趙珍東，汪小根，張雷紅，丁冬梅，梁錦杰

(1.廣東食品藥品職業(yè)學院，廣州 510520，2.廣東食品藥品職業(yè)技術(shù)學校，廣州 510120，3.廣東省新興中藥學校，廣東 云浮 527499)

0 引言

2019年3月5日，李克強總理在十三屆全國人大二次會議上作政府工作報告提出：“高職擴招100 萬，旨在鼓勵更多應屆高中畢業(yè)生和退役軍人、下崗職工、農(nóng)民工等報考高職院校，學習技能”[1]。由此，高職院校生源結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化[2-3]，學生的既往基礎(chǔ)、學習態(tài)度、接受能力等參差不齊，生源變化對專業(yè)人才培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。我院高職中藥學專業(yè)以教育部中國特色高水平專業(yè)群建設(shè)計劃為依托，抓住擴招的契機，探索適合“百萬擴招”生源的本專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為社會培養(yǎng)中藥學專業(yè)技術(shù)技能人才。高職專業(yè)學院試點是廣東省創(chuàng)新提出一項自主招生試點項目，為了進一步增加高等教育的在校生數(shù)量，2019年廣東省組織省內(nèi)部分公辦高職院校聯(lián)合具有一定影響力的國家級、省級示范性或重點中等職業(yè)學校，共同設(shè)立“高職專業(yè)學院試點班”[4]。我院與對接的中職學校積極響應，開展中藥學專業(yè)高職專業(yè)學院試點，作為高職擴招的新鮮產(chǎn)物，其具體實踐值得深入研究。為此，我們在4所中職學校開設(shè)中藥學專業(yè)試點班，并向164名高職中藥學專業(yè)學生發(fā)送了調(diào)查問卷，收回問卷164份，回收率為100%。

1 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)學生學情分析

1.1 “百萬擴招”背景下中藥學專業(yè)生源狀況分析

在本次調(diào)查的4所試點院校中藥學專業(yè)學生中，男生44人，占比26.83%，女生120人，占比為73.17%；通過擴招進入高職專業(yè)學院學習的應往屆中職畢業(yè)生分別占比76.83%、23.17%，無退役軍人、新型職業(yè)農(nóng)民、高中畢業(yè)生。學生來自農(nóng)村家庭的占76.21%，城市家庭的占23.79%。

1.2 愿景分析

1.2.1 專業(yè)意愿

學生報考中藥學專業(yè)的原因：在中職學習中藥專業(yè)的占73.78%，父母決定報考的占9.15%，老師或親屬推薦的占7.32%，在中職學習其他藥類專業(yè)的占6.71%，隨便選的專業(yè)占3.04%。

1.2.2 學習目的

為了就業(yè)或職位晉升的占32.32%，為獲得學歷、繼續(xù)深造的占42.07%，自我認為熱愛學習、圓大學夢的占18.29%，為獲文憑以后備用的占6.71%，其他占比為0.61%。繼續(xù)學習的主要原因是為了將來有一個理想的工作(51.22%)和獲得學歷(36.59%)?？梢姶蟛糠謱W生為了個人發(fā)展選擇高職專業(yè)學院，也意識到僅中職畢業(yè)會使個人發(fā)展受限，在提升個人學歷、技能水平等方面，學生迫切希望自己能上大學，拿到大專甚至是本科文憑，為個人事業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

1.2.3 學習方式

大部分學生希望采取面授(31.10%)或者線上線下混合式學習(58.54%)，并希望通過創(chuàng)業(yè)(70.12%)、參加專業(yè)技能大賽或創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽(60.98%)、考取各種資格證書(68.29%)或參加社會扶貧和其他公益活動(63.41%)等認定折算學分或免修相應課程。多數(shù)學生認同通過專業(yè)技能競賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、考取證書和參加社會實踐等替換相應課程學分。

1.2.4 職業(yè)資格證書的獲得

希望考取中藥類相關(guān)職業(yè)資格(技能)證書，如高級中藥調(diào)劑員、中藥購銷員、中藥炮制工等。大部分學生希望得到學?；蛐袠I(yè)企業(yè)的支持，提供平臺，并參加培訓，取得社會認可度比較高、助力崗位技能提升的資格證書，為獲得更高一級工作崗位不斷努力。

1.2.5 提升綜合素養(yǎng)

大部分學生希望溝通與表達能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、計算機與信息處理能力得到提升，同時對專業(yè)理論知識、專業(yè)實操技能、專業(yè)資格證書的獲得提出了更高的要求。學生希望獲得畢業(yè)證后，能使自己工作有一個更高的起點，期待知識改變命運，技能成就未來。

1.2.6 需求分析

(1)理論知識

學生希望提升專業(yè)理論知識水平，開設(shè)課程不少于60學時，包括中醫(yī)藥基礎(chǔ)、實用方劑與中成藥、中藥炮制技術(shù)、中藥鑒定技術(shù)、中藥制劑技術(shù)、實用藥理基礎(chǔ)等，彌補中職階段中藥專業(yè)理論的不足。

(2)綜合素質(zhì)的提升

學生認為交流溝通能力和組織能力、自學能力與創(chuàng)新能力、團隊意識和團結(jié)協(xié)作精神、社會適應能力、環(huán)境適應能力、自我挑戰(zhàn)意識和競爭意識為中藥學專業(yè)畢業(yè)生應具備的素質(zhì)；同時應具有良好的政治素質(zhì)和身心健康素質(zhì)，如堅持黨的基本路線，樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀；遵紀守法，愛崗敬業(yè)，責任感強，關(guān)心集體，和睦相處，心理健康和良好的意志品質(zhì)，有一定的自我心理調(diào)適能力和健康體魄。因此，在人才培養(yǎng)目標制定時，學校要著重考慮這些能力素質(zhì)的培養(yǎng)和提升。

(3)專業(yè)技能的精益求精

學生認為中藥學專業(yè)畢業(yè)生應具備熟練操作器械、技術(shù)改良、一專多能，以及創(chuàng)新研發(fā)等能力。這就要求學校制定人才培養(yǎng)方案時，融入這些能力的培養(yǎng)；教師在授課過程中，主動滲透上述能力的培養(yǎng)，適應高素質(zhì)技術(shù)技能人才培養(yǎng)的需要。

2 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在的問題

2.1 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標方面

高職中藥學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標并未以生源區(qū)分，堅持“以就業(yè)為導向，以能力為本位”，旨在為社會培養(yǎng)具備中藥學專業(yè)知識和技術(shù)技能，能從事中藥鑒別、中藥調(diào)劑、中藥飲片、制劑生產(chǎn)及中藥商品經(jīng)營等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。在“百萬擴招”背景下，高職專業(yè)學院的中藥學專業(yè)生源結(jié)構(gòu)已發(fā)生改變，部分學生在中職階段已經(jīng)有了較好的專業(yè)基礎(chǔ)，并經(jīng)過一段時間的實習熟悉了醫(yī)藥行業(yè)行情，傳統(tǒng)的中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標對于擴招的生源已不合適，生源的不同要求專業(yè)培養(yǎng)目標結(jié)合生源需求進行優(yōu)化。

2.2 高職專業(yè)學院專業(yè)課程設(shè)置和教學內(nèi)容方面

高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)的課程設(shè)置與中職階段課程如何有機銜接是值得探索的課題。簡單的課程重復已經(jīng)無法滿足高職中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)的需要，針對中高職銜接的課程設(shè)置還需要摸索。傳統(tǒng)生源的教學，以培養(yǎng)中藥鑒別、中藥調(diào)劑、中藥飲片生產(chǎn)及中藥商品經(jīng)營等技能為主，擴招生源已經(jīng)具備一定的中醫(yī)藥理論、專業(yè)實踐技能，迫切希望彌補理論知識儲備的不足，實現(xiàn)技能的再拔高。因此，教學內(nèi)容的選擇需要優(yōu)化，傳統(tǒng)的學習內(nèi)容已不能滿足學生對知識的渴求。

2.3 高職專業(yè)學院教學形式方面

傳統(tǒng)的高職中藥學專業(yè)的教學主要是以線下課堂教學為主、線上教學為輔的形式開展，對于具有一定基礎(chǔ)的學生來說不再是新鮮事，學生不但想提高理論水平，還希望提升相關(guān)技能水平，找到適合生源的教學形式值得教師深入思考。因此，高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)的教學形式需要豐富和多樣化。

2.4 高職專業(yè)學院教學方法方面

目前，高職中藥學專業(yè)的課堂教學大多采用的是理論講授并融入一些案例教學，以教師為主導，學生被動聽課，學生學習興趣不高。只有改變教學方法，才能調(diào)動學生學習的積極性。

2.5 高職專業(yè)學院實訓教學方面

高職專業(yè)學院的班級開設(shè)在原中職學校，通過問詢和調(diào)研，目前擴招的中藥學專業(yè)的實訓情況是：(1)實訓條件不足，尤其是培養(yǎng)學生實操技能的車間、場地條件受限，學生再次技能提升達不到要求；(2)實訓內(nèi)容單一，比如針對中藥調(diào)劑技能，還未設(shè)置中藥飲片調(diào)劑和中成藥調(diào)劑系統(tǒng)訓練，與學生對技能的渴求還有較大差距；(3)實訓師資方面，校內(nèi)實訓基本是校內(nèi)教師承擔實訓指導，校外實訓基地是企業(yè)負責提供基本的崗位培訓，校內(nèi)師資崗位技能水平還需提升；(4)校外實訓基地方面，行業(yè)和崗位較為單一，大部分是在藥店、醫(yī)館、診所，雖然這部分用人單位對實習就業(yè)人員需求較大，但人員穩(wěn)定性不佳，學生再次到這些企業(yè)實習的意愿不強。

2.6 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)師資方面

高職專業(yè)學院學生從中職進入高職，但由于上課地點未變，學生遇到的教師及教輔人員依舊是中職學校的教師，在教研教改、課程設(shè)計、教學理念、教學方式和教學管理方面沒有太大差別。同時，中職學校教師在項目申報、教學能力提升、參加培訓方面機會不多，學生很可能在高職階段遇到同一位教師上課，所學課程內(nèi)容有部分重復。如何深化教學內(nèi)容，契合學生的職業(yè)崗位技能需要，授課教師需深度考量。

2.7 高職專業(yè)學院人才培養(yǎng)管理過程方面

高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)學生在對接的中職學校上課，學生完成培養(yǎng)計劃，各科考核合格后，由對口高職院校頒發(fā)學歷證書。人才培養(yǎng)過程中的教學和管理要求高職院校和中職學校共同負責，但高職院校本身任務(wù)繁重，無法更細致地顧及高職專業(yè)學院學生的教學與管理，主要在人才培養(yǎng)方案共同制定、實施巡查、證書發(fā)放方面做了具體工作，主要的教學與管理工作由中職學校承擔，學生對于感受高職院校的教育教學管理有所欠缺。

3 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式優(yōu)化策略

在對高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)在人才培養(yǎng)模式存在的問題進行分析的基礎(chǔ)上，有針對性地提出優(yōu)化策略。

3.1 差異化定位人才培養(yǎng)目標

首先，結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和行業(yè)企業(yè)的現(xiàn)實需求，制定高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)方案，重新定位“百萬擴招”生源的人才培養(yǎng)目標。其次，對口高職院校要聯(lián)合對接的中職學校，制定適合高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)方案，針對學生的愿景和期許，深化人才培養(yǎng)方案中理論知識、技能水平的要求，提升學生崗位技能水平，同時也要打通學生進一步發(fā)展的渠道。

3.2 優(yōu)化高職專業(yè)學院專業(yè)課程設(shè)置和教學內(nèi)容

高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)由對口高職院校和中職校共同制定人才培養(yǎng)方案，課程設(shè)置既要與中職課程銜接，又要有一定的廣度和深度。根據(jù)學情調(diào)研，學生對高職階段的理論、實踐技能的提升均有較高的期許。學生要求加大專業(yè)課程學時，尤其是實用性較強的課程，如中醫(yī)藥基礎(chǔ)、實用方劑與中成藥、中藥炮制技術(shù)、中藥鑒定技術(shù)、中藥制劑技術(shù)、實用藥理基礎(chǔ)等；綜合實訓課程如中藥前處理綜合實訓、中藥調(diào)劑綜合實訓、中藥制劑生產(chǎn)綜合實訓，藥用植物識別技術(shù)技能訓練的學時也要加大，這些課程對學生加強理論、技能均有顯著的作用。同時，高職院校要提供相關(guān)課程標準、教案、PPT等全套資料，共享課程網(wǎng)站資源，有條件的還應開放校內(nèi)實訓基地、校外實習基地。

教學內(nèi)容應按照高職專業(yè)學院的學習進程選擇，讓學生的理論、實踐技能得到進一步深化。如“實用方劑與中成藥”課程，由于高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)學生來源不同，一些學生在中藥專業(yè)學習過“中成藥商品學”，而中藥制藥專業(yè)的學生沒有學過該門課，那么如何選取本課程的教學內(nèi)容呢？我們在設(shè)計課程內(nèi)容時，將該門課程的理論、實踐深化，要求學生除掌握常用內(nèi)科、婦科、兒科、五官科、外科、皮膚科、骨傷科等中成藥外，重點訓練學生問病薦藥技能，同時將中藥調(diào)劑內(nèi)容整合到本門課程中，要求學生按照中藥技能競賽的頂級要求強化中藥調(diào)配技能訓練，重點學會審方；同時補充中醫(yī)診斷知識，銜接四診、八綱、臟腑辨證技能，學會經(jīng)典方的分析，并能熟練分析組方原理。結(jié)合常用中成藥，輔以12個病種的綜合問病薦藥技能訓練，將辨證論治的精髓不斷強化。經(jīng)過一學期的學習，學生成藥合理應用技能得到進一步鞏固，相比中職階段的學習，提高了學習興趣，專業(yè)技能也顯著提高?！皩嵱梅絼┡c中成藥”的教學既深化了中醫(yī)藥基本理論，銜接了中職階段知識，又大大提升了學生的中藥調(diào)配、問病薦藥技能，高職專業(yè)學院學生普遍反映良好，并要求增加學時。最近一年來，本門課程又開發(fā)了“實用方劑與中成藥”實訓系統(tǒng)，應用到課堂教學中，為學生的理論、技能的強化訓練提供保障。

3.3 教學形式和教學方法應靈活多樣，重點是入腦，提升學習興趣

基于擴招生源的特殊性，高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)教學可以采用線上教學和線下教學相結(jié)合的形式，充分開展信息化教學，利用學習通、智慧職教等平臺，進行線上教學、答疑解惑，部分課程甚至可以直接到對接的學校授課，提倡優(yōu)質(zhì)資源共享、送課上門等教學形式。同時，結(jié)合學生特點，采用靈活多變的教學方法，如項目教學法。項目教學法是一種與真實工作環(huán)境十分契合的教學模式，能使學生將理論知識與職業(yè)規(guī)劃結(jié)合，并在此過程中發(fā)現(xiàn)問題，加深對課堂所學理論知識的應用[5]。案例教學、課堂討論、任務(wù)驅(qū)動等教學方法，均可按照課程內(nèi)容不同，靈活選擇應用。

3.4 優(yōu)化實訓教學，建立校校聯(lián)動機制

與中職相比，高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)上課地點并沒有改變，在短時間內(nèi)難以完成實訓場地建設(shè)，增容教學場地也不現(xiàn)實。為了進一步優(yōu)化實訓教學，對接的中職學校應做到：(1)按照高職學生培養(yǎng)的實訓基地標準分階段進行擴容建設(shè)，購置部分虛擬實訓軟件，有條件的直接讓學生到高職學校上實訓課；(2)共享校企合作平臺，增加合作企業(yè)，在課程設(shè)置、教學內(nèi)容、教材編撰、學生實習就業(yè)管理等方面深化校企合作；(3)校內(nèi)實訓教學方面，聘請行業(yè)企業(yè)高層次兼職教師與校內(nèi)教師共同承擔實訓課程，建設(shè)校企“雙導師制”。

3.5 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)師資隊伍的優(yōu)化

師資是高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要保證。解決師資隊伍存在的問題可從以下方面入手：

一是加大人才引進力度，在公開招聘、臨聘、返聘工作中吸納高層次人才[6]，柔性引進企業(yè)一線員工，從企業(yè)、事業(yè)單位返聘業(yè)務(wù)精湛、實踐經(jīng)驗豐富的退休人員。

二是加快教師專業(yè)化成長培育進程，按照教學要求與高職院校教師精準對接，上示范課、聽課、說課、共同編寫課程標準、教案、教材，參加教學能力大賽，還可讓高職教師擔任部分課程，通過省培、國培等項目提升中職教師素質(zhì)。通過“送出去、請進來”“線上線下(培訓)”加強師資培訓，通過以老帶新、下企業(yè)掛職鍛煉等方法，加速年輕教師成長。

三是積極支持中職教師申報教研、科研項目，高職院校教師與中職學校教師組成申報團隊，共同申報課題，共同開展“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網(wǎng)+”、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力等項目，讓中職教師快速提升教研、科研能力。

3.6 改善人才培養(yǎng)過程的管理

高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)的管理，不能只靠對接的中職學校，高職院校應由主管教學的校長聯(lián)合教務(wù)處、招生就業(yè)處、二級學院等部門經(jīng)常開展聯(lián)合巡查，通過上示范課，共享資源、信息等方式，確保人才培養(yǎng)過程管理到位。同時，對接的中職學?？衫肣Q、微信等方式，加強人文關(guān)懷，完善對學生全方位、動態(tài)的追蹤與管理，讓學生充分感受到學校對高職專業(yè)學院的高度重視。

4 高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)的實踐思考

“百萬擴招”推動了全民終身學習，對全面提升國民素質(zhì)是一項重大利好，但與此同時擴招帶來的問題也給高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)帶來了挑戰(zhàn)。

4.1 按學生學情差異化組織教學工作

擴招的學生各自背景不同，在社會經(jīng)歷、學歷水平、求學目的等方面存在差異，高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的目標定位、課程設(shè)置、師資隊伍、實訓條件、教學組織和管理均要有一定深度和廣度，便于拓展學生的理論知識、提升專業(yè)技能，滿足學生適應更高工作崗位的需要。

4.2 提高教學實訓資源配置水平

目前，學校的實訓資源大多數(shù)是建立仿真模擬實訓室、購置少數(shù)虛擬仿真實訓軟件等。對于沒有實際工作經(jīng)驗的學生有較高的吸引力，但對具有工作經(jīng)歷的學生，這些教學資源的配備已不能滿足他們在從事實際工作中的切實需要，擴招后對學校實訓資源的要求更高。

4.3 進一步優(yōu)化課程設(shè)置

根據(jù)高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)學生對課程設(shè)置的反饋，認為如法律法規(guī)、中藥化學實用技術(shù)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等方面的課程學時較多。一方面，反映出教師授課的廣度、深度和效果不佳；另一方面，也說明擴招生源對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)內(nèi)容學習意愿不強，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程內(nèi)容還需要進一步優(yōu)化。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程得不到學生的認同，也與授課教師大部分沒有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作經(jīng)歷、學校沒有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的氛圍有關(guān)。同時，學生還特別對課堂吸引力、大學校園氛圍、人文關(guān)懷、所學知識的有用度提出了意見和建議，這些都是高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)在建設(shè)中需要完善的地方。

4.4 建立健全相關(guān)體制機制

高職專業(yè)學院的開設(shè)，大大緩解了高職院校在高職擴招與教學資源之間的矛盾，為希望提升學歷的中職生提供了機會，為中職學校提供了新的生源。但高職專業(yè)學院開設(shè)時間不長，相關(guān)體制機制尚未建立健全，高職專業(yè)學院人才培養(yǎng)方案、教學標準、質(zhì)量評價等還處于摸索階段，高職院校與對接的中職校協(xié)同育人還需要進一步研究與實踐，才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。

5 結(jié)語

高職專業(yè)學院作為高職擴招的重要抓手，承擔著培養(yǎng)技術(shù)技能人才的重任，同時也給中職學生提供了一種新的升學途徑[4]，為學生的學歷提升、個人發(fā)展提供了上升渠道。自2021年開始，醫(yī)藥類專業(yè)學子中職文憑已不能報考執(zhí)業(yè)藥師資格考試，中職畢業(yè)生的進一步發(fā)展空間受限。高職專業(yè)學院的設(shè)立，一方面改善了中職學生三年因訓練周期短導致技能水平不高的困境，學生經(jīng)過在高職專業(yè)學院的學習，心理、生理更加成熟，能更好地適應企業(yè)工作強度。另一方面，針對中職學生崗位機會偏少、社會地位不高、待遇不理想、職業(yè)發(fā)展受限、后續(xù)發(fā)展動力嚴重不足、職業(yè)幸福感不強等問題，高職專業(yè)學院優(yōu)化了技能人才的學歷結(jié)構(gòu)，為技能人才的不斷成長提供了平臺。

高職專業(yè)學院為中職學生的發(fā)展提供了可能，受到普遍歡迎，大部分學生認為應提供更多的學位。近年來，我院高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)積極響應號召，打通了中職高職銜接的通道，聯(lián)合省內(nèi)知名院校如廣東醫(yī)科大學，開展專插本招生，部分高職專業(yè)學院中藥學畢業(yè)生還順利考入本科學校，助力學生為國家、為社會做出自己的貢獻，實現(xiàn)人生價值。因此，探究高職專業(yè)學院中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在的問題，進而有針對性地提出擴招背景下本專業(yè)人才培養(yǎng)模式優(yōu)化策略意義重大。