文◎華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院整形美容外科 吳敏 余晶 佘婉瑩

近年來，“皮秒”“光子嫩膚”“熱瑪吉”等光電美容逐漸成為熱門話題，受到越來越多愛美人士的青睞。光電治療可以解決哪些皮膚問題？人人都能做光電治療嗎？

什么是光電美容

光電美容是利用激光、光子、射頻等設(shè)備在人體組織局部產(chǎn)生高熱量，從而達(dá)到去除或破壞目標(biāo)組織、解決相應(yīng)皮膚問題的目的。

光電美容并不是眾多美容項(xiàng)目中的一個，而是一類。不同的光電治療儀器有不同的波長和脈寬，分別起到不同的治療作用，如調(diào)Q激光、點(diǎn)陣激光、強(qiáng)脈沖光、射頻等。

光電治療可以解決哪些皮膚問題

1.色素增加性疾病

祛斑是光電治療的最大領(lǐng)域，也最為大家所熟知。皮膚表面的色斑都屬于黑色素在皮膚的異常沉積，如雀斑、曬斑、老年斑、黃褐斑、痘印、紋身、咖啡斑、太田痣等。利用特定波長的激光或光子，就能破壞特定皮膚層次的黑色素，使其分解、吸收，從而達(dá)到祛除色斑、美白的效果。

我們常見的“皮秒”“超皮秒”等激光祛斑、光子嫩膚（強(qiáng)脈沖光）都屬于這一類。

2.血管增生性疾病

光電治療血管性皮膚病是利用含氧血紅蛋白對一定波長的光選擇性吸收，產(chǎn)生光熱效應(yīng)，導(dǎo)致血紅蛋白凝固、血管封閉，從而破壞異常增生的血管組織。其具有高度精確性與安全性，不會損傷周圍鄰近組織，不形成瘢痕的優(yōu)點(diǎn)。

嬰幼兒血管瘤、鮮紅斑痣（也叫葡萄酒色斑）等“紅胎記”，以及紅色痘印、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張（紅臉蛋）、酒渣鼻、蜘蛛痣、肉芽腫、新鮮增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等血管異常增生性疾病都可以使用光電治療。

3.脫毛

光電脫毛是利用特定波長的光被皮膚毛囊組織吸收、產(chǎn)生光熱作用破壞毛囊的原理，從而達(dá)到永久性去除毛發(fā)的目的。操作起來方便快捷、安全高效，不損傷皮膚，輕輕松松就能解決“多毛星人”的煩惱。

因特定波長的光只對處于生長期的、含有黑色素的毛囊有效，而毛發(fā)有生長期、退行期、休止期三個階段，所以光電脫毛通常要周期性進(jìn)行，一般間隔30～60天一次，需要5～6次才能徹底去除毛發(fā)。

4.祛除體表腫物

皮膚組織內(nèi)的水分對二氧化碳激光和鉺激光吸收率高，能瞬間聚集高熱量，使皮膚組織氣化，因此二氧化碳激光和鉺激光可以用于祛除體表的病損，如色素痣、疣、增厚的老年斑（脂溢性角化），以及突起的瘢痕組織。

激光的效率高、精確度好，光熱作用能同時止血、避免創(chuàng)面出血，治療后恢復(fù)快、不易產(chǎn)生瘢痕。

5.皮膚年輕化保養(yǎng)

光電煥膚或者說面部年輕化治療是通過光電產(chǎn)生的光熱作用和光化學(xué)作用，作用于皮膚的真皮組織，使膠原纖維和彈力纖維重新排列、再生，并恢復(fù)彈性，可以起到緊致皮膚、提升輪廓、除皺、收縮毛孔等作用?？捎糜诖祟愔委煹捻?xiàng)目有強(qiáng)脈沖光、點(diǎn)陣激光以及射頻。

光電手術(shù)后如何護(hù)理肌膚

肌膚好比一顆水煮蛋，光電治療能夠去除外面粗糙的蛋殼，露出里層白嫩的肌膚。如何能更好的保護(hù)剛被剝掉外殼的脆弱肌膚呢？

濕敷、冰敷

患者可在治療前、中、后期冰敷，特別是在術(shù)后即刻的皮膚護(hù)理，能最大限度地減少紅斑、舒緩疼痛、降低皮溫、避免色沉，比如術(shù)后可立即進(jìn)行冷噴、冰敷或用濕敷面膜敷于皮膚。注意在此過程中不要摩擦皮膚。

接受強(qiáng)脈沖光、Q開關(guān)Nd:YAG激光、半導(dǎo)體激光、紅寶石或者點(diǎn)陣紅寶石激光、射頻緊膚等治療后，患者最好立即使用堿性成纖維細(xì)胞生長因子（FGF）面膜、類人膠原蛋白面膜冰敷15～20分鐘，涂抹表皮生長因子凝膠。

合理使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品及藥物

光電治療后，皮膚的新陳代謝加快，皮膚易出現(xiàn)干燥缺水的情況。醫(yī)學(xué)護(hù)膚品或藥物，如表皮生長因子、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、神經(jīng)酰胺等，具有藥理活性且針對性強(qiáng)，能增加皮膚角質(zhì)層含水量及脂質(zhì)成分，具有修復(fù)表皮、重建皮膚屏障以及抗刺激、抗炎癥等功能，對某些皮膚病具有輔助治療的作用。

某些疾?。ㄈ珲r紅斑痣）治療后，會出現(xiàn)暫時性的小水泡或大泡?；颊咭⒁獠灰疲却渥匀桓珊?。但是，如果水泡較大，患者可以用無菌注射器刺破，將水抽出。如果您對無菌操作不熟悉，最好來醫(yī)院找醫(yī)生幫助您處理。水泡一旦破裂，應(yīng)定期消毒（碘伏每日消毒1～3次），不要封閉包扎，可外涂燙傷膏。

正確防曬

不管是色素性、血管性皮膚病還是光老化術(shù)后的炎癥期，此階段的皮膚都是處于高度敏感期。受紫外線刺激后，基底黑色素細(xì)胞可能產(chǎn)生大量的黑色素，可能造成術(shù)后的皮膚色素沉著，因此術(shù)后正確防曬非常必要。

注意飲食調(diào)理

飲食對肌膚修復(fù)非常關(guān)鍵！蛋白質(zhì)、脂肪和糖類均是皮膚所必需的營養(yǎng)成分，維生素和微量元素能影響皮膚正常代謝及生理功能。患者可多吃富含維生素C、維生素A的食物以及含鐵、鋅等微量元素較多的食品。

短期內(nèi)，患者要避免含銅、B族維生素的食物，少吃辛辣食物；禁食感光性食品如芹菜、韭菜、香菜等和感光性藥品如磺胺、四環(huán)素、異維A酸等；少吃顏色過深的東西。

哪些人群不適宜做光電治療

★孕婦

★患有對光敏感的疾病的患者（如銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹等）

★正在使用光敏感藥物的患者（如四環(huán)素、喹諾酮、磺胺、抗憂郁藥、利尿劑、降血糖藥、消炎止痛藥、女性激素制劑等）

★最近3～4周曾在陽光下暴曬

★患有活躍性單純性皰疹者

★糖尿病患者

★瘢痕體質(zhì)

★干性敏感皮膚者

★皮膚發(fā)炎、傷口化膿的患者需康復(fù)后才能接受治療，治療前一個月內(nèi)要避免強(qiáng)烈日曬或做SPA，治療前一周不能做磨皮、果酸換膚等美容項(xiàng)目