李勁燕

湛江市規(guī)劃勘測設(shè)計(jì)院 廣東 湛江 524000

引言

在經(jīng)濟(jì)全球化的背景下，國際醫(yī)療水平持續(xù)提高，群眾對于現(xiàn)代醫(yī)療有了更高的要求，醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模逐步提升，隨著醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)化，現(xiàn)代醫(yī)院要在室內(nèi)設(shè)計(jì)方面加強(qiáng)實(shí)踐和研究，踐行以人為本的思想，提高現(xiàn)代醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)水平。將以人為本的理念貫穿其中，滿足醫(yī)院活動群體的需求，明確醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)定位的基礎(chǔ)之上，打造舒適、宜居的環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的康復(fù)提供保障。

1 以人為本視角下醫(yī)院活動群體的需求

以人為本指的是以使用者的利益和需求作為核心主線和一切事物的出發(fā)點(diǎn)，關(guān)注使用者的精神需求和物質(zhì)需求，在醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境設(shè)計(jì)中，遵循以人為本的原則是指在醫(yī)院的活動群體的需求下進(jìn)行環(huán)境的設(shè)計(jì)。醫(yī)院的活動群體是醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的使用者，主要指的是工作在醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員和在醫(yī)院接受治療的患者及患者家屬，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)工作是一項(xiàng)具有長期性質(zhì)的活動，醫(yī)院的環(huán)境，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的影響甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了患者在醫(yī)院環(huán)境中受到的影響。醫(yī)護(hù)人員長期處于醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境中，對于醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境需求主要體現(xiàn)在兩個層面，分別是舒適性和安全性，舒適性主要是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的工作量大，強(qiáng)度高，具有較強(qiáng)的精度和專業(yè)度要求，必須要在良好的工作環(huán)境中放松精神，保持身心舒適地加入到高強(qiáng)度高精度的工作中。安全性要求則是指日常的工作活動中，室內(nèi)環(huán)境要具有一定的安全性，值得關(guān)注的是，在當(dāng)前社會醫(yī)患關(guān)系緊張的大環(huán)境下，醫(yī)護(hù)人員面臨著意外傷害的事件已經(jīng)并不少見。安全性的視角下進(jìn)行醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境設(shè)計(jì)時，要考慮到醫(yī)護(hù)人員的工作安全、人身安全，確保醫(yī)務(wù)人員可以在安全的環(huán)境中工作、生活[1]。

在以人為本的視角下，患者及家屬也是醫(yī)院活動中的群體，醫(yī)院的患者及家屬可以分為兩大部分，第一部分是指就診于門診的患者，還有一部分患者是長期住院進(jìn)行治療的群體，和門診診療患者相比，住院的患者還需要家屬的陪護(hù)。因此這兩大類型的醫(yī)院活動群體的需求體現(xiàn)出了不同之處，在門診診療的患者處于醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境中，需要快速地完成治療的過程。住在醫(yī)院治療的患者及患者的陪護(hù)家屬，則需要在良好的環(huán)境和舒適的活動空間中，放松心情，以此協(xié)助治療活動的順利實(shí)施，提高患者的康復(fù)效果。因此，以人為本的理念下，醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)需要滿足上述類型的活動群體需求，室內(nèi)設(shè)計(jì)具有復(fù)雜性。

2 以人為本視角下現(xiàn)代醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)的目標(biāo)定位

在醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)中，以人為本的思想反映的是一切為患者和醫(yī)護(hù)人員服務(wù)的宗旨，以患者為主體，患者既要接受身體上的治療，又需要在心靈和精神上得到慰藉與保障。以人為本視角下醫(yī)院現(xiàn)代設(shè)計(jì)，要以創(chuàng)建良好的室內(nèi)環(huán)境為著力點(diǎn)，尊重患者的身心需求，理解患者，創(chuàng)建起積極向上的室內(nèi)環(huán)境，使患者為中心的思想可以體現(xiàn)在室內(nèi)設(shè)計(jì)中，打造具有鮮明個性的醫(yī)療室內(nèi)空間，使室內(nèi)的空間充滿了文化的內(nèi)涵，在滿足醫(yī)療功能需求的基礎(chǔ)之上，使患者感受到被尊重、被照顧，達(dá)到身體上的慰藉效果。醫(yī)護(hù)人員作為醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)的主體，要在醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)中革新落后的思想觀念，尊重醫(yī)護(hù)人員的主體性，滿足醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院建筑物室內(nèi)的工作需求和精神層面的需求，用簡潔的設(shè)計(jì)將醫(yī)院的功能特色、理念，體現(xiàn)和傳遞出來，明確醫(yī)院的服務(wù)主體。在醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)中，要從物質(zhì)和精神上入手，將以人為本的設(shè)計(jì)思想貫穿其中，關(guān)注人的感受、人的需求、人的情感，將以人為本作為第一要素，將為醫(yī)護(hù)人員和患者提供優(yōu)質(zhì)的室內(nèi)環(huán)境空間、室內(nèi)服務(wù)，作為準(zhǔn)確的定位。室內(nèi)設(shè)計(jì)活動中，醫(yī)務(wù)人員和患者都是室內(nèi)設(shè)計(jì)中的被服務(wù)者，在具有人情味、優(yōu)雅、寧靜、舒適的醫(yī)療環(huán)境和空間中，能夠促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)活動的順利運(yùn)行[2]。

3 現(xiàn)代醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)的原則

3.1 安全、可靠原則

醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循著安全可靠的原則，對醫(yī)護(hù)人員的工作起到支撐的作用，確保醫(yī)院環(huán)境的安全性、可靠性，保證診療過程、建筑細(xì)節(jié)、各類設(shè)備設(shè)施均具有良好的質(zhì)量，符合一定的規(guī)范化要求，在門診大廳等位置，人流量大，住院樓等建筑物內(nèi)人員密度高，此類位置尤其要確保安全可靠性。因此在醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的設(shè)計(jì)中要遵循著安全可靠的原則，降低安全事故的發(fā)生風(fēng)險，結(jié)合在醫(yī)院內(nèi)可能出現(xiàn)的應(yīng)急事件，進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)時，要滿足醫(yī)護(hù)人員緊急避難的需求，增強(qiáng)醫(yī)院的應(yīng)急事件防治效果，包括在安保設(shè)施和逃生通道的設(shè)施方面，必須遵循著安全可靠的原則，進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)和規(guī)劃，為醫(yī)護(hù)人員和患者、家屬的安全提供切實(shí)保障。

3.2 簡明、清晰原則

醫(yī)院有著較大的人流量，人員的聚集密度高的特點(diǎn)，患者的疾病和個人情況不同，因此對醫(yī)院室內(nèi)的需求也各有不同，來到醫(yī)院就診的人們從走進(jìn)醫(yī)院大門開始就會產(chǎn)生不同的需求，走向了不同的室內(nèi)空間，例如門診室、檢查室、藥房，通過掛號、看診、繳費(fèi)、取藥等流程，完成整個診療的過程。因此在醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境中，有著多樣化復(fù)雜的流線，不經(jīng)常到醫(yī)院、對院的線路不熟悉的患者，在醫(yī)院的內(nèi)部空間中，經(jīng)常會出現(xiàn)迷茫的感受，交通線路不清晰，將會導(dǎo)致醫(yī)院的診療活動效率大大降低。在醫(yī)院內(nèi)部空間的設(shè)計(jì)中，要遵循簡潔清晰的原則，進(jìn)行交通流線的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，通過導(dǎo)視系統(tǒng)的作用，引導(dǎo)和規(guī)范人們在醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境中的行為，促使醫(yī)護(hù)人員和患者可以盡快地明確方向，緩解焦慮的情緒，提高治療效率。有些患者是長期住院的群體，對于診療活動的流程和路線較為熟悉，結(jié)合群體的需求，可以在采買需要、訂餐等診療活動以外的需求中，梳理醫(yī)院內(nèi)部群體的需求，合理的建設(shè)導(dǎo)示系統(tǒng)。遵循簡潔、清晰的原則，使醫(yī)院的各個類型群體都可以在內(nèi)部環(huán)境中，高效率的完成各項(xiàng)活動。值得注意的是，在簡明、清晰的原則下，醫(yī)院內(nèi)部的室內(nèi)設(shè)計(jì)還需要緩解人員的焦慮感、緊張感，用清爽、干凈、明快的色調(diào)區(qū)分動靜區(qū)，確保整體的醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境干凈、清爽。

3.3 舒適性原則

舒適性原則主要指的是醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)的環(huán)境舒適性，要從室內(nèi)環(huán)境中確保醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和住院的患者可以在舒適、宜居的環(huán)境中工作和生活，例如住院的患者需要居住在舒適的病房環(huán)境中。進(jìn)行室內(nèi)的設(shè)計(jì)時，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院建筑物的布局情況，合理地調(diào)整景觀綠化，盡可能確保每一個病房中的患者都可以在住院的過程中，欣賞到窗外的景色，借助室內(nèi)綠化的途徑，滿足患者及家屬的需求，打造優(yōu)質(zhì)的陪護(hù)環(huán)境。遵循的舒適性的原則進(jìn)行公共活動空間的布局規(guī)劃，在醫(yī)院內(nèi)部，醫(yī)護(hù)人員和在醫(yī)院治療住院的患者、家屬在舒適的環(huán)境中展開各項(xiàng)活動，提高診療效率的同時，促進(jìn)患者身心愉悅，提高身體健康水平[3]。

4 現(xiàn)代醫(yī)院室內(nèi)的設(shè)計(jì)策略

4.1 空間設(shè)計(jì)

醫(yī)院室內(nèi)空間設(shè)計(jì)是建筑物室內(nèi)設(shè)計(jì)中的首要任務(wù)，在醫(yī)院的室內(nèi)空間設(shè)計(jì)中，除了要將建筑的設(shè)計(jì)風(fēng)格延續(xù)下來以外，還需要結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部的群體的心理活動、身體需求、環(huán)境需求，進(jìn)行對空間的合理規(guī)劃和布局?？紤]到患者的需要，患者通常是從外部進(jìn)入醫(yī)院的大廳，再依次分別的進(jìn)入到候診區(qū)、病房、診室?；颊叩男睦硇枨蟛煌?，對空間的需求各有區(qū)別，在空間設(shè)計(jì)上要結(jié)合患者的心理需求，在建筑室內(nèi)空間的設(shè)計(jì)中，應(yīng)進(jìn)行合理的規(guī)劃，例如中國、韓國、日本等國家，在空間設(shè)計(jì)上，要結(jié)合人流密度大的特點(diǎn)，追求氣派的空間設(shè)計(jì)風(fēng)格，通過對尺度的調(diào)大、對空間的調(diào)高，進(jìn)行醫(yī)院的空間設(shè)計(jì)，將醫(yī)院所具有的專業(yè)性、權(quán)威性體現(xiàn)出來，提高患者對醫(yī)院的信賴感。根據(jù)對國情的分析，在現(xiàn)代化醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)中，應(yīng)確保室內(nèi)空間的設(shè)計(jì)可以滿足醫(yī)護(hù)人員的心理需求、工作需求，在空間規(guī)模、功能和動靜中，滿足患者的心理需求、功能需要。

4.2 文化設(shè)計(jì)

現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中，展開室內(nèi)設(shè)計(jì)活動時，要將醫(yī)院的文化體現(xiàn)其中，進(jìn)行醫(yī)院文化設(shè)計(jì)，例如一個有著悠久歷史的醫(yī)院，將會有著深厚的文化底蘊(yùn)，在現(xiàn)代化醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)中，應(yīng)將醫(yī)院的悠久歷史和文化體現(xiàn)在室內(nèi)設(shè)計(jì)的細(xì)節(jié)里，在室內(nèi)設(shè)計(jì)中傳輸醫(yī)院的文化理念。在醫(yī)院文化氛圍設(shè)計(jì)中，可以利用抽象雕塑的功能，傳輸醫(yī)院的文化理念，例如在中庭可以擺放抽象雕塑，展示醫(yī)院的管理理念文化底蘊(yùn)。也可以利用電子顯示屏、張貼宣傳標(biāo)語等方式，將醫(yī)院的管理理念、人文思想展示在候診大廳等多個地點(diǎn)，為患者帶來優(yōu)質(zhì)的服務(wù)感受。通過管理理念的傳輸，使患者感受到來自于醫(yī)院服務(wù)的承諾。將醫(yī)學(xué)常識、保健知識等設(shè)置在醫(yī)院內(nèi)部的走道墻面上，介紹醫(yī)院的院士、醫(yī)院的人文特色、管理理念，將著名的醫(yī)學(xué)家雕像、圖片，用于渲染醫(yī)院的文化氛圍。結(jié)合醫(yī)院的VI設(shè)計(jì)、CI設(shè)計(jì)，共同進(jìn)行醫(yī)院立體形象的設(shè)計(jì)表達(dá)，將醫(yī)院的內(nèi)涵展示出來，使患者更加了解醫(yī)院，信任醫(yī)院，將患者和醫(yī)院之間的距離進(jìn)一步拉近，消除患者的陌生感和恐懼感，凸顯出醫(yī)院的人本特色。

4.3 無障礙設(shè)計(jì)

在醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)中，無障礙設(shè)計(jì)、安全設(shè)計(jì)是最根本也最核心的部分，傳輸著以人為本的思想和理念。在以人為本的視角下，醫(yī)院室內(nèi)的無障礙設(shè)計(jì)需要為殘疾人提供獨(dú)立的廁位，擴(kuò)大殘疾人廁位的專用空間，用雙導(dǎo)線扶手進(jìn)行了樓梯設(shè)計(jì)，方便成年人和兒童等群體，便捷的上下樓，設(shè)置盲人止步提示在樓梯位置，確保特殊人群的安全性。結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部使用輪椅和擔(dān)架車的需求，在電梯門和轎廂位置要設(shè)置有效的撞擊防護(hù)措施，確保醫(yī)院內(nèi)部的無障礙設(shè)計(jì)效果，保證醫(yī)院內(nèi)部人員的安全性。

4.4 標(biāo)識設(shè)計(jì)

在醫(yī)院室內(nèi)的標(biāo)識設(shè)計(jì)中，需要將醫(yī)院的標(biāo)識類別劃分清晰，例如大樓級、樓層級、科室級，不同的標(biāo)識分類。需要用特殊的專業(yè)標(biāo)識進(jìn)行標(biāo)記，協(xié)助人們區(qū)分醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境和空間。例如在標(biāo)識色彩的設(shè)計(jì)中，應(yīng)使用弱對比色和強(qiáng)對比色兩種方式，通過對于標(biāo)識色彩的快速識別，高效率地完成醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)活動。使用弱對比色標(biāo)識牌，醫(yī)院內(nèi)部的管理者、醫(yī)護(hù)人員等可以在視覺上形成環(huán)境色調(diào)的一致性和協(xié)調(diào)性，最大限度地將弱對比色標(biāo)示牌給患者造成的干擾降到最低，使用強(qiáng)對比色標(biāo)識牌，可以方便對醫(yī)院不熟悉的人員，快速識別醫(yī)院的各個空間和范圍。

在設(shè)置標(biāo)示牌位置時，要對標(biāo)識牌的數(shù)量和具體的位置進(jìn)行合理的規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院建筑物的特點(diǎn)、人流的特點(diǎn)，滿足患者的需求，在合適的信息密度和信息位置中，使患者可以根據(jù)標(biāo)示牌的布點(diǎn)位置、面積、形狀，分辨醫(yī)院的各個空間位置，打造獨(dú)具特色的醫(yī)院內(nèi)部風(fēng)景，以墻面和天花板作為主要的標(biāo)識位置，可以有效地形成分色引導(dǎo)的效果。動態(tài)標(biāo)識的設(shè)計(jì)中，可以考慮使用改變固定的標(biāo)識設(shè)計(jì)方法，用動態(tài)化的標(biāo)識，可以產(chǎn)生特殊的標(biāo)識效果，例如在兒童醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行標(biāo)識設(shè)計(jì)時，可以用彩色的小牌子夾在患者的身上，當(dāng)出現(xiàn)幼兒患者走失時，可以根據(jù)對色彩圖案的區(qū)分，明確小患者所處的科室，形成特殊的標(biāo)識功能[4]。

5 結(jié)束語

綜上所述，室內(nèi)設(shè)計(jì)的目的是要打造安全、舒適的工作場所和生活場所，在現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展中，室內(nèi)設(shè)計(jì)要踐行以人為本的思想，將現(xiàn)代醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)定位目標(biāo)明確的體現(xiàn)到室內(nèi)設(shè)計(jì)的細(xì)節(jié)中，帶給醫(yī)護(hù)人員和患者良好的審美感受，使醫(yī)護(hù)人員和患者可以在醫(yī)院的室內(nèi)空間中，身心健康的進(jìn)行工作和治療。遵循著以人為本的原則，醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)研究工作有必要持續(xù)地進(jìn)行創(chuàng)新探索，落實(shí)人本理念，提高醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)的現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展。