趙夢(mèng)茹
(河南大學(xué) 哲學(xué)與公共管理學(xué)院,河南開封 475000)
根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù),截至2020年11月1日零時(shí),我國(guó)60歲及以上人口為2.64億人,占總?cè)丝诘?8.70%,65歲及以上人口為1.90億人,占總?cè)丝诘?3.50%。人口老齡化進(jìn)程的加劇,刺激了養(yǎng)老服務(wù)需求的快速增長(zhǎng)。但與城市相比,我國(guó)農(nóng)村的公共養(yǎng)老服務(wù)目前還處于起步階段,農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)仍是空白狀態(tài)。隨著城市化、工業(yè)化的不斷發(fā)展,越來越多的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出務(wù)工。大量青壯年人口外流使得農(nóng)村空巢老年人口比例愈來愈高。這些空巢老年人面臨著傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能不斷弱化和自我養(yǎng)老能力不足的困境。在城鄉(xiāng)老齡化倒置的背景下,農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老問題成為了重中之重。隨著家庭養(yǎng)老功能的日漸式微以及現(xiàn)代化背景下生存壓力的加大,把幾億老年人的養(yǎng)老責(zé)任都寄托在青年人身上顯然有失妥當(dāng)。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)2.64億老年人口中,60~69歲低齡老年人口1.47億人,占比為55.83%。這1.47 億老年人中,大多數(shù)身體健康并有行動(dòng)能力,仍希望“退而不休”。發(fā)揮這部分老年人的人力資源價(jià)值,讓低齡健康老年人為高齡老年人或者失能老年人提供力所能及的服務(wù),或者彼此提供互助養(yǎng)老服務(wù),不失為妥善解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題的一條創(chuàng)新路徑。
2008年,河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)縣(今肥鄉(xiāng)區(qū))前屯村建立了互助幸福院,有效解決了農(nóng)村老年人照料難的問題,從此,互助養(yǎng)老作為中國(guó)特色的養(yǎng)老方式受到國(guó)家的高度關(guān)注,學(xué)術(shù)界對(duì)于互助養(yǎng)老的研究成果也如雨后春筍般涌現(xiàn)。有學(xué)者指出:農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是破解農(nóng)村老年人養(yǎng)老難題的新途徑,是介于純社會(huì)化養(yǎng)老和居家養(yǎng)老之間的一種新型養(yǎng)老模式,既有社會(huì)化養(yǎng)老的特征,又契合傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老習(xí)俗,既保留了傳統(tǒng)鄉(xiāng)土本色,又順應(yīng)了現(xiàn)代社會(huì)的時(shí)代潮流(趙志強(qiáng) 等,2013;熊茜 等,2014;楊靜慧,2019)。還有學(xué)者通過選取個(gè)案進(jìn)行實(shí)證研究指出,根植于民間鄰里宗族互助文化的互助養(yǎng)老模式,成為了留守老年人養(yǎng)老的另一種可能,能夠滿足老年人的生活照料需求和精神服務(wù)需求,對(duì)我國(guó)養(yǎng)老福利的完善有促進(jìn)作用(高和榮 等,2014;朱火云 等,2021;李亞雄 等,2021)。這些研究都表明,農(nóng)村互助養(yǎng)老模式對(duì)于探索農(nóng)村養(yǎng)老方式具有重要的啟發(fā)意義。對(duì)我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老的研究成果進(jìn)行文獻(xiàn)綜述,有助于厘清學(xué)界對(duì)此的研究思路,認(rèn)識(shí)農(nóng)村互助養(yǎng)老目前存在的問題,從而更好地推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展。
對(duì)于互助養(yǎng)老的概念界定,因?qū)W者們研究的側(cè)重點(diǎn)不同而呈現(xiàn)差別化的話語體系。其中有代表性的有如下觀點(diǎn)。鄭沃林(2021)將互助養(yǎng)老總結(jié)為資金互助、服務(wù)互助和文化互助三個(gè)方面的表達(dá),其中資金互助滿足經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)需求,服務(wù)互助滿足食、住等方面的生活照顧需求,文化互助滿足精神層面的需求。陳靜 等(2013)認(rèn)為,互助養(yǎng)老是老年人自主選擇和政府引導(dǎo)相聯(lián)合的產(chǎn)物,是正式支持體系和非正式支持體系相結(jié)合的重要實(shí)踐,遵循的是互助友愛的基本準(zhǔn)則,在基層社區(qū)幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神慰藉和生活照顧需求的滿足。金華寶(2014)將農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老概括為“居住在中心+供養(yǎng)在家庭+生活在社區(qū)+照顧在彼此”的半社會(huì)化半家庭化養(yǎng)老方式?,F(xiàn)有研究對(duì)互助養(yǎng)老的概念界定并未形成統(tǒng)一的認(rèn)知,多為描述性定義,普遍集中于互助養(yǎng)老的目的、形式、效果等層面,較少對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)性闡述。但學(xué)者們大多認(rèn)為,互助養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式。
首先,互助養(yǎng)老是一種自主自愿的養(yǎng)老行為。盧艷 等(2021)指出,互助養(yǎng)老是指為了提高老年人的自主生活能力而自愿形成的一種相互照料、相互扶持的養(yǎng)老形式。孟令君等(2014)指出,互助養(yǎng)老模式的共性是集體建院、集體居住、老年人自愿申請(qǐng)入住。村集體建造的互助幸福院具有福利性、自愿性、組織性等特點(diǎn),村民的互助完全根據(jù)自己的時(shí)間以及互助意愿進(jìn)行(陳靜 等,2013;萬穎杰,2021)。
其次,互助養(yǎng)老是老年人力資源再開發(fā)、再利用的過程。劉妮娜(2017)指出,互助養(yǎng)老的核心是要充分挖掘老年人力資源,并將其作為主要的服務(wù)力量。通過聚合農(nóng)村社區(qū)老年人的力量,使老年人的智力資源、體力資源及社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源得到充分利用,通過互助解決空巢老年人的照護(hù)問題,并使“退而不休”老年人的自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)(李俏等,2018;紀(jì)春艷,2018)。
再次,互助養(yǎng)老強(qiáng)調(diào)回歸老年人的主體本位。方靜文(2016)、王進(jìn)文 等(2021)指出,或可反思將老年人視為無法對(duì)生產(chǎn)、生活做出貢獻(xiàn)的學(xué)術(shù)表達(dá),僅僅把老年人看做“照料者”和“無能者”的錯(cuò)誤定位亟須改變?;ブB(yǎng)老的參與對(duì)象應(yīng)該是老年人,要激發(fā)他們的主體性和創(chuàng)造性,將老年人的能動(dòng)性納入對(duì)養(yǎng)老問題的思考范疇。羅曉暉(2021)以公共性為視角看待互助養(yǎng)老,同樣強(qiáng)調(diào)要關(guān)注參與對(duì)象的主體性,指出參與主體的認(rèn)知行為對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展?fàn)顩r有重要影響。
最后,互助養(yǎng)老是將自助-互助理念融入社會(huì)養(yǎng)老之中。劉妮娜(2017)、王進(jìn)文 等(2021)指出,發(fā)展農(nóng)村互助型養(yǎng)老要推動(dòng)老年人的自助-互助行為,發(fā)揮守望相助精神。老年人通過互助養(yǎng)老,一定程度上實(shí)現(xiàn)了從“被養(yǎng)”到“自助養(yǎng)老”的轉(zhuǎn)變,在互助中也實(shí)現(xiàn)了自助?!坝勺越M織實(shí)現(xiàn)互助與自助,是我國(guó)傳統(tǒng)單位制度弱化以后老年人獲取資源和利益?zhèn)鬏數(shù)闹匾?,同時(shí)也是提高老年社會(huì)政策效率的重要途徑”(陳靜 等,2013)。
由此,互助養(yǎng)老可以定義為貫穿于傳統(tǒng)的居家、社會(huì)養(yǎng)老模式之中,以自助和互助的理念為核心,充分調(diào)動(dòng)村民、家庭、政府、社會(huì)組織等多元主體參與,通過鼓勵(lì)老年人自主自愿參與的方式,利用老年人力資源使其自我價(jià)值得以實(shí)現(xiàn),為老年人提供低成本的生活照料和精神慰藉的養(yǎng)老方式。
有學(xué)者指出,農(nóng)村互助型社會(huì)養(yǎng)老的中國(guó)特色在于與中國(guó)農(nóng)村的傳統(tǒng)鄉(xiāng)土本色和現(xiàn)代社會(huì)相適應(yīng)(劉妮娜,2017)。中國(guó)農(nóng)村從傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式嵌入互助型養(yǎng)老方式,這其中的邏輯機(jī)制一定得益于農(nóng)村的“肥沃土壤”。
農(nóng)村的互助養(yǎng)老模式開辟了有效整合農(nóng)村社會(huì)的互助資源、低成本解決養(yǎng)老困境的新途徑。杜鵬 等(2019)、趙成云(2019)指出,互助養(yǎng)老模式是村民利用身邊的資源解決自身養(yǎng)老困境的新模式,通過入住老年人的互幫互助,可以在很大程度上減少成本投入,緩解了政府的養(yǎng)老服務(wù)提供壓力。從各地實(shí)踐來看,這種模式發(fā)揮了積極作用。韓振秋(2013)、王偉進(jìn)(2015)在總結(jié)作為成功典范的肥鄉(xiāng)模式特點(diǎn)時(shí)指出,把村里閑置的校舍、廠房等改造成幸福院,村集體本著量力而行的原則,承擔(dān)大部分公共物品的供給,老人自帶米、面、油,一般的就醫(yī)費(fèi)用則由老人本人或者子女承擔(dān),這種互助養(yǎng)老模式走出了一條既具有農(nóng)村特色、又符合實(shí)際需求的低成本養(yǎng)老之路。通過把村里的閑置房產(chǎn)改造成幸福院,一方面有利于對(duì)土地資源的再開發(fā)和再利用,避免了資源浪費(fèi),實(shí)現(xiàn)了物盡其用;另一方面也避免了這些屋舍因常年無人居住而破舊不堪,從而有助于推動(dòng)新農(nóng)村建設(shè)。通過互助養(yǎng)老,不僅閑置資源可以發(fā)揮其使用價(jià)值,文豐安(2021)認(rèn)為,互助養(yǎng)老更能夠釋放農(nóng)村大量年輕勞動(dòng)力的最大生產(chǎn)能力。由于城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡的差序格局,我國(guó)農(nóng)村仍然主要由兒女承擔(dān)贍養(yǎng)老人的責(zé)任。在外打工的子女因?yàn)椴荒芙?jīng)?;丶铱赐先硕罡袃?nèi)疚,往往背負(fù)著很大的心理壓力。農(nóng)村互幫互助的養(yǎng)老方式,可以緩解子女們因擔(dān)心父母不能得到妥善照顧而產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān),其生產(chǎn)能力可以得到最大限度的解放。
以熟人社會(huì)為基礎(chǔ)的互助文化使中國(guó)農(nóng)村更具鄉(xiāng)土人情味。中國(guó)自古以來就有“不獨(dú)親其親,不獨(dú)子其子”,“矜、寡、孤、獨(dú)、廢疾者皆有所養(yǎng)”的傳統(tǒng),互助養(yǎng)老在我國(guó)農(nóng)村社會(huì)有著深厚的文化氛圍。這種互助文化是農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的強(qiáng)大文化動(dòng)力,在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的背景下,基于農(nóng)村倫理規(guī)范的鄉(xiāng)風(fēng)文明占據(jù)主導(dǎo)地位,孝文化和尊老愛老的文化準(zhǔn)則仍然主導(dǎo)著鄉(xiāng)村生活(張?jiān)朴⒌龋?017)。李亞雄等(2021)指出,具有人情觀和臉面觀色彩的道義精神,不僅為勞動(dòng)互助提供了實(shí)踐場(chǎng)域,還體現(xiàn)在村民之間的日常生活互助上。蓋房子、婚喪嫁娶、農(nóng)忙等時(shí)節(jié)的互相幫忙,生活用品和工具方面的互借互助,趕集時(shí)幫忙捎?xùn)|西等,便是對(duì)鄉(xiāng)村道義的最好注解。趙志強(qiáng) 等(2013)指出,農(nóng)村互助養(yǎng)老具有很強(qiáng)的文化適應(yīng)性,這是現(xiàn)實(shí)的社會(huì)結(jié)構(gòu)沖突與傳統(tǒng)的互助文化底蘊(yùn)相互作用的結(jié)果,來自對(duì)中華民族敬老文化的傳承,體現(xiàn)了對(duì)老人的情感關(guān)懷。不僅如此,互助養(yǎng)老模式在構(gòu)建和諧的代際關(guān)系方面有良好的促進(jìn)作用。一方面,老人減少了與子女因生活瑣事而起的糾紛;另一方面,老人的獨(dú)立生活減輕了子女的思想負(fù)擔(dān),安心打工的子女可以為老人提供更多的經(jīng)濟(jì)支持,從而更好地維系家庭的和睦關(guān)系,增強(qiáng)鄉(xiāng)村社會(huì)的凝聚力(韓振秋,2013)。因此,在鄉(xiāng)土熟人互助文化背景下,通過聯(lián)結(jié)村社內(nèi)部和諧關(guān)系,那些具有主動(dòng)性和互助愿望的老年人更容易達(dá)成協(xié)同的合力狀態(tài),從而更好滿足養(yǎng)老服務(wù)需求和解決養(yǎng)老困境。
互助養(yǎng)老使得老年人在熟悉的環(huán)境中安享晚年生活。由于受傳統(tǒng)習(xí)慣影響,很多老年人秉持葉落歸根的觀念,不愿意到陌生的地方生活。賀雪峰(2019)指出:農(nóng)村是典型的熟人社會(huì),是情感歸屬的重要場(chǎng)合,將農(nóng)村作為首選的養(yǎng)老場(chǎng)域,更容易給老人帶來認(rèn)同感和歸屬感,凝聚了村莊情誼、長(zhǎng)久生活在一起的一群老年人,他們有類似的生活經(jīng)歷和心理狀態(tài),身邊都是村里日常打照面的鄰里,在日常生活中更容易達(dá)成默契的交往和情感共鳴,在這種環(huán)境烘托下,可以更好地為互助參與者提供情感關(guān)懷和服務(wù)資源。讓老年人在熟悉的農(nóng)村生活和頤養(yǎng)天年,滿足其對(duì)故土的眷戀感情,他們不僅在身體上有安全感,在心靈上也更容易有歸屬感。除了村莊的熟人社會(huì)順應(yīng)了老年人的地緣意識(shí),農(nóng)村的另外一個(gè)重要特性——土地集體所有制度則有助于增強(qiáng)老年人的利益聯(lián)結(jié)。有學(xué)者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),家庭耕作面積大的老年人互助意愿更強(qiáng),他們以土地為媒介,維持著互助互惠關(guān)系(王琦等,2021)。務(wù)農(nóng)是一直生活在農(nóng)村的農(nóng)民的天然底色,超過60歲的農(nóng)村老年人只要還有勞動(dòng)能力,大部分會(huì)選擇繼續(xù)在田間勞作,目前,許多農(nóng)民在農(nóng)忙時(shí)節(jié)依舊保持著與鄰里互相幫助的傳統(tǒng),這種長(zhǎng)久以來的生活習(xí)慣,通過勞動(dòng)互助的方式,將故土難離的老年人凝聚起來。王進(jìn)文 等(2021)認(rèn)為,土地的集體所有制具有整合農(nóng)村老年人利益關(guān)聯(lián)的制度優(yōu)勢(shì),農(nóng)村老年人通過以土地為橋梁的利益上的耦合,較容易實(shí)現(xiàn)公共性、溝通性的村莊整治。
家庭養(yǎng)老功能的日漸式微和社會(huì)供養(yǎng)能力的不足,使互助養(yǎng)老成為破解農(nóng)村養(yǎng)老難題的有效方式。賀雪峰(2019)認(rèn)為,高成本、高風(fēng)險(xiǎn)決定了農(nóng)村養(yǎng)老不能只靠政府、社會(huì)和市場(chǎng),更不能只靠日漸空心化的家庭,而只能依靠村民互助的辦法。從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老看,老人不愿去機(jī)構(gòu)的一個(gè)重要原因是害怕失去自由。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為防止老人外出發(fā)生意外,以及害怕由此而承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),往往會(huì)采取禁錮老人自由的措施。還有一個(gè)原因是收費(fèi)太高。農(nóng)村老年人普遍收入較低,再加上受傳統(tǒng)觀念影響,老人是在家養(yǎng)老還是去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老往往是子女說了算。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了達(dá)到國(guó)家的安全檢查標(biāo)準(zhǔn),在增大投入的同時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)相應(yīng)提高。在這種情況下,老人及其子女更不愿花錢投入養(yǎng)老。從家庭養(yǎng)老來看,留在村里的老年人因年輕人進(jìn)城而處境艱難,無法自我滿足日常生活需求,對(duì)家庭的拖累大,老人自己也深感歉意(賀雪峰,2020)。在家庭成員因?yàn)榉N種原因而無法承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任的情況下,村社中的宗族成員可以對(duì)此進(jìn)行補(bǔ)位。同一宗族的成員具有天然的親近感和熟悉感,宗族網(wǎng)絡(luò)的嵌入,使留守老年人的醫(yī)養(yǎng)照顧需求和情感歸屬有了寄托;鄰里之間在日常生產(chǎn)、生活中的互幫互助,彌補(bǔ)了子女在生產(chǎn)支持、生活照料和精神慰藉等方面的缺位:這些都為故土難離的留守老年人提供了另一種養(yǎng)老可能性(李亞雄等,2021)。所以說,在家庭贍養(yǎng)功能日益退化、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難擔(dān)大任的背景下,農(nóng)村互助型養(yǎng)老扛起了農(nóng)村老年人養(yǎng)老的大旗。抱團(tuán)養(yǎng)老成為農(nóng)村老年群體應(yīng)對(duì)養(yǎng)老困境的自發(fā)性策略。
作為新型養(yǎng)老模式的互助養(yǎng)老,有效彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的不足,順應(yīng)了農(nóng)村社會(huì)的實(shí)際需求。從國(guó)家相關(guān)政策出臺(tái)情況看,我國(guó)對(duì)互助養(yǎng)老的探索已有十余年歷程,整體效果顯著;但是在具體的實(shí)踐中仍存在以下幾個(gè)方面的不足。
在農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展過程中,與農(nóng)村地區(qū)相配套的完善的政策體系發(fā)揮著重要作用。目前,我國(guó)針對(duì)互助養(yǎng)老的政策扶持缺乏,相關(guān)的激勵(lì)措施有待完善,無法充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與其中(趙成云,2019)。我國(guó)在農(nóng)村互助養(yǎng)老方面的法律法規(guī)建設(shè)停滯不前,相關(guān)的法律法規(guī)較為缺乏或內(nèi)容陳舊,關(guān)于農(nóng)村互助養(yǎng)老的管理辦法出臺(tái)滯后,相關(guān)法律法規(guī)對(duì)互助養(yǎng)老過程中的責(zé)任劃分、后果承擔(dān)等沒有給予相關(guān)的解釋。由于擔(dān)心發(fā)生意外傷害和出現(xiàn)過多法律糾紛,政府部門本著謹(jǐn)慎的態(tài)度對(duì)待互助養(yǎng)老,基層的村民自治組織和老年社會(huì)組織也本著多一事不如少一事的原則,沒有積極性推行互助養(yǎng)老,導(dǎo)致很多老年人不愿參與互助養(yǎng)老(楊立春,2019;劉芳,2014)。在政策法規(guī)普適性方面,針對(duì)農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)出臺(tái)的法規(guī)政策體系和當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不匹配。萬穎杰(2021)指出,已有政策體系存在政策的普適應(yīng)和針對(duì)性不強(qiáng)、互助政策缺乏合理性等問題。由于存在地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異,適用于這一地區(qū)的養(yǎng)老政策設(shè)計(jì)并不能簡(jiǎn)單地套用到另一個(gè)地區(qū),“一刀切”的做法不僅不能妥善解決養(yǎng)老問題,還容易導(dǎo)致事倍功半。
目前,我國(guó)農(nóng)村老年人的互助意識(shí)不強(qiáng),仍然持守“養(yǎng)兒防老”的觀念,對(duì)互助型養(yǎng)老這一村莊公共事務(wù)的參與積極性不高。李丹 等(2020)、楊振 等(2021)通過以農(nóng)村老年人為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行質(zhì)性分析,發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人對(duì)互助養(yǎng)老的認(rèn)知度較低,參與積極性不高,老年人的施助意愿更是整體偏低。金華寶(2014)、王偉進(jìn)(2015)認(rèn)為,中國(guó)人固有的臉面觀念是推廣互助養(yǎng)老的主要阻礙因素:在老年人看來,他們的養(yǎng)老問題只能由子女解決,甚至一些農(nóng)村地區(qū)的老年人即便身體行動(dòng)不便,也不愿去互助院集中養(yǎng)老。劉曉梅等(2018)指出,落后的養(yǎng)老觀念影響了互助養(yǎng)老的地域開展,對(duì)于子女來說,雖然互助養(yǎng)老減輕了其負(fù)擔(dān),但也會(huì)讓他們?cè)诘赖聦用姹成铣林氐陌?。丁煜等?021)認(rèn)為,趨于從眾心理的老年人并沒有參與互助養(yǎng)老的較強(qiáng)意愿,究其原因,是“農(nóng)村老人對(duì)自身的表達(dá)性需求和內(nèi)生性需求存在矛盾”。深受傳統(tǒng)觀念影響的老年人對(duì)農(nóng)村社會(huì)型養(yǎng)老的需求有很強(qiáng)的隱蔽性,若到家庭以外的地方養(yǎng)老,會(huì)使子女背負(fù)“不孝”的罪名。這導(dǎo)致固守“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念的農(nóng)村老年群體對(duì)村莊互助養(yǎng)老的發(fā)展整體持冷漠態(tài)度。
充足的資金支持是農(nóng)村互助養(yǎng)老獲得充分發(fā)展的重要保障。當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展缺乏穩(wěn)定的外部資金注入,資金來源渠道單一,社會(huì)組織和企業(yè)捐贈(zèng)的資金具有偶發(fā)性,部分村集體雖然有一定的投入,建造了互助幸福院等,但是這種支持并不穩(wěn)定,缺乏長(zhǎng)效機(jī)制(鐘仁耀 等,2020;何茜,2018;賀寨平 等,2017)。由于農(nóng)村收入整體不高,村民對(duì)互助養(yǎng)老的支持不足,無論在人力、物力、財(cái)力上,村民都較少給予支持,他們也很少以志愿者身份提供養(yǎng)老服務(wù),再加上老年人自己有儲(chǔ)蓄的也較少;因此,農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展很大程度上只能依靠政府財(cái)政扶持。文豐安(2021)指出,一些地方的社會(huì)組織和企業(yè)對(duì)發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的支持存在“彈簧門”現(xiàn)象:社會(huì)組織和企業(yè)參與互助養(yǎng)老的積極性不高,或者因?yàn)楦鞣N原因,前期熱情高漲,后期缺乏穩(wěn)定運(yùn)行。由于資金鏈不穩(wěn)定,一些地方的互助養(yǎng)老只是“曇花一現(xiàn)”。韓振秋(2021)指出:僅僅靠政府的資金支持,并不能推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老的長(zhǎng)期有效發(fā)展;由于農(nóng)村“造血”功能不足,一旦外部資金支持鏈斷裂,便會(huì)導(dǎo)致互助養(yǎng)老不可持續(xù)。一些村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的地方,對(duì)互助養(yǎng)老的支持力度會(huì)大一些,還能勉強(qiáng)維持互助幸福院的運(yùn)營(yíng);經(jīng)濟(jì)發(fā)展不好的地方,其互助幸福院只能關(guān)門大吉。
目前我國(guó)在推廣互助養(yǎng)老的過程中,普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、缺乏專業(yè)化資源、單一養(yǎng)老服務(wù)供給難以滿足老年人的多元化需求等問題。有的地方的互助養(yǎng)老組織由于基礎(chǔ)薄弱,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量跟不上,為老年人提供的服務(wù)有限,只注重于滿足老年人的助餐服務(wù)等物質(zhì)需求,對(duì)于滿足老年人文體娛樂、健身活動(dòng)等方面精神需求的關(guān)注有待加強(qiáng)。此外,農(nóng)村的互助養(yǎng)老沒有和醫(yī)療診所等機(jī)構(gòu)相銜接,規(guī)模小、公共設(shè)施不規(guī)范的互助養(yǎng)老組織很難滿足老年人在醫(yī)療保健方面的需求,老年人一旦出現(xiàn)危急情況,難以及時(shí)就診(趙成云,2019;鐘仁耀 等,2020;韓振秋,2021)。互助養(yǎng)老實(shí)踐是為老年群體搭建平臺(tái),讓老年人自覺自愿參與其中,滿足養(yǎng)老服務(wù)需求,但是一些開展互助養(yǎng)老的組織要求加入其中的老年人必須具備一定的自理能力,這就把那些失去勞動(dòng)能力的高齡老年人排除在外,互助養(yǎng)老的互助性、開放性沒有得到體現(xiàn)(李俏 等,2018)。受教育水平不一、經(jīng)濟(jì)水平分化、職業(yè)狀況各異等,導(dǎo)致農(nóng)村老年人的異質(zhì)性較強(qiáng);農(nóng)村老年人的利益取向具有多極化特征,而互助領(lǐng)域則較為狹窄:這些導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)的互助養(yǎng)老組織出現(xiàn)了錯(cuò)綜復(fù)雜的需求導(dǎo)向(金華寶,2014)。
農(nóng)村互助型養(yǎng)老模式是一種互相幫助、自我?guī)椭酿B(yǎng)老模式,極大地緩解了農(nóng)村的養(yǎng)老壓力,但是由于缺乏長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制,目前仍然存在許多不足,需要從我國(guó)國(guó)情出發(fā),在地方實(shí)踐探索和制度創(chuàng)新的經(jīng)驗(yàn)?zāi)J街?,?gòu)建可行的運(yùn)行機(jī)制。
多主體參與農(nóng)村互助養(yǎng)老是該模式得以持續(xù)發(fā)展、永葆生機(jī)的保證。為保障農(nóng)村互助養(yǎng)老的持續(xù)發(fā)展,需要政府從政策制度層面發(fā)揮主導(dǎo)作用,社會(huì)組織盤活多方資源,廣大群眾轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念。
1.政府加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),合理發(fā)揮宏觀管理職能
制度環(huán)境對(duì)互助養(yǎng)老組織化發(fā)展有顯著的正向影響,制度越完善、越成熟,互助養(yǎng)老組織化發(fā)展之路越暢通,國(guó)家層面對(duì)互助養(yǎng)老組織作用的認(rèn)同,將會(huì)有利于其政策通道的發(fā)展(廖歡,2021)。農(nóng)村社會(huì)型互助養(yǎng)老的發(fā)展單靠基層的村民自治組織、老年人自身的努力是無法實(shí)現(xiàn)的,需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),增強(qiáng)政府的引領(lǐng)作用。但這并不意味著政府的直接管理和全盤管理,相反,政府應(yīng)該適當(dāng)放權(quán),“有所為,有所不為”。政府發(fā)揮合理的政策指導(dǎo)和監(jiān)督管理等宏觀管理職能,才能真正有利于增強(qiáng)村民對(duì)互助養(yǎng)老的信任度。在政策指導(dǎo)方面,米恩廣(2020)指出,要明確中央-地方協(xié)同與聯(lián)動(dòng)的思路,中央要進(jìn)一步深化農(nóng)村互助養(yǎng)老的制度設(shè)計(jì),優(yōu)化現(xiàn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老的法律法規(guī),構(gòu)建農(nóng)村互助養(yǎng)老的服務(wù)體系。省(區(qū)、市)、市(州、盟)、縣(市、區(qū)、旗)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))各級(jí)政府要在農(nóng)村互助養(yǎng)老的供給機(jī)制中形成合力,發(fā)揮對(duì)互助養(yǎng)老的精準(zhǔn)引領(lǐng)作用,形成多元聯(lián)動(dòng)的運(yùn)作模式;結(jié)合各地實(shí)際情況,因地制宜制訂具有針對(duì)性、操作性、靈活性的互助養(yǎng)老實(shí)施辦法;明晰政策落地的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),打消各級(jí)組織的顧慮,確保政策支持的可得性。在監(jiān)督管理方面,楊文建 等(2016)認(rèn)為,當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村的互助養(yǎng)老存在重建設(shè)、輕管理、輕服務(wù)的問題,為保障互助養(yǎng)老的規(guī)范化、制度化運(yùn)行,應(yīng)拒絕形式化,建立事前、事中、事后全過程監(jiān)督機(jī)制。對(duì)互助養(yǎng)老的實(shí)施效果及時(shí)進(jìn)行考評(píng),對(duì)運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo)并督促改進(jìn),落實(shí)追責(zé)問責(zé)機(jī)制,形成農(nóng)村互助養(yǎng)老的長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制。
2.探尋社會(huì)組織參與的切入點(diǎn),盤活多方資源
互助養(yǎng)老模式的有效實(shí)施需要發(fā)揮社會(huì)組織的協(xié)同作用,盤活各類資源,破解資源下鄉(xiāng)的“最后一公里”困境。李翌萱 等(2020)指出,宜吸納更多的社會(huì)力量參與到農(nóng)村互助養(yǎng)老建設(shè)中,例如:可以加強(qiáng)與院校合作,一方面可以為院校學(xué)子提供實(shí)踐平臺(tái),另一方面,互助院也能從中獲得專業(yè)化的服務(wù)支持;除此之外,還可以建立城市醫(yī)療資源向農(nóng)村地區(qū)的互助院、幸福院等集體養(yǎng)老場(chǎng)所傾斜的機(jī)制,以彌補(bǔ)農(nóng)村醫(yī)療資源不足,同時(shí)也可以更好地發(fā)揮城市醫(yī)療衛(wèi)生資源的作用。陳哲(2021)指出,社工介入可以幫助村民卸下防備之心,社工小組可以引導(dǎo)老年人互幫互助,及時(shí)了解老年群體的養(yǎng)老服務(wù)訴求,并及時(shí)向上級(jí)部門建言獻(xiàn)策。劉妮娜(2020)指出,可以借助社會(huì)組織和企業(yè)的力量,鏈接外部資源并拓展服務(wù),例如:探索社會(huì)組織和企業(yè)的合作,村莊可以嘗試引進(jìn)民間社會(huì)組織,借助其力量運(yùn)營(yíng)農(nóng)村互助養(yǎng)老事業(yè);進(jìn)而搭建互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)的資源鏈接平臺(tái)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),保障農(nóng)村互助型養(yǎng)老的多圈層、多規(guī)模運(yùn)營(yíng)。劉妮娜(2021)進(jìn)一步指出,民間草根團(tuán)體和互助組織對(duì)農(nóng)村的治理有著輔助作用,有條件的農(nóng)村社區(qū)可以嘗試成立老年協(xié)會(huì)、村社聯(lián)合會(huì)、老年服務(wù)會(huì),由有威望、德高望重的老人擔(dān)任會(huì)長(zhǎng),形成一個(gè)連接緊密、內(nèi)核穩(wěn)定的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)組織。
3.幫助村民轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念,引導(dǎo)其積極參加互助養(yǎng)老
當(dāng)前我國(guó)很多農(nóng)村地區(qū)的家庭養(yǎng)老觀念根深蒂固,如何幫助農(nóng)民轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念,增強(qiáng)他們對(duì)互助養(yǎng)老的參與意識(shí),這是發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的關(guān)鍵所在。老年人固守“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念,對(duì)社會(huì)型養(yǎng)老的接受度普遍較低,亟須提升其對(duì)互助養(yǎng)老的認(rèn)知水平。向運(yùn)華等(2020)認(rèn)為:激發(fā)老年人參與互助養(yǎng)老的動(dòng)能,關(guān)鍵在于培育農(nóng)村老年人的互助意識(shí),增強(qiáng)其參與互助養(yǎng)老的積極性主動(dòng)性;互助養(yǎng)老模式的發(fā)展,需要以村為單位,培養(yǎng)老年人的互助奉獻(xiàn)精神、利他精神和公共精神。朱奕臻(2021)指出,將互助養(yǎng)老模式應(yīng)用到日常生活中,可以在開展集體性養(yǎng)老活動(dòng)的過程中,通過一定的社會(huì)化宣傳方式普及抱團(tuán)養(yǎng)老觀念,比如,可以通過宣傳欄、板報(bào)、高音喇叭等形式,讓村民意識(shí)到養(yǎng)老并非單個(gè)家庭的事務(wù),而是村集體的大事,從而使得老年群體更多關(guān)注村集體的互助養(yǎng)老,如此使老年人既增強(qiáng)了互助養(yǎng)老理念又可以獲得歸屬感和認(rèn)同感。精英群體的帶頭宣傳可以起到模范先鋒作用,他們往往在村莊中有較高的威望,相當(dāng)于以“一石激起千層浪”的方式,讓廣大村民感受到互助養(yǎng)老的重要性(王輝,2017)。也可以通過親朋好友的口口相傳和發(fā)揮親朋好友的支持作用,在廣大農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行互助養(yǎng)老宣傳,擴(kuò)大互助養(yǎng)老的影響力。老年人更愿意向親朋好友提供養(yǎng)老服務(wù);另外,老年人是否與愿意參加互助養(yǎng)老,很大程度上取決于其家人、親戚朋友的支持程度。因此,可以先在家庭、親戚朋友范圍內(nèi)開展互助養(yǎng)老,再向其他村民擴(kuò)展;要發(fā)揮好這些“強(qiáng)關(guān)系”成員的感染力,做好這類人的思想工作,使其引導(dǎo)老人走出家門,參與社會(huì)(孟令君 等,2014;聶建亮 等,2021)。
持續(xù)有效的資金支持,是互助養(yǎng)老發(fā)展的重要保障。因此,要構(gòu)建穩(wěn)健的資金注入機(jī)制,從而實(shí)現(xiàn)互助養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)中的有效資金供給。
1.加大財(cái)政扶持力度,保障資金的穩(wěn)健注入
政府的支持是互助養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基石。在政府層面,要明確對(duì)互助養(yǎng)老的財(cái)政支持責(zé)任,完善互助養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),讓更多的老年人享受到政府提供的服務(wù)。針對(duì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)構(gòu)建城市與農(nóng)村的對(duì)口支援機(jī)制,各級(jí)政府要有的放矢地配置資金,優(yōu)化資金支出體系,停止盲目重復(fù)的設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,將資金真正補(bǔ)貼到有需要的老年人手中(劉妮娜,2017)。國(guó)家設(shè)立互助養(yǎng)老專項(xiàng)賬戶,并將其納入財(cái)政預(yù)算,試點(diǎn)著手進(jìn)行項(xiàng)目投資,高效利用資金(吳賓等,2017)。魏樹發(fā)等(2017)主張,在政府的引導(dǎo)下成立互助基金會(huì),制定資金使用制度,確立資金管理責(zé)權(quán),并對(duì)互助養(yǎng)老基金的使用情況進(jìn)行細(xì)化監(jiān)督,從而使互助基金發(fā)揮最大作用。鐘仁耀 等(2020)提出根據(jù)經(jīng)濟(jì)分化程度,分類補(bǔ)貼農(nóng)村地區(qū),實(shí)現(xiàn)村與村的均衡發(fā)展:對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的地區(qū),加大資金補(bǔ)貼力度,鼓勵(lì)社會(huì)志愿組織和慈善機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行捐贈(zèng);對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)給予政策支持,鼓勵(lì)地方籌集經(jīng)費(fèi)。
2.拓寬資金籌集渠道,健全多元化資金投入機(jī)制
為實(shí)現(xiàn)資金籌集渠道的多元化,需要形成“政府扶持一部分,社會(huì)捐贈(zèng)一部分,個(gè)人投入一部分”的籌資機(jī)制。社會(huì)捐贈(zèng)部分可以借助社會(huì)公益組織的力量,比如通過“助老愛老”活動(dòng),引導(dǎo)年輕人通過消費(fèi)指定產(chǎn)品為老年人積累養(yǎng)老基金,以此解決一些貧困地區(qū)互助養(yǎng)老的資金啟動(dòng)問題(劉曉梅 等,2018;何茜,2018)。儲(chǔ)燦燦(2021)指出,鄉(xiāng)村企業(yè)是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量,可以通過對(duì)外招商引資,尤其鼓勵(lì)從本地走出去的成功企業(yè)家在家鄉(xiāng)興辦鄉(xiāng)村企業(yè),拓寬互助養(yǎng)老的資金來源,助力提升當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平。激活農(nóng)村“造血”能力,鼓勵(lì)互助幸福院開展院落經(jīng)濟(jì)。黨員、精英群體可以帶頭組織有能力的老年人開展形式多樣的創(chuàng)收勞動(dòng),發(fā)展特色農(nóng)業(yè)。半失能老年人可以制作有當(dāng)?shù)靥厣氖止に嚻?,并將其通過電商平臺(tái)或者其他渠道出售。通過這些方式,不僅可以增強(qiáng)老年人之間的相互聯(lián)系,其所獲收益也可以較好彌補(bǔ)互助養(yǎng)老資金不足。
由于農(nóng)村互助養(yǎng)老在其發(fā)展過程中存在服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)形式不符合老年群體實(shí)際需求等問題;因此,有必要以老年人的需求文導(dǎo)向,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容,創(chuàng)新互助養(yǎng)老實(shí)踐形式,保障農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展深得人心。
1.豐富互助養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容,層級(jí)劃分供給服務(wù)
為推動(dòng)互助院、幸福院的持續(xù)發(fā)展,僅僅依靠初級(jí)的服務(wù)內(nèi)容是不夠的,更深層次和更高質(zhì)量的服務(wù)項(xiàng)目亟待加強(qiáng)。老年人普遍關(guān)注的是養(yǎng)老服務(wù)中的醫(yī)療保健問題,宜將互助養(yǎng)老院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室進(jìn)行對(duì)接,如此不僅方便老年人就近治療,建立健康檔案,還可以滿足其在醫(yī)療保健方面的養(yǎng)老服務(wù)需求;同時(shí),增加專業(yè)化、差異化的服務(wù)內(nèi)容,如聘請(qǐng)專業(yè)人員開展健康知識(shí)講座,幫助老年人提升養(yǎng)老保健技能,開展青年志愿者培訓(xùn),提升互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量(張麗等,2019)。楊文建 等(2016)認(rèn)為,應(yīng)該全面了解老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,建立需求檔案,針對(duì)老年群體的實(shí)際需求,確定需要提供的服務(wù)內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行層級(jí)劃分:對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件一般的地區(qū),應(yīng)在滿足老年人的基本生活需求后,將村社資源與外界資源對(duì)接,為入住老年人提供醫(yī)療保健服務(wù);對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū),應(yīng)在滿足老年人日常照料需求的基礎(chǔ)上,提供更加多樣化的健身保健服務(wù)。另外,要注意交通情況、居住距離、服務(wù)覆蓋范圍等對(duì)老年人獲取互助養(yǎng)老服務(wù)資源的便利性,要注重資源點(diǎn)的分布情況。要在老年人的可及范圍內(nèi)組織開展一些文體活動(dòng),以滿足廣大老年群眾的精神文化需求(米恩廣,2020)。
2.創(chuàng)新互助養(yǎng)老實(shí)踐形式,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系
不同的互助養(yǎng)老形式有著不同的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),適合不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度和不同特點(diǎn)農(nóng)村地區(qū)的老年人。因此,應(yīng)該探索多樣化的互助養(yǎng)老模式,充分考慮老年人的主觀意愿和養(yǎng)老需求,根據(jù)老年人的特點(diǎn)和地區(qū)發(fā)展情況的差異化特征,因地制宜創(chuàng)新互助養(yǎng)老實(shí)踐形式;賦予各地自主發(fā)展空間,依托本地的特色產(chǎn)業(yè)(比如鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)或者當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品產(chǎn)業(yè))與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)合,創(chuàng)新互助養(yǎng)老運(yùn)行模式(杜鵬 等,2019)。何茜(2018)指出,可以借鑒國(guó)外多種互助養(yǎng)老模式并存的形式,比如在較為落后的地區(qū)組織老年人與婦女兒童互助,在人口密集的地區(qū)采取“多代居”的形式。通過發(fā)展多種模式的互助養(yǎng)老,完善農(nóng)村互助養(yǎng)老體系。可以在居民分散的農(nóng)村地區(qū)建立以幸福院為中心的數(shù)字化虛擬互助養(yǎng)老平臺(tái),也可以在小范圍聚集、大范圍居住的農(nóng)村地區(qū)建立一個(gè)中心幸福院及多方圍繞的微型幸福院,根據(jù)各地實(shí)際情況建造幸福院,從而避免各地的互助養(yǎng)老模式出現(xiàn)路徑依賴的現(xiàn)象(亞森江,2019)。
國(guó)內(nèi)學(xué)界對(duì)于農(nóng)村互助養(yǎng)老的研究成果頗豐,足以見得農(nóng)村互助型養(yǎng)老是符合我國(guó)村莊實(shí)際的特色養(yǎng)老方式,是中國(guó)現(xiàn)實(shí)情景下社會(huì)發(fā)展之必然,是鄉(xiāng)村熟人社會(huì)互助文化的現(xiàn)實(shí)寫照。通過梳理既有研究成果,發(fā)現(xiàn)目前我國(guó)學(xué)界關(guān)于農(nóng)村互助養(yǎng)老的研究存在以下不足之處。第一,從研究?jī)?nèi)容看:我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老的相關(guān)基礎(chǔ)理論研究不足,缺乏互助養(yǎng)老模式與其他養(yǎng)老模式的比較研究,對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老抵御風(fēng)險(xiǎn)能力、危機(jī)應(yīng)對(duì)方案制定的研究,對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的異質(zhì)性需求研究;對(duì)互助養(yǎng)老的作用機(jī)制關(guān)注較多,較少關(guān)注互助養(yǎng)老的組織發(fā)展。第二,從研究視域看:國(guó)內(nèi)對(duì)互助養(yǎng)老的研究缺乏針對(duì)性,大多是對(duì)互助養(yǎng)老的整體問題進(jìn)行研究,缺少個(gè)案研究;對(duì)發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老的研究偏多,對(duì)不發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老的研究偏少,對(duì)東部農(nóng)村地區(qū)的研究偏多,對(duì)西部農(nóng)村地區(qū)的研究偏少。由于已有研究大多沒有考慮這些差異性,其分析結(jié)果的實(shí)踐指導(dǎo)性不強(qiáng),適用性較差。
為了推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展,未來可以從以下幾個(gè)方面著手進(jìn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老研究:一是加強(qiáng)農(nóng)村互助養(yǎng)老相關(guān)理論研究;二是把研究方向轉(zhuǎn)向老人異質(zhì)性方面,多進(jìn)行個(gè)案研究,從而針對(duì)農(nóng)村特殊老年人提出互助養(yǎng)老模式中解決具體問題的方案;三是關(guān)注農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老的實(shí)踐能力,將互助養(yǎng)老放在中國(guó)農(nóng)村的語境下,除了研究外部影響因素外,還真正關(guān)注互助養(yǎng)老的參與主體——老年人和村民——的行為機(jī)制;四是注意研究視角的創(chuàng)新,比如,可以將制度環(huán)境作為切入點(diǎn),探討互助養(yǎng)老的未來政策和制度建設(shè)。