成麗麗

（人民衛(wèi)生出版社有限公司，北京 100021）

2020年初新冠肺炎疫情來勢洶洶，在全球迅速蔓延。疫情的爆發(fā)使我國全民進入緊急防疫抗疫狀態(tài)，如何讓人們對新冠肺炎疫情產(chǎn)生科學的認識，理性防疫，成為了應急科普的重要任務。國內(nèi)各出版社對此做出快速反應，優(yōu)化出版流程，縮短出版周期，與疫情較量，與時間賽跑，加速推出防疫抗疫類出版物。作為醫(yī)學科普出版人，也應當深入挖掘需求，趁勢打造出叫好又叫座的精品力作。在這樣的形勢下，人民衛(wèi)生出版社于2020年4月出版的《活出健康——免疫力就是好醫(yī)生》（以下簡稱《活出健康》）取得了良好的市場反響和社會認可。本文以《活出健康》編輯策劃出版過程為例，探討健康科普圖書編輯策劃出版和傳播的方法，以期與廣大同道交流，起到拋磚引玉的作用。

一、具備敏銳意識，選準切入角度

健康中國早已成為國家戰(zhàn)略。為了樹立“大健康”理念，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019—2030年）》文件于2016年10月25日與2019年7月15日先后頒布。該理念不只包括“治已病”，更包括預防為主“治未病”，這也是推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變的核心。預防是最經(jīng)濟、最有效的健康策略，希望每個人都繃緊一根“健康”的弦，成為自己健康的第一責任人。近兩年來，我們從“由前端入手，全方位干預健康影響因素”“一個都不能少，全生命周期健康覆蓋”“決戰(zhàn)健康殺手，防控重大疾病”三方面，相繼策劃了《健康中國人行動手冊》《全民健康學院系列》《院士開講系列》等健康中國行動圖書選題。

《活出健康》一書的策劃靈感來源于新冠肺炎疫情，但立題角度直指“大健康”“全人群”。疫情來襲，我們關注到這樣一種現(xiàn)象：身處同樣的環(huán)境，有人被病毒感染了，有人卻安然無恙；感染同樣的病毒，有人命懸一線，有人卻毫發(fā)無損。在當時還沒有疫苗和特效藥物的前提下，“免疫力”成為新冠肺炎疫情暴發(fā)以后網(wǎng)絡上、生活中大家關注度最高的詞匯。除此次新冠肺炎疫情外，我們未來仍會面臨未知的疾病和潛在的健康危險因素。如今社會經(jīng)濟與科學技術飛速發(fā)展，人口老齡化問題日益凸顯，疾病譜和醫(yī)學模式都發(fā)生了很大變化，雖然像新冠肺炎這樣的新發(fā)傳染病危害巨大，但慢性病等也是影響人們心身健康的主要危險因素。人們多坐少動的生活方式、緊張且不規(guī)律的生活狀態(tài)、不合理的膳食模式、煙草和酒精的濫用等，是導致免疫力低下的直接原因。長遠來看，改善免疫力不僅僅是疫情防控常態(tài)化的必要條件，也是“健康中國”的必然要求。

最終，選題的立意、角度，在編輯與作者反復的探討、碰撞后確定下來：做一本改善免疫力的科普書，引導大眾形成合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式。

二、“搭骨填肉”，精益求精

《活出健康》一書在內(nèi)容構架時也幾經(jīng)波折。到底是以病原生物—免疫—免疫系統(tǒng)—免疫力為縱向來寫，還是以免疫力為圓心橫向擴展到生活中的方方面面？編創(chuàng)團隊眾說紛紜。如果縱向來寫，這本書大概率只適合具有一定的知識背景，愿意學習跨專業(yè)知識的人群；如果橫向來寫，貼近生活并兼顧專業(yè)知識普及，會讓大眾都能夠從中受益。經(jīng)過反復推敲、全面考慮，最后決定讓這本書對“免疫力”進行多維度解讀，不僅讓大眾能夠全方位地認識免疫力與健康的關系，更是要給出在日常生活中改善免疫力切實可行的建議。全書圍繞免疫力，涉及飲食、運動、心理、睡眠等與免疫力的關系，涵蓋日常生活中衣食住行的方方面面。

骨架搭建完成，就要考慮如何才能有血有肉。為做到內(nèi)容貼近生活，基本上覆蓋全人群的健康需求，在書稿的撰寫階段，作者和編輯在圖書內(nèi)容的科學性、啟發(fā)性、實用性方面反復推敲。

（一）科學性

科學性是健康科普作品的根基，一旦根基不牢，科學性上有失偏頗，就失去了作品存在的價值，甚至會對大眾產(chǎn)生誤導，造成無可挽回的負面影響。為了讓健康科普作品的科學性得到根本保障，需要嚴格把握創(chuàng)作者團隊的專業(yè)性?！痘畛鼋】怠芬粫谶x題策劃之初，就在篩選免疫、感染、營養(yǎng)、運動醫(yī)學、睡眠等領域最為優(yōu)秀的專家，只有這樣才能以專業(yè)立權威，為作品的科學性打下堅實的基礎，向大眾傳播可信賴的健康科普知識。同時，本書在編創(chuàng)階段，作者和編輯始終遵循循證醫(yī)學理念，緊跟相關學科的前沿和進展，以最成熟的、最廣為認可的理論為指導構建圖書的內(nèi)容，確保內(nèi)容科學性。如在運動與健康部分，不再強調(diào)單次運動時間必須達到一定標準才能獲得健康收益，而是采用更為科學的“利用碎片時間進行運動，每次運動的時間最短5 分鐘，最長不要超過1 小時。成年人每周進行中等強度有氧運動150—300 分鐘，或者高強度有氧運動75—150 分鐘”這一觀點以指導大眾進行運動。正是因為采用了科學的理論作為內(nèi)容支撐，才能從根本上扭轉大眾因為無法達到單次有效運動時間而放棄運動的誤區(qū)。以對科學性的敬畏和重視為基礎，才能成就一部優(yōu)秀的健康科普作品。

（二）啟發(fā)性

圖書的內(nèi)容如果僅僅是就問題談問題，無法從科學啟蒙的角度培養(yǎng)大眾的科學思維方式，就如同僅“授人以魚”，新問題產(chǎn)生后，仍會反復出現(xiàn)“造謠一張嘴,辟謠跑斷腿”的局面；反之，如果既包含了具體的健康科普知識，又包含了針對大眾的科學思維的建立和培養(yǎng)，就如同“授人以漁”，讓大眾學會自我思考，提升辨別能力，讓健康謠言再無可乘之機。本書從10 個和免疫力息息相關并為大眾所知的小故事入手，采用通俗的比喻和形象化的描述向大眾介紹了復雜的免疫系統(tǒng)，讓大眾對“免疫力”建立感性認識，同時在此基礎上，逐步形成理性認識，之后再闡述改善免疫力的方法，包括疫苗接種以及人群免疫的建立，更易于大眾理解。同時，這些故事不僅生動易于理解，更重要的是體現(xiàn)出了免疫力是怎么被科學發(fā)現(xiàn)、通過實驗證實的，從而引導大眾對與“免疫力”相關的問題采用科學的思維進行主動思考，這種思維方式一旦建立，就可以觸類旁通，在其他領域同樣采用科學思維方式思考問題，進而提升其科學素養(yǎng)。

（三）實用性

我們傳播健康科普知識，是要讓大眾在掌握知識的基礎上進行健康實踐以達到健康狀態(tài)，所以就健康科普傳播而言，應當做到理論與實踐并重，甚至實踐重于理論，這就要求作品具有很高的實用性。在這本書的編創(chuàng)過程中，我們力爭將醫(yī)學知識轉化為通俗易懂且實用的方式方法。例如，以“實用性”為抓手，提煉出了睡眠部分的撰寫思路，即不再過多陳述睡眠對于免疫力的重要性，而是從生活中挖掘影響睡眠的方方面面的因素并給出解決的意見，諸如增加挑選合適的枕頭及寢具等生活小妙招。再如，在介紹心理與免疫力的關系時，作者初稿階段的寫作重點是“壓力的認識以及應對”，理論敘述過多，而能夠讓大眾自我調(diào)節(jié)的方法敘述較少。在優(yōu)化的過程中，作者增加了自我身心調(diào)節(jié)內(nèi)容，比如氣球紓解技巧、腹式呼吸、漸進式放松、蝴蝶拍、正念減壓等，使圖書內(nèi)容的實用性得到了大幅提升。

三、放大融合傳播整體效應

健康傳播就是為了目標讀者對象能及時獲得健康科普知識，同時能接受作品傳達的知識、技術和方法，通過有效溝通實現(xiàn)以作品影響讀者的目的。圖書經(jīng)過作者與編輯的共同精雕細琢，只是完成了第一步，還要得到廣泛的傳播才能真正起到普及知識的作用。信息化時代，我們要充分利用新媒體，克服科普作品的時空限制，滿足大眾在不同生活情境下的知識需求，實現(xiàn)科普作品作者和大眾讀者的雙向交流，使其產(chǎn)生更大的價值。自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，多家數(shù)字平臺用戶數(shù)量較以往增多，用戶在線使用時長明顯增加。出版社需要各盡所能地向讀者提供優(yōu)質(zhì)電子書、有聲文化、在線教育、知識服務等資源，滿足大眾日益增長的文化剛需和急需。在《活出健康》出版后，編創(chuàng)團隊首先通過學習強國平臺、中國網(wǎng)、央視網(wǎng)、人民日報健康客戶端等多家國家級權威媒體進行廣泛宣傳，并將書中部分內(nèi)容進行了授權轉載，學習強國平臺單平臺閱讀量近40 萬，各個平臺累計授權轉載閱讀量超100 萬；電子書在當當、京東、掌閱等平臺上架，取得了不俗的銷量和良好的用戶反饋。為了更好地講述書中介紹的改善免疫力的健康科普知識，編創(chuàng)團隊也以圖書內(nèi)容為基礎開展了“免疫力就是好醫(yī)生”系列直播活動，累計觀看人數(shù)近400 萬。

四、健康科普出版啟示

（一）相時而動，乘勢而上

由于疫情防控需要及鋪天蓋地的防疫知識帶給讀者的集聚效應，我們國家的疫情防控工作成效顯著。新冠肺炎疫情暴發(fā)后的一年時間里，各出版社優(yōu)化出版流程，縮短出版周期，與疫情較量，與時間賽跑，加速推出防疫抗疫類出版物。全國各類出版機構已推出抗擊新冠肺炎疫情紙質(zhì)圖書、電子書、折頁、繪本、漫畫、掛圖等出版物570 余種，內(nèi)容涵蓋新冠肺炎防護、心理疏導、疫情文學等多個領域。同時，出版社借助數(shù)字化閱讀和新媒體傳播，轉戰(zhàn)線上，破解了疫情帶來的出版發(fā)行線下工作推進的困難。以《活出健康》為例，首印1 萬冊后的半個月即提起重印，截至目前已經(jīng)重印十多次。但是反觀在新冠肺炎疫情之前曾出版的有關“免疫力”的書籍，卻市場表現(xiàn)平平，盡管書與書之間必有差異，但無法否認我們抓準了大眾此時的需求。所以，科普出版工作要把握形勢，乘勢而上，以實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益雙贏。

（二）著眼未來，遠慮深思

突發(fā)事件、社會熱點一直是我們傳播人的重要關注點，但是，我們更應該長遠考慮，如何使作品為推動社會發(fā)展、推動時代進步做出貢獻?！痘畛鼋】怠吩谶x取立題角度時，編創(chuàng)團隊中爭論激烈：著眼新冠肺炎疫情防控更加符合當下熱點，但是隨著疫情得到有效控制或疫情防控工作常態(tài)化，這本書就會很快顯得“過時”了。所以，在建設健康中國的過程中，健康科普工作要想承擔起新時代歷史使命，發(fā)揮重要作用，我們的選題方向就要著眼未來。出版者更要關注健康科普出版選題未來的突破重點：深入開展愛國衛(wèi)生運動；促進全民養(yǎng)成文明健康生活方式；加強健康教育和健康知識普及（如樹立健康飲食風尚，開展控煙限酒行動，堅決革除濫食野生動物等陋習，推廣垃圾分類投放等生活習慣）等。

（三）各有所長，攜手共謀

新冠肺炎疫情中，醫(yī)護人員的無私奉獻使大眾感受“醫(yī)者仁心”，某種意義上來說，這種對醫(yī)護人員的尊重為未來的健康科普工作做了更好的鋪墊。但是健康科普的戰(zhàn)線上不只有衛(wèi)生健康工作者，具有醫(yī)學專業(yè)背景的科普編輯也是非常重要的一支生力軍。編輯能夠為作者修補缺漏、為讀者站崗把關。只有作者與編輯共謀才能有更好的健康科普作品。《活出健康》中的常見養(yǎng)生中藥點評部分，作者對養(yǎng)生中藥進行了劑型、功效等常規(guī)介紹。審讀后，編輯建議寫出常見養(yǎng)生中藥的適應人群、禁忌證等，以幫助讀者更好地把握養(yǎng)生中藥的使用原則，不擴大使用范圍，不在無適應證的情況下濫用養(yǎng)生中藥。這個建議得到了作者團隊的廣泛認可。針對書中的部分內(nèi)容，如運動、中醫(yī)養(yǎng)生等，在編輯的建議下，作者專門制作了富媒體內(nèi)容，大眾通過掃描頁面內(nèi)的二維碼，即可觀看運動指導視頻以及中醫(yī)舌象判斷和取穴圖片等，使圖書的內(nèi)容在深度和廣度上都得到了延伸。在編輯和作者的不斷溝通之下，圖書內(nèi)容也在不斷優(yōu)化，最終形成了這樣一本內(nèi)容循序漸進、實用性強的健康科普圖書。

五、結語

卞毓麟先生曾說：“科普，簡略地說，就是以‘科’為基礎，以‘普’為目的的行為或活動?？破兆髌穭t是以作品形式表現(xiàn)的科普活動?！苯】悼破帐且钥破盏姆绞綄⒔】殿I域的科技知識、科學方法、科學思想和科學精神傳播給公眾，旨在培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)、學會自我管理健康的長期性活動。其目的是讓每個人真正成為自己健康的第一責任人，將從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉變落到實處。在全面建設社會主義現(xiàn)代化國家的新征程上，健康中國事關每一個中國人和家庭的福祉，時代呼喚大量的健康科普優(yōu)秀作品，這需要作者和出版者以高度的時代責任感和使命感，不斷提升作品的科學性、專業(yè)性、原創(chuàng)性、實用性、傳播有效性、引領性，從而為健康中國建設凝聚起更強大的文化力量。