陸昕怡

以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人民群眾的生命安全和身體健康，把健康中國(guó)建設(shè)作為中國(guó)夢(mèng)的重要支撐[1]。 當(dāng)前的學(xué)校近視防控工作，是新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的重要內(nèi)容，也是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記確立的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針的一個(gè)重要抓手。

教育和防控是近視防控的“兩翼”，兩者缺一不可。當(dāng)前，近視防控中采用“教育+防控”融合的工作策略，是順應(yīng)了當(dāng)前新時(shí)代近視防控工作的需要?！敖逃?防控”，就是將形式多樣的教育引導(dǎo)與具體可行的內(nèi)控管理、工作舉措結(jié)合起來(lái)，強(qiáng)調(diào)的是兩者的互為依托，體現(xiàn)的是理論與實(shí)踐的工作效果，

本文對(duì)崇明區(qū)平安幼兒園在2020年上海市近視防控示范校創(chuàng)建中，開(kāi)展的“教育+防控”融合情況進(jìn)行了調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了深入研究。

1 問(wèn)題分析

當(dāng)前學(xué)校普遍重視近視防控工作，從總體上看確實(shí)取得了顯著成績(jī)，但是在近視防控的“教育+防控”融合上還存在一些問(wèn)題。

1.1 宣傳教育缺失

從前期對(duì)崇明區(qū)平安幼兒園（以下均將“幼兒園”稱(chēng)為“學(xué)?！保┑恼{(diào)查中得知，認(rèn)為學(xué)校“經(jīng)常組織近視防控宣傳教育活動(dòng)”的占師生問(wèn)卷的13.2%，認(rèn)為學(xué)?！安唤M織近視防控宣傳教育活動(dòng)”的占師生問(wèn)卷的87.8% ； 認(rèn)為“了解用眼護(hù)眼知識(shí)”的幼兒和幼兒家長(zhǎng)分別為21.5%和18.9%；知道“陽(yáng)光是近視防控最有效的‘疫苗’”的教師、幼兒和幼兒家長(zhǎng)分別為62.3%、33.1%和22.4%。

1.2 防控措施單一

從前期調(diào)查可知，在學(xué)校近視防控措施方面，88%的受調(diào)查學(xué)生認(rèn)為“學(xué)校采取了一定的近視防控措施”，認(rèn)為“學(xué)校除了安排眼保健操以外，還能說(shuō)出2個(gè)以上近視防控工作舉措”的教師為56.1%、幼兒為22.3%，而家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校的近視防控措施“很滿意”和“滿意”的只有64.67%。

可見(jiàn)，學(xué)校在近視防控的具體內(nèi)控管理上還缺乏工作規(guī)劃和工作研究，沒(méi)有把近視防控工作作為學(xué)校教育教學(xué)工作的重要組成部分，近視防控工作被很大程度地“弱化”“虛化”。

2 工作策略

針對(duì)學(xué)校在近視防控中存在的問(wèn)題，學(xué)校從2020年5月開(kāi)始，進(jìn)行基于近視防控的“教育+防控”融合策略的實(shí)踐研究。經(jīng)過(guò)近一年的探索實(shí)踐，該策略得到學(xué)校師生的一致好評(píng)。在2021年4月調(diào)查中，認(rèn)為“教育+防控”融合策略“成效非常明顯”和“ 成效明顯”的為97%。同時(shí)，參與調(diào)查幼兒的近視率一年內(nèi)下降2.3%，實(shí)踐效果顯著。

2.1 強(qiáng)化教育引導(dǎo)，提高防控意識(shí)

根據(jù)教育引導(dǎo)方面存在的短板，學(xué)校高度重視健康教育在近視防控中的積極作用，將新時(shí)代校園近視防控工作作為學(xué)校教育教學(xué)的重要內(nèi)容。在學(xué)校課程實(shí)施計(jì)劃中專(zhuān)設(shè)了近視防控專(zhuān)題教育內(nèi)容，其中不斷規(guī)劃、補(bǔ)充、創(chuàng)新課程內(nèi)容，包括與近視防控相關(guān)領(lǐng)域的教育教學(xué)活動(dòng)、親子游戲與主題課程等。

2.1.1 上好“開(kāi)學(xué)護(hù)眼第一課”

學(xué)校將每學(xué)期開(kāi)學(xué)第一周的第一課設(shè)為健康教育——近視防控課，圍繞“愛(ài)眼護(hù)眼，明眸閃亮”主題，全方位、全過(guò)程、系列化、童趣化、情境化地開(kāi)展近視防控宣傳指導(dǎo)。分別在小班至中大班開(kāi)展《對(duì)近視說(shuō)“不”》《“戰(zhàn)”近視小達(dá)人》《防近視知識(shí)知多少》《愛(ài)眼護(hù)眼在行動(dòng)》《我和眼睛有個(gè)約定》五大主題活動(dòng)，讓學(xué)生通過(guò)“看看視頻”了解病理、“答答問(wèn)題”掌握知識(shí)、“當(dāng)當(dāng)小近視”體驗(yàn)危害、“做做小醫(yī)生”勸勸家長(zhǎng)等情境活動(dòng)。融教育教學(xué)與近視防控宣教、健康科普探究等為一體，讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)習(xí)近視防控知識(shí)，獲得近視防控技能，并養(yǎng)成自律、誠(chéng)信品質(zhì)。

2.1.2 開(kāi)好“近視防控”講座

每學(xué)期，學(xué)校都邀請(qǐng)具有一定健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)家型家長(zhǎng)來(lái)校開(kāi)設(shè)講座，助力學(xué)校的近視防控知識(shí)宣教。專(zhuān)家型家長(zhǎng)們用直觀的圖片、形象的比喻講解眼睛的功能、發(fā)育及眼睛成像的原理，并從專(zhuān)業(yè)的角度重點(diǎn)講述什么是近視、近視的原因、近視的分類(lèi)、如何看待和預(yù)防近視、如何延緩近視進(jìn)展、兒童近視矯正方式等近視防控的相關(guān)知識(shí)。通過(guò)講座，孩子們了解了近視的原因，明白了近視是現(xiàn)代“文明”病，真切感受到了近視防控的刻不容緩。

2.1.3 用好“愛(ài)眼護(hù)眼教育讀物”

學(xué)校將由國(guó)家級(jí)兒童青少年近視防控專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)——上海市眼病防治中心、上海市視覺(jué)健康中心與妮小匠創(chuàng)意團(tuán)隊(duì)共同發(fā)布的近視防控立體科普讀物《大眼仔愛(ài)眼星球歷險(xiǎn)記》以及繪本《你好，光明村》作為開(kāi)展近視防控專(zhuān)題教育的指導(dǎo)用書(shū)，在“閱讀時(shí)刻”課上選用教學(xué)。其中，《大眼仔愛(ài)眼星球歷險(xiǎn)記》是專(zhuān)為兒童設(shè)計(jì)和打造的近視防控啟蒙讀物，它將專(zhuān)業(yè)與創(chuàng)意有機(jī)融合，讓科普學(xué)習(xí)變得生動(dòng)有趣。書(shū)中采用第一人稱(chēng)，用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)在愛(ài)眼星球歷險(xiǎn)之旅的所見(jiàn)所聞，寓教于樂(lè)，有利于提高近視防控科普知識(shí)傳播的有效性，很受孩子們的喜愛(ài)。此外，該書(shū)將多樣的立體機(jī)關(guān)和近視防控知識(shí)進(jìn)行對(duì)應(yīng)銜接，通過(guò)推拉、轉(zhuǎn)盤(pán)、翻翻、彈跳等互動(dòng)形式讓知識(shí)站起來(lái)、走起來(lái)、玩起來(lái)，讓孩子們?cè)诔两襟w驗(yàn)中潛移默化地學(xué)習(xí)和掌握近視防控知識(shí)，近視防控教育效果顯著。

2.1.4 訂好行規(guī)目標(biāo)

“愛(ài)”“律”“禮”“勤”“潔”是學(xué)校五字德育目標(biāo)[2]，其中“潔”就包含了學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生、健康防控方面的行規(guī)要求。針對(duì)小班、中班、大班，在近視防控方面分別制定了“用眼衛(wèi)生自查” “用眼衛(wèi)生自律”“用眼衛(wèi)生誠(chéng)信”這幾個(gè)行為目標(biāo)，包括學(xué)會(huì)用清晰的語(yǔ)言表達(dá)在家中使用電子產(chǎn)品和洗手等情況、發(fā)現(xiàn)眼睛不舒服學(xué)會(huì)求助，以及老師與學(xué)生簽訂用眼衛(wèi)生公約等。用眼衛(wèi)生公約包括“十要十不要”，其中包括“坐姿要端正，不要彎腰駝背”“要開(kāi)燈看電腦、手機(jī)、電視，不要在昏暗光線下用眼”“閱讀姿勢(shì)要正確，直腰書(shū)本與眼睛距離40厘米、直腰距離電視機(jī)5米、直腰距電腦屏幕60厘米、把閱讀物放在眼睛正前方，不要躺著或側(cè)身閱讀”“每閱讀15分鐘或者連續(xù)使用電子產(chǎn)品10分鐘后要休息10分鐘，不要過(guò)度用眼”等。孩子們用實(shí)際行動(dòng)踐行近視防控公約，遵守了行為規(guī)范，也達(dá)到了近視防控的目標(biāo)。

2.1.5 組織宣教活動(dòng)

學(xué)校通過(guò)校園廣播、班級(jí)活動(dòng)，向?qū)W生宣傳健康衛(wèi)生知識(shí)，其中包括結(jié)合愛(ài)眼日組織開(kāi)展“愛(ài)眼護(hù)眼”主題美術(shù)作品制作與展示活動(dòng)等。此外，學(xué)校還定期給孩子們播放由市科學(xué)藝術(shù)教育中心制作的近視防控小課堂（短視頻），將近視的病理小知識(shí)、防控小妙招告知學(xué)生，讓孩子們懂得“沒(méi)有近視要預(yù)防、有了近視早醫(yī)治”。這種多途徑、多形式的宣傳提升了孩子們對(duì)近視防控知識(shí)的知曉率，從而大大提高了孩子們的近視防控意識(shí)。

2.2 實(shí)施科學(xué)防控，夯實(shí)防控基礎(chǔ)

一年來(lái)，在做好近視防控教育引導(dǎo)的同時(shí)，學(xué)校以防控關(guān)注內(nèi)控制度建設(shè)為基礎(chǔ)、以科學(xué)立體防控為手段、以績(jī)效管理考核為保障，為幼兒積極構(gòu)建眼健康防護(hù)網(wǎng)。

2.2.1 健全制度機(jī)制

學(xué)校建立以園長(zhǎng)為組長(zhǎng)的近視防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立以分管教學(xué)副園長(zhǎng)、保健醫(yī)生、家委會(huì)主管、心理輔導(dǎo)員等組成的眼防工作小組，分工明確、職責(zé)分明、協(xié)同合作。其中，園長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)學(xué)校的近視防控工作；分管教學(xué)副園長(zhǎng)負(fù)責(zé)近視防控工作規(guī)劃、計(jì)劃的制訂與落實(shí)；保健醫(yī)生負(fù)責(zé)視力的檢查和建檔；家委會(huì)主管負(fù)責(zé)家校協(xié)調(diào)教育引導(dǎo)；心理輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)近視幼兒的心理疏導(dǎo)。

學(xué)校先后出臺(tái)了《平安幼兒園近視防控工作實(shí)施意見(jiàn)》《平安幼兒園近視防控工作各部門(mén)工作職責(zé)與考核指標(biāo)、辦法》等。

2.2.2 強(qiáng)化工作培訓(xùn)

學(xué)校每年組織開(kāi)展校本化的近視防控專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。內(nèi)容包括：面向全體教職員工的“兒童近視防控工作指南”“預(yù)防近視的途徑與方法”；面向后勤物業(yè)人員的“上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《中小學(xué)校及學(xué)校教室照明設(shè)計(jì)規(guī)范》”；面向食堂員工的“果蔬和合理配備與近視眼預(yù)防”；面向班主任、衛(wèi)生教師的“視力檢查的方法、步驟與工作流程和規(guī)范要求”，以此全面夯實(shí)學(xué)校整體的近視防控能力。

2.2.3 整合防控資源

一是整合社會(huì)資源，比如學(xué)校和社區(qū)街道合力開(kāi)展“專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)校園”活動(dòng)。二是收看專(zhuān)家視頻直播，學(xué)習(xí)近視防控的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。其中全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專(zhuān)家宣講團(tuán)成員、上海市眼病防治中心臨床研究中心主任何鮮桂給孩子們作“呵護(hù)明眸，防控近視”“科學(xué)防控近視，擁有光明未來(lái)”“慢下來(lái)，開(kāi)往18歲的近視列車(chē)”等科普。何主任的科普通俗易懂、生動(dòng)有趣，比她說(shuō)：“近視就像一輛列車(chē)，我們希望這輛列車(chē)不開(kāi)動(dòng)。即使開(kāi)動(dòng)了，我們也希望這輛列車(chē)能慢慢走，不要進(jìn)展太快?！焙沃魅螐?qiáng)調(diào)，近視防控需要做到在生活中合理用眼，多多參加戶外活動(dòng)，不給眼睛過(guò)重的負(fù)擔(dān)，每天2~3小時(shí)的“目”浴陽(yáng)光。這些活動(dòng)大大提升了學(xué)校近視防控教育的品質(zhì)。

2.2.4 規(guī)范防控管理

一是規(guī)范周檢。學(xué)校利用現(xiàn)代先進(jìn)的視力檢查設(shè)備，每周一對(duì)學(xué)生進(jìn)行全員視力檢查，并要求當(dāng)天各班將檢查結(jié)果通過(guò)校園辦公系統(tǒng)，將晨檢情況上報(bào)衛(wèi)生室，由衛(wèi)生室給每一位學(xué)生建立視力檔案。二是規(guī)范戶外活動(dòng)時(shí)間[3]。學(xué)校把“戶外活動(dòng)時(shí)間”的提示設(shè)置在鈴聲中。三是規(guī)范電子產(chǎn)品使用。首先學(xué)校規(guī)定每天多媒體屏幕使用時(shí)間控制在總課時(shí)的10%以內(nèi)，且連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)15分鐘，并要求將使用情況上報(bào)衛(wèi)生室核批。其次要求家長(zhǎng)每天送園時(shí)須遞交學(xué)生在家電子產(chǎn)品使用情況表（連續(xù)使用超過(guò)10分鐘，并累計(jì)超過(guò)30分鐘的，要做特別說(shuō)明）。

預(yù)防近視，防大于治。打贏近視防控阻擊戰(zhàn)是學(xué)校當(dāng)前的重大政治任務(wù)。學(xué)校將一如既往堅(jiān)持“教育+防控”融合策略，把確保學(xué)生眼健康放在學(xué)校工作的第一位，做到守土有責(zé)，保護(hù)好兒童青少年的明亮“視”界，確保學(xué)校每一位孩子都有一個(gè)光明的未來(lái)。