邵 盼

（南京市第二醫(yī)院，南京 210003）

引 言

思想政治工作存在于黨和國家各個行業(yè)、領域的方方面面，與各項經(jīng)濟活動和工作都緊密相連，通過解決思想問題來解決實際問題，運用思想政治工作和制度優(yōu)勢來推動事業(yè)發(fā)展。中共中央、國務院印發(fā)的《關于新時代加強和改進思想政治工作的意見》指出，“思想政治工作是黨的優(yōu)良傳統(tǒng)、鮮明特色和突出政治優(yōu)勢，是一切工作的生命線。加強和改進思想政治工作，事關黨的前途命運，事關國家長治久安，事關民族凝聚力和向心力”，足見思想政治工作的極端重要性。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間思想政治工作的重點是要貫徹以人民為中心的根本思想，凝聚起有效防控的磅礴力量，引導人們樹立高度的政治責任感和對防控復雜嚴峻形勢的清醒認識，同時樹立必勝的堅定信心，這對打贏突發(fā)公共衛(wèi)生事件這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭具有十分重要的作用。

一、思想政治工作在推動常態(tài)化防控方面的作用

（一）成本效益原則微觀“失效”，思想政治工作推進落實防控各項措施

傳統(tǒng)的成本效益原則作為一種經(jīng)濟決策方法，有效地指引著企事業(yè)單位的決策和行動方向，它要求只有當一項決策和行動帶來的收益大于所付出的成本時，才應該落實和實施。雖然站在整個國家和社會的宏觀角度上看，我國所堅持的類似“動態(tài)清零”這種常態(tài)化防控策略是經(jīng)濟有效的，能夠以最小社會成本獲得最大防控成效，但是站在微觀個體的直接經(jīng)濟效益角度看，成本效益原則則是相對失效的，并不能起到直接的激勵作用，更重要的還是靠政工意識，包括其所蘊含的政治意識、社會責任意識等來推動各個主體積極主動、嚴格地落實各項常態(tài)化防控舉措。

常態(tài)化防控工作是具體的、實際的，需要依靠千千萬萬個微觀的企事業(yè)單位、商戶、個人等經(jīng)濟主體共同協(xié)作執(zhí)行。常態(tài)化防控的要求是把公共衛(wèi)生安全和社會效益、人民群眾生命健康利益放在首位，弱化成本考慮，在特定情況下甚至不計成本，對許多微觀主體來說，自然是不符合成本效益原則的。在實踐過程中，醫(yī)院、機場、車站、商場等一些企事業(yè)單位在常態(tài)化防控工作中發(fā)揮著關鍵作用，其防控措施的嚴格程度和部署密度決定著防控的成效，要想做到從嚴從緊、萬無一失，必須付出巨大的成本，包括直接的測溫、驗碼、咨詢、應急等人員增派成本和專用物資采購成本，還包括防控措施所帶來的運行效率下降、收入來源縮減、客源減少等間接成本。個人主體在常態(tài)化防控工作中其實也存在對成本效益的考慮，比如要經(jīng)常做感染檢測、進入公共場所要測溫亮碼、必要的封控隔離等防控措施帶來的時間成本、經(jīng)濟成本和心理成本。所有參與常態(tài)化防控工作的社區(qū)工作人員、志愿者、流調(diào)人員等，高強度、高風險、要求嚴、責任大的工作付出成本，也很難用相應的經(jīng)濟收入效益來衡量和抵消。常態(tài)化防控工作所帶來的成本增加和效益減少，在微觀主體層面上來講，不符合成本效益原則，所以要想推動各個參與主體嚴格落實常態(tài)化防控的各項舉措，必須更加基于政工意識、依靠思想政治工作，而絕不能僅僅簡單地依賴于成本效益原則。

（二）思想政治工作增強領導底線思維和憂患意識

單位領導是決策者，也是第一責任人，領導的態(tài)度和意識對落實好常態(tài)化防控工作至關重要。突發(fā)公共衛(wèi)生事件必然打亂許多單位的正常運轉(zhuǎn)節(jié)奏，在原來的正常工作和職責之外，突然額外多了一項防控的責任、要求和成本，這就要求各級領導要迅速扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)觀念和固有的領導模式，盡快適應常態(tài)化防控形勢下的常態(tài)化經(jīng)營、運營風格和特點。特別是對于一些經(jīng)營收支壓力較大、有年度考核目標的單位而言，領導有較強的盈利動機和成本效益考慮，更要處理好防控和單位發(fā)展的關系。依靠日常具體有效的思想政治工作，巧妙激起領導的政治意識、大局意識，增強領導的底線思維和憂患意識，完善決策考慮因素，堅定防控是頭等大事的政治自覺，做好較長時間應對單位環(huán)境變化的思想準備和工作準備，善于在危機中育先機、于變局中開新局，在常態(tài)化防控工作中尋找單位發(fā)展新機遇，杜絕麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，不斷抓薄弱、堵漏洞、防風險，以身作則，毫不動搖地從上到下把常態(tài)化防控的責任和措施落實、落細、落到位。

（三）思想政治工作強化職工責任意識和大局觀念

突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的各項決策部署和具體措施，歸根結(jié)底是要落實到人，要靠每一個崗位、每一位職工來負責執(zhí)行，因此落實的嚴格程度、執(zhí)行的松緊度關系到防控大局的成敗。更重要的是，防控工作具有特殊性，是典型的木桶效應表現(xiàn)，即常態(tài)化防控的成敗好壞不是取決于最負責的崗位和人員，而是取決于最懈怠寬松的崗位和人員，整個常態(tài)化防控的所有環(huán)節(jié)和人員中，只要有一環(huán)一人出現(xiàn)問題，那整個防控工作就會功虧一簣，后果不堪設想。例如2020年10月青島市胸科醫(yī)院感染事件，正是因為CT室消毒這一環(huán)節(jié)不規(guī)范、有疏漏，才發(fā)生了院內(nèi)感染事件，導致病毒在醫(yī)院內(nèi)部傳播。因此，要充分依靠思想政治工作來強化每一位工作人員的責任意識和大局意識，讓他們認識到肩負的重大責任和使命，認識到防控形勢的嚴峻復雜性和任務的長期艱巨性，丟掉僥幸松懈心理和麻痹大意情緒，自覺嚴格落實崗位職責，履行規(guī)定程序，守好每一道關卡，確保整個常態(tài)化防控工作不出紕漏。

二、思想政治工作在突發(fā)公共衛(wèi)生事件高?；颊呔戎畏矫娴淖饔?/h2>

（一）經(jīng)濟人假設“失效”，政工精神支撐患者救治醫(yī)護力量

經(jīng)濟人假設是指社會中的個人都是理性經(jīng)濟人，都以自身利益最大化為目標，工作目的是獲得經(jīng)濟報酬，在面臨不同的選擇機會時，總是傾向于選擇能給自己帶來更大經(jīng)濟利益的機會。經(jīng)濟人假設廣泛存在于經(jīng)濟社會和管理活動當中，能夠解釋人的經(jīng)濟行為和工作選擇。

在普通時期，醫(yī)護人員雖然從事的是治病救人的特殊工作，但同樣符合通過工作獲取報酬的情形，自然也可以視為“經(jīng)濟人”?？墒窃趥魅拘詷O強的公共衛(wèi)生事件暴發(fā)期間，醫(yī)護人員面對的是遠超出平常時期的患者救治工作量和職業(yè)暴露風險，特別是直接接觸確診病人的傳染病定點醫(yī)院醫(yī)護人員，更是時時刻刻處于感染風險之中，同時還要承受對新病毒進行充分研究和盡量確?！傲闼劳觥钡男睦韷毫?。若按照“經(jīng)濟人”假設，醫(yī)護人員不應該為了固有的經(jīng)濟報酬而承擔過量的勞累工作，甚至是巨大的生命風險。雖然國家關愛醫(yī)護人員，會適時出臺許多優(yōu)待政策，比如發(fā)放臨時性工作補助補貼、核增績效工資總量、提供子女老人家庭保障等，但這些待遇與承擔的額外辛苦付出和生命風險相比，也明顯不足以形成經(jīng)濟激勵去促使醫(yī)護人員單純按照經(jīng)濟人假設去做出堅守崗位的選擇。

歷史經(jīng)驗是，無數(shù)醫(yī)護人員面對病毒感染和生命威脅，義無反顧、毫不猶豫地主動進入隔離病房直接從事傳染病患者救治工作，絲毫沒有考慮這種高風險、高付出的工作會給他們帶來怎樣的經(jīng)濟收益，他們的決定和行為已經(jīng)超出了經(jīng)濟人的理性經(jīng)濟利益選擇，因此“經(jīng)濟人”假設在隔離病房患者救治工作中失效，促使他們做出這種甘愿奉獻選擇的，不是經(jīng)濟激勵，而是前期思想政治工作和醫(yī)護精神宣揚在潛移默化當中給他們帶來的積極影響，降低了醫(yī)護人員進入隔離病房救治患者的經(jīng)濟考量，政工精神在內(nèi)心埋下的種子讓更多的醫(yī)護人員敢于和愿于盡心投入患者救治工作中，構(gòu)筑起患者救治的生命防線。

（二）思想政治工作激發(fā)醫(yī)護人員奉獻精神和責任擔當

醫(yī)護人員本身就是救死扶傷的白衣天使，長期的專業(yè)學習和工作經(jīng)歷讓他們內(nèi)心自帶著一種天然的善良和救人沖動，希波克拉底誓言和南丁格爾誓言也彰顯著醫(yī)護人員崇高的職業(yè)精神。但是面對近在眼前的直接風險甚至生死考驗，人的本能總是回避的。而且在醫(yī)院日常繁忙的工作和當今喧囂的經(jīng)濟社會當中，醫(yī)護人員會把更多的精力和心思放在鉆研業(yè)務、提高臨床能力上，很難有機會能靜下心來重溫醫(yī)護初心、思考人生價值，也難免會忽視思想政治工作的重要地位，所以在高風險的隔離患者的救治醫(yī)護力量選配上，除了經(jīng)濟保障激勵之外，思想政治工作也要發(fā)揮關鍵作用，打消醫(yī)護人員的畏懼心理和逃避念頭，通過號召動員、心理開導、人文關懷、家庭困難紓解、后勤保障到位等一系列舉措，感化、幫助醫(yī)護人員，喚醒他們“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神，激發(fā)出他們內(nèi)心強大的風險精神和責任擔當，從而充分確保隔離患者救治工作的有效展開和良好效果。

（三）思想政治工作催生榜樣力量和文化氛圍

文化是一個單位的靈魂，也是推動單位發(fā)展的不竭動力，能夠?qū)挝坏膹V大職工形成引導作用，塑造他們的使命感、歸屬感、責任感、榮譽感和成就感，也能夠使職工之間形成強大的凝聚力和向心力，形成共同的價值觀念，并且激勵每位員工朝著共同的目標而努力前進。思想政治工作在推動單位文化形成和宣傳方面有不可替代的重要作用，通過平時的思想政治工作指引和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時期的政工宣傳動員，讓廣大職工認識到他們在守護公共衛(wèi)生安全方面的主體責任和重要使命，快速形成凝心聚力、奉獻光榮的集體文化氛圍。特別是通過選樹身邊先進典型，挖掘一線榜樣模范，弘揚宣傳“不計報酬、不論生死”的榜樣力量和感人事跡，用鮮活的樣板成為身邊同事爭相學習的榜樣，在比學趕超中完成救治任務，踐行初心使命，實現(xiàn)自我價值。更重要的是，要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用和示范引領作用，有條件的可以成立臨時黨組織，危險任務黨員同志帶頭承擔，讓黨員凝聚起醫(yī)護人員的集體奉獻的強大動力，不做經(jīng)濟利益和風險威脅的考量，自愿、主動、全身心地投入隔離患者的救治工作當中。

三、持續(xù)加強思想政治工作在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控中的作用發(fā)揮

（一）深入開展防控人員思想政治教育

加強對參與防控各崗位人員的思想政治教育培訓，堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，堅定政治自信、制度自信和政策自信，堅持必勝信念。培育和踐行職業(yè)精神，加強教育引導和實踐養(yǎng)成、制度保障，讓每一環(huán)節(jié)的工作人員都能把工作職責和社會價值、人生奉獻結(jié)合以來，增強自身工作的責任感和榮譽感，把人民群眾生命健康利益擺在首要位置，學會科學防控、精準防控。

（二）提高基層一線思想政治工作質(zhì)量和水平

醫(yī)院、社區(qū)等基層一線是常態(tài)化防控工作的前沿陣地和主要力量，提高其思想政治工作質(zhì)量和水平是確保防控效果的重要因素。加強醫(yī)院思想政治工作，把思想政治工作同醫(yī)療感控管理、醫(yī)護資源整合、職業(yè)精神培育、醫(yī)院文化建設等工作結(jié)合起來，在思想上解惑、精神上解憂、文化上解渴、心理上解壓。加強社區(qū)思想政治工作，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間社區(qū)組織開展思想政治工作的相關制度，增強網(wǎng)格員、志愿者等防控人員的歸屬感、責任感和榮譽感，利用社區(qū)思想政治工作網(wǎng)格化優(yōu)勢，統(tǒng)籌發(fā)揮社會力量協(xié)同作用，讓防控思想真正深入群眾生產(chǎn)和生活中去，使其自覺遵守返鄉(xiāng)報備等防控要求。加強網(wǎng)絡思想政治工作，加大網(wǎng)絡防控政策和防控典型宣傳力度，及時清理關于事件的不實網(wǎng)絡信息，推動思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢與信息技術(shù)深度融合，使互聯(lián)網(wǎng)成為支持防控、贊揚防控、配合防控的重要陣地，把廣大群眾團結(jié)凝聚在共同做好常態(tài)化防控的偉大事業(yè)中。

（三）創(chuàng)新思想政治工作推動防控工作的參與形式

充分利用輿論媒體作用，堅持正確的防控宣傳導向，把思想政治工作融入防控主題宣傳、防控形勢和政策宣傳，落實到報紙、電臺和新媒體等各級各類媒體，不斷塑造常態(tài)化防控的正面主流輿論傳播力、引導力、影響力、公信力。深化拓展群眾性思想政治需求，用情用理凝聚百姓共識，推動形成適應常態(tài)化要求的戴口罩、勤洗手、保持間距等良好習慣和文明風尚。充分發(fā)揮先進典型示范引領作用，深化榜樣人物學習宣傳，持續(xù)講好不同時期疾病防治工作中的感人故事，把榜樣力量轉(zhuǎn)化為億萬群眾的生動實踐，使其自覺遵守防控要求和規(guī)定，自愿參與到防控工作當中。切實加強人文關懷和心理疏導，及時對情緒不穩(wěn)定的確認病例、無癥狀感染者，以及密接、隔離人員等進行心理疏導，使其恢復理性平和、積極向上的配合心態(tài)。關注防控人員心理狀態(tài)，對壓力大、任務重、崗位特殊的工作人員建立危機干預機制，疏導他們的情緒，及時調(diào)整休息。

（四）構(gòu)建推進思想政治工作參與防控工作的常態(tài)化格局

完善領導體制和工作機制，建立常態(tài)化防控形勢下，地方黨委統(tǒng)一領導、黨政齊抓共管、宣傳部門組織協(xié)調(diào)、有關部門和人民團體分工負責、各社會主體共同參與的思想政治工作常態(tài)化格局，建立防控政策、先進典型第一時間宣傳機制，提高公眾意識，化解防控人員工作壓力，持續(xù)為防控工作加油打氣。在醫(yī)院、機場、社區(qū)等防控重點單位打造專兼結(jié)合的工作隊伍，配齊配強思想政治工作骨干人員，充實優(yōu)化兼職工作人員，不斷壯大志愿服務工作隊伍，有計劃、有步驟地開展針對性培訓，讓思想政治工作持續(xù)為防控中心工作保駕護航。