■羅錦繡
梅子今年36 歲,是一位全職家庭主婦,和丈夫結(jié)婚已有8 年時(shí)間,育有一子。前些年倆人商量著,都覺(jué)得以后不想再要孩子了,能把這一個(gè)好好帶大就不容易,梅子便去做了輸卵管結(jié)扎手術(shù)。結(jié)果兒子大一點(diǎn)了,成天喊著要媽媽再生一個(gè)妹妹,說(shuō)自己太孤單了。剛好丈夫的事業(yè)也出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī),收入大幅上漲,梅子動(dòng)了心,要真能生個(gè)女兒,這一兒一女的生活多好呀,以后老了家里也熱鬧些。
但是,自己已經(jīng)做過(guò)輸卵管結(jié)扎手術(shù)了呀,醫(yī)生說(shuō)這是一種通過(guò)切斷、結(jié)扎、電凝、鉗夾、環(huán)套輸卵管,或者用藥物粘堵輸卵管管腔,使輸卵管阻塞,從而導(dǎo)致精子與卵子不能相遇的安全的、永久性的節(jié)育措施。這還有反悔的機(jī)會(huì)嗎?
答案是還有機(jī)會(huì)。專家表示,做過(guò)輸卵管結(jié)扎的女性還可以進(jìn)行輸卵管復(fù)通術(shù)。
輸卵管復(fù)通術(shù),即輸卵管吻合術(shù),指曾經(jīng)做過(guò)輸卵管結(jié)扎術(shù)的女性,希望再次妊娠所進(jìn)行的一種精細(xì)接通輸卵管手術(shù)。一般采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),精確度更高,對(duì)組織的創(chuàng)傷更小,但對(duì)手術(shù)醫(yī)生的要求也更高。
那么,是所有做過(guò)輸卵管結(jié)扎的女性都可以復(fù)通嗎?
答案是否定的。輸卵管復(fù)通術(shù)的成功率與輸卵管結(jié)扎部位、輸卵管管徑大小、剩余輸卵管長(zhǎng)度、醫(yī)生的手術(shù)熟練程度等因素有關(guān)。因此,一般需要在術(shù)前行子宮、輸卵管造影,顯示宮腔、輸卵管的情況及阻塞部位,以評(píng)估是否適合行復(fù)通術(shù)。
有以下情況者不宜進(jìn)行輸卵管復(fù)通術(shù):
卵巢功能低下,如早衰、不明原因不排卵等。
其他原因,如心臟病、嚴(yán)重高血壓等。
輸卵管嚴(yán)重水腫及變形,輸卵管的傘端已經(jīng)喪失了拾卵功能,或者輸卵管長(zhǎng)度小于4 厘米。
男方患有中重度的少、弱、畸形精子癥或無(wú)精子癥等。
做完輸卵管復(fù)通術(shù)后,人們最關(guān)心的問(wèn)題就是能否懷孕。專家表示,輸卵管復(fù)通之后,能否懷孕還與很多因素有關(guān)。如隨著年齡增長(zhǎng),女性卵巢的儲(chǔ)備功能逐漸減退,這類患者術(shù)后正常妊娠并成功生育的可能性并不大。
另外,如果伴侶存在泌尿生殖系統(tǒng)異常、男性副腺感染、陰囊溫度升高、內(nèi)分泌紊亂及免疫性疾病等,可能導(dǎo)致男性生育能力的下降,導(dǎo)致無(wú)精子或精子質(zhì)量不佳,也會(huì)影響女性受孕。因此,在進(jìn)行輸卵管復(fù)通術(shù)前,一定要檢查女性卵巢功能以及男性精液。
其實(shí),做過(guò)輸卵管結(jié)扎的女性,也不一定只有復(fù)通輸卵管這一條路才能懷上孩子,還可以借助輔助生殖技術(shù)(試管嬰兒)將精子與卵子在體外合成胚胎再植入母體內(nèi)。在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的支持下,也能擁有一個(gè)健康的孩子。