楊 劍，郭正茂

統(tǒng)籌城市建成環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展，兼顧居民體力活動與健康促進，已然成為新時代城市化發(fā)展面臨的重要課題，厘清兩者關(guān)系、明確各自地位與價值是真正落實統(tǒng)籌兼顧發(fā)展戰(zhàn)略的基石[1]。我國建成環(huán)境與體力活動領域研究尚處于初始階段，理論上缺少本土化架構(gòu)作為支撐，視角上忽略了身體活動與建成環(huán)境這一特殊人地關(guān)系本身的同一性，設計上缺乏縱向跟蹤和實驗性研究，方法上多源數(shù)據(jù)的獲取與先進分析方法的應用匱乏，忽視了信息通信技術(shù)對虛實空間的考察[2]。而國外建成環(huán)境與體力活動領域研究的理論探索和實證考察相對成熟，對國外該領域研究的宏觀把握與定量分析，厘清該領域研究進展，既可以彌補國內(nèi)相關(guān)研究的空白，又有利于國內(nèi)學者從整體上把握該領域研究的前沿問題，進而推動我國建成環(huán)境與體力活動的理論研究與實踐發(fā)展?；诖?，本研究借助科學知識圖譜，以及量化與質(zhì)化相結(jié)合的方式來解析上述問題。

1 研究方法

以Web of ScienceTM為來源數(shù)據(jù)庫進行檢索，根據(jù)文獻對“體力活動”“建成環(huán)境”等詞的翻譯結(jié)合研究目的及相關(guān)專家建議，確定檢索詞為：(built environment* OR urban sprawl* OR community environment* ) AND (physical activity* OR exercise* OR health behavior*)。遵循文獻檢索“文題一致”和“優(yōu)先考慮查全率”的原則[3]，共檢索相關(guān)索引文獻3 904篇，使用CiteSpace V可視化軟件進行分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 國際體力活動與建成環(huán)境研究的學科架構(gòu)

2.1.1 國際體力活動與建成環(huán)境研究的學科計量學分析

近30年共有52個學科領域關(guān)注“建成環(huán)境與體力活動”這一研究主題。如表1，從不同學科領域研究成果的數(shù)量來看，公共環(huán)境與職業(yè)健康、城市交通、醫(yī)學領域、地理學、心理學分列前5位。從中心度來看，建成環(huán)境與體力活動涉及主要學科共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜的關(guān)鍵節(jié)點共有14個，公共環(huán)境與職業(yè)健康、醫(yī)學領域、社會科學、心理學、工程學、體育科學等學科可視化中心度均大于0.1，說明這些學科對該主題的研究貢獻度較高。此外，社會科學、教育學、可持續(xù)發(fā)展等學科領域?qū)儆诘桶l(fā)文量而高中心度的潛優(yōu)勢學科。上述學科領域的知識體系為“建成環(huán)境與體力活動”這一研究領域提供了堅實的學理支撐。

2.1.2 國際體力活動與建成環(huán)境研究的多學科耦合分析

圖1 國際建成環(huán)境與體力活動研究學科的雙圖疊加圖

表1 國際建成環(huán)境與體力活動研究的主要學科信息表

如圖1，國際建成環(huán)境與體力活動研究學科的疊加圖譜分為兩部分：Part One是來源數(shù)據(jù)中參考文獻學科的分布示意圖。研究發(fā)現(xiàn)，國際建成環(huán)境與體力活動領域的研究主要參考了醫(yī)學、心理學、體育學、教育學、生態(tài)學5大學科的研究成果，這些學科作為建成環(huán)境與體力活動研究的來源，為該領域研究奠定了一定的理論基礎。Part Two是研究來源數(shù)據(jù)中施引文獻學科分布示意圖。研究發(fā)現(xiàn)，該領域研究也正在逐漸影響環(huán)境學、健康學、體育科學、心理學、教育學、醫(yī)學、經(jīng)濟學、經(jīng)濟政治學等諸多領域。Part One與Part Two以建成環(huán)境與體力活動領域研究為中介產(chǎn)生了學科間的緊密耦合聯(lián)系。學科交叉是當今世界學術(shù)主流發(fā)展方向，如參考了醫(yī)學、臨床學的研究更多地被應用于健康學、神經(jīng)科學、體育學等門類，參考了體育科學、心理學這些學科的研究多應用于教育學、心理學、體育科學以及健康學，由此呈現(xiàn)的學科交叉現(xiàn)象也為促成多學科協(xié)同攻克建成環(huán)境與體力活動領域復雜問題提供了堅實的學理基礎。

2.2 國際體力活動與建成環(huán)境研究的發(fā)展脈絡

國際建成環(huán)境與體力活動領域的相關(guān)研究始于20世紀末，隨著時間推移該研究領域的前沿熱點也一直保持著動態(tài)變化。通過統(tǒng)計CiteSpace Ⅴ軟件后臺數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，具有高中心度和高頻次關(guān)鍵詞出現(xiàn)在2005年和2014年，根據(jù)研究熱點時區(qū)與時區(qū)突現(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞及其中心度，結(jié)合特定時期高被引文獻，通過主、客觀相結(jié)合的方法將近30年來國際建成環(huán)境與體力活動領域研究的發(fā)展脈絡分為以下3個階段。

第一階段，基礎發(fā)展期(1992—2004年)：這一時期研究主要涉及建筑環(huán)境和城市景觀對居民體力活動的影響、社區(qū)環(huán)境與居民體力活動和肥胖間的關(guān)系以及對影響體力活動的建成環(huán)境因素的探討等[4-5]。高頻關(guān)鍵詞有：環(huán)境(environment)、體力活動(physical activity)、公共健康(public health)、城市(city)、行為(behavior)等，其中心度均高于0.10。對1992—2003年間研究成果的共被引文獻進行圖譜聚類發(fā)現(xiàn)，建成環(huán)境與居民騎行行為關(guān)系以及促進體力活動的建成環(huán)境影響因素是該時期研究的兩大主題。特別是2003年《American Journal of Public Health》和《American Journal of Health Promotion》均出版了建成環(huán)境、體力活動和健康關(guān)系研究的專刊，在公共健康研究領域影響深遠。2004年8月，在德國美因茲舉辦的世界行為醫(yī)學大會上，由學者Salli、Owen等共同發(fā)起，創(chuàng)建了國際體力活動與環(huán)境網(wǎng)，這為增進研究者間的交流與合作提供了重要平臺，為不同國家研究數(shù)據(jù)的整合分析提供了有效媒介。

第二階段，高速發(fā)展期(2005—2013年)：這一時期高頻與高中心度關(guān)鍵詞主要有體力活動(physical activity)、建成環(huán)境(built environment)、步行(walking)、肥胖(obesity)、健康(health)等，其中心度均高于0.10。對2005—2013年間研究成果的共被引文獻進行圖譜聚類發(fā)現(xiàn)，該時期研究重點主要集中在建成環(huán)境與青少年體力活動和肥胖的關(guān)系研究、步行與建筑環(huán)境的關(guān)系研究以及旅游和出行與建成環(huán)境各要素關(guān)系研究[6-7]。與基礎發(fā)展期相比，高速發(fā)展期無論是在研究主題的擴充、研究內(nèi)容的廣度與深度以及研究范式的多樣化等諸多方面均實現(xiàn)了突破與提升。此外，該時期的部分重量級成果發(fā)表在《American Journal of Preventive Medicine》這一高水平學術(shù)刊物上，如2009年相繼出版了介紹“設計下的積極性生活”項目以及“建成環(huán)境測量方法研究”的兩次專刊，2012年又出版了“設計下的積極性生活”項目具體實施技術(shù)和方案的?？?。

第三階段，繁榮發(fā)展期(2014—2019年)：該時期研究成果在前兩個階段的基礎上實現(xiàn)了高速增長，肥胖(obesity)、超重(overweight)、體重指數(shù)(body mass index)、老年人(older adult)、青少年(adolescent)、兒童(children)、步行(walking)、建成環(huán)境(built environment)、體力活動(physical activity)、心理健康(mental health)等是該時期研究的高頻與高中心度關(guān)鍵詞。通過對該時期研究成果的共被引文獻進行圖譜聚類發(fā)現(xiàn)，繁榮發(fā)展期的研究主要集中在建成環(huán)境對不同人群(兒童、青少年、老年人等)體力活動的影響、建成環(huán)境對不同類型體力活動的影響(步行、騎行等)研究、鄰里環(huán)境與體力活動的關(guān)系研究、體力活動的建成環(huán)境各要素評估與監(jiān)測、體力活動評估方法(體力活動報告卡、智能穿戴設備、加速度計)、流行病學研究方法的拓展等[8-9]。該時期研究特征主要體現(xiàn)在研究方法更加綜合、評估手段更加科學、變量關(guān)系更加精確、研究人群更加廣泛，整體上實現(xiàn)了向深度綜合化研究發(fā)展的路徑。

2.3 國際體力活動與建成環(huán)境研究的熱點分析

國際建成環(huán)境與體力活動研究熱點圖譜由131個節(jié)點和186條線連接組成，節(jié)點代表關(guān)鍵詞，出現(xiàn)頻次越高節(jié)點越大，節(jié)點間連線代表共現(xiàn)關(guān)系，線條粗細代表共現(xiàn)強度，如圖2。由CiteSpace Ⅴ導出數(shù)據(jù)，合并表達意義相同或相近的關(guān)鍵詞，得到國際建成環(huán)境與體力活動研究前20位的高頻關(guān)鍵詞，如表2。

圖2 國際建成環(huán)境與體力活動研究熱點

表2 國際建成環(huán)境與體力活動研究高頻關(guān)鍵詞及其中心度(前20位)

體力活動(physical activity)與建成環(huán)境(built environment)是出現(xiàn)頻次最高的兩個關(guān)鍵詞，其中心度高達0.49和0.28，探討兩者關(guān)系也正是該領域研究的重中之重。體力活動的不同表現(xiàn)形式——步行(walking)、鍛煉(exercise)、健康行為(health behavior)等高頻關(guān)鍵詞的中心度也均大于0.2，尤其步行是整個領域中心度最高的關(guān)鍵詞，達到了0.7，由此可見步行的研究受到了眾多學者的高度關(guān)注。學者Saelens等系統(tǒng)回顧了建成環(huán)境與步行行為的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)步行行為與城市建筑密度以及到非居住目的地的距離和土地利用組合之間存在顯著相關(guān)，而與道路連接、公園及開放空間之間的關(guān)系仍不明確[10]。建成環(huán)境的具體表現(xiàn)形式包括鄰里環(huán)境(neighborhood)、土地利用(land use)、規(guī)劃設計(design)、社區(qū)(community)等高頻關(guān)鍵詞，其中鄰里環(huán)境和社區(qū)的中心度高達0.27、0.21，說明是學者重點關(guān)注的影響體力活動的重要因素。相關(guān)研究證實居住密度、土地利用度、街道連通性、美觀性和安全性越高的鄰里環(huán)境，居民體力活動水平越高[11]。多年來，各國學者一直致力于探索建成環(huán)境與體力活動的關(guān)系，然而對建成環(huán)境內(nèi)部結(jié)構(gòu)要素的解析仍有待進一步挖掘，明確建成環(huán)境諸要素與居民不同類型體力活動的精確化關(guān)系仍是該領域未來研究的熱點和趨勢。

肥胖(obesity)、健康(health)、體質(zhì)指數(shù)(body mass index，BMI)是排名第4、5、10位的高頻關(guān)鍵詞，其中健康的中心度為0.15，這既是公共衛(wèi)生領域研究的重要議題，也是國際建成環(huán)境與體力活動研究領域的前沿問題。盡管有證據(jù)表明成人肥胖受環(huán)境因素影響，但環(huán)境對兒童肥胖的影響仍需進一步探索[12]。Duncan研究發(fā)現(xiàn)戶外娛樂場地、公園、地鐵站、文化/教育場所等城市建成環(huán)境因素與青少年的BMI沒有一致性[13]。究其原因可能在于該領域?qū)W者多以體重、BMI等來衡量健康水平，而有研究認為體重、BMI等身體形態(tài)學指標受遺傳、飲食等的影響較大，并不適宜作為體力活動的健康效益指標。因此，建成環(huán)境與健康、肥胖間關(guān)系到底如何以及體力活動在其中扮演的角色等仍是未來該領域研究亟待解決的重要課題，此外，還需進一步考察體力活動其他健康效益指標與建成環(huán)境的關(guān)系。

兒童(children)、青少年(adolescent)、老年人(old adult)等高頻關(guān)鍵詞的中心度分別為0.12、0.30、0.14，說明兒童青少年和老年人是學者最為關(guān)注的群體。研究主要集中在建成環(huán)境與兒童青少年體力活動以及肥胖/超重/體質(zhì)健康的研究、建成環(huán)境與老年人體力活動水平以及慢性疾病的研究。隨著兒童青少年超重、肥胖等流行病的蔓延以及世界人口老齡化加速與慢性疾病的頻發(fā)，兒童青少年和老年人已成為社會科學研究的重點關(guān)注人群?？v觀近30年國際建成環(huán)境與體力活動研究領域發(fā)現(xiàn)對女性及殘疾人群的研究較為鮮見。因此對特定人群，特別是女性、殘疾人群體的深入研究可能是未來該領域研究的重要突破口。

美國是排名前20位的高頻關(guān)鍵詞中唯一的國家屬性關(guān)鍵詞。美國作為高度發(fā)達的現(xiàn)代化國家成為廣大學者高度關(guān)注的焦點。自1955年哈佛大學創(chuàng)辦《EKISTICS》(人居環(huán)境科學)雜志開始探討美國城市的更新和發(fā)展問題起，政府先后通過《全民健康規(guī)劃法案》、修訂《精明增長立法指南》、成立美國精明增長聯(lián)盟等一系列舉措，為美國建成環(huán)境促進公共健康保駕護航。深入挖掘、借鑒美國建成環(huán)境促進公共健康的背后機理，對推動其他國家建成環(huán)境與體力活動領域的研究大有裨益。感知(perception)是排名前20位的高頻詞中唯一的理論性關(guān)鍵詞，其中心度高達0.27。環(huán)境感知是影響個體行為決策的主因之一，環(huán)境感知理論、人與環(huán)境相互作用論、社會生態(tài)理論是該領域研究的重要理論基礎，并一直沿用至今。干預(intervention)是排名第18的高頻詞，其中心度也大于0.1。相關(guān)研究主要通過干預身體健康相關(guān)建成環(huán)境，以期達到增加體力活動、控制體重、促進體質(zhì)健康的目的，尤其是特殊人群體力活動的健康效益指標上，如兒童青少年肥胖/超重、老年人慢性疾病等。

2.4 國際體力活動與建成環(huán)境研究的演化分析

圖3 國際建成環(huán)境與體力活動研究文獻共引聚類圖

如圖3，根據(jù)聚類內(nèi)容將共被引聚類分為3部分：Part One為國際建成環(huán)境與體力活動研究的源起、Part Two為對自變量(建成環(huán)境)的探索、Part Three為對因變量(體力活動與健康促進)的考察。對圖中3部分進行再劃分，特別是后兩部分包括聚類較多，并對代表性節(jié)點的高中心度文獻信息(表3)進行重點分析，以揭示該領域研究的演化特征，與該領域研究的發(fā)展脈絡和研究熱點交相呼應，完成對該領域近30年研究橫向與縱向相結(jié)合的全方位解讀。

表3 國際建成環(huán)境與體力活動研究各知識聚類高中心性文獻

續(xù)表3

2.4.1 Part One：國際建成環(huán)境與體力活動研究的源起

Part One僅包括1個聚類#8：physical fitness(身體健康)，從聚類內(nèi)文獻引證連線可以看出#8出現(xiàn)在該領域研究的早期。這一聚類中的高被引代表文獻為1998年Sallis發(fā)表的《Environmental and policy-Interventions to promote physical activity》，其中心度達到了0.1。學者Harris等研究發(fā)現(xiàn)Sallis、Ewing、Frank等學者為該領域的研究發(fā)展做出了突出貢獻，其中僅學者Sallis發(fā)表的重要文獻就占到核心文獻總數(shù)的17.5%[14]。19世紀中期，工業(yè)革命推進了以英、美為首的國家城市化發(fā)展，同時也面臨城市人口驟增、城市環(huán)境惡化以及城市設施落后、匱乏等問題。而“健康城市”理想模型和“田園城市”設想的提出為解決上述問題提供了重要框架。20世紀以來，醫(yī)學領域高速發(fā)展，細菌理論主導的公共健康問題研究開始關(guān)注城市建成環(huán)境的物質(zhì)空間形態(tài)設計。學者Sallis通過回顧同時期建成環(huán)境與居民體力活動的已有研究，發(fā)現(xiàn)良好的建成環(huán)境可以促進居民體力活動，并在基礎上提出了促進居民體力活動行為的社會生態(tài)理論。

2.4.2 Part Two：對自變量——建成環(huán)境的探索

Part Two包括4個聚類：#1 measure(測量)、#3 environment determinants(環(huán)境影響因素)、#4 moderate intensity(中等強度)、#7 outdoor environment(戶外環(huán)境)。綜合考察各聚類高頻關(guān)鍵詞和高中心度文獻，Part Two聚類可分為促進體力活動的建成環(huán)境影響因素研究(#3)、促進體力活動的建成環(huán)境評估與測量研究(#1)、建成環(huán)境對中高強度體力活動的影響研究(#4、#7)3個主題。

(1)促進體力活動的建成環(huán)境影響因素研究。

#3的聚類為environment determinants(環(huán)境影響因素)。建成環(huán)境影響因素的構(gòu)成研究經(jīng)歷了從3D模型(密度、土地利用、設計)到5D模型(密度、土地利用、設計、可達性、距離)的轉(zhuǎn)變[14]：①密度。源于20世紀80年代的新城市主義理論強調(diào)提倡建設高步行性、緊湊的城市社區(qū)類型，包含傳統(tǒng)鄰里社區(qū)發(fā)展理論和公共交通主導型開發(fā)理論。新城市主義理論是探討城市建成環(huán)境密度與居民體力活動水平的重要理論支撐。學者Oakes等研究發(fā)現(xiàn)高密度、緊湊型社區(qū)建成環(huán)境有助于促進居民選擇步行或騎行的交通出行方式，進而增加居民體力活動水平[15-16]。但學界對社區(qū)建成環(huán)境的特定密度閾值與步行、騎行等交通方式選擇間的因果關(guān)系并未形成統(tǒng)一定論。②土地利用。城市空間結(jié)構(gòu)生態(tài)化基本理論認為城市空間與功能的多樣性依賴土地利用程度，學界也普遍認同土地混合利用與居民出行距離之間存在顯著相關(guān)關(guān)系，即城市土地混合利用程度越高，居民出行距離越短，更有助于居民綠色出行方式的選擇，進而促進居民體力活動水平的增加[10]。熵指數(shù)已成為衡量土地混合利用程度的慣用指標，F(xiàn)orsyth等研究發(fā)現(xiàn)熵指數(shù)每增加1個單位，居民交通性步行會相應地增加5.8倍，休閑性步行相應地增加1.5倍[16]。③設計。已有研究證實城市建成環(huán)境設計內(nèi)容越豐富，居民感知到的安全感與舒適感就越多，尤其是城市街道網(wǎng)絡的建成特征[17]。學者Kerr等發(fā)現(xiàn)人行道連續(xù)度與居民步行量呈顯著正相關(guān)，路網(wǎng)結(jié)構(gòu)越清晰，越有助于居民交通性體力活動的增加[18-24]。④可達性與距離。學界對可達性、距離與居民體力活動水平關(guān)系的研究結(jié)論較為一致：可達性越高，居民就可在短距離內(nèi)完成出行目的，越有利于居民選擇步行或騎行的通勤方式，增加體力活動水平[17]。

(2)促進體力活動的建成環(huán)境測量與評估研究。

#1聚類為measure(測量)，對影響體力活動的建成環(huán)境進行科學測量與評估，是解構(gòu)建成環(huán)境與體力活動復雜關(guān)系的關(guān)鍵，也是該領域研究發(fā)展的重要突破口。國外早期對建成環(huán)境測量指標的研究主要集中在易達性上，即身體鍛煉與設施易達性/設施便利性間的關(guān)系[19]。在城市規(guī)劃和交通管理領域，研究者們利用地理信息系統(tǒng)(Geographic Information System，GIS)技術(shù)和現(xiàn)場評估等方法探討了土地利用模式與居民交通性體力活動間的關(guān)系，隨著GIS技術(shù)和遙感影像技術(shù)的發(fā)展，使得影響體力活動的建成環(huán)境測量指標不斷豐富、測量方法不斷創(chuàng)新。國內(nèi)學者陳慶果、何曉龍等系統(tǒng)綜述了國內(nèi)外促進體力活動的建成環(huán)境測量發(fā)展進程，學者宋杰則從理論層面出發(fā)對社區(qū)健身環(huán)境的概念和結(jié)構(gòu)進行界定，為本土化問卷量表的編制奠定了基礎，學者翁錫全、王茜等編制了相關(guān)問卷量表評價體力活動建成環(huán)境。近年來，國內(nèi)學者也逐漸開始運用GIS技術(shù)考察城市建成環(huán)境與體力活動間的關(guān)系[20-21]。

學界對影響體力活動建成環(huán)境的測量與評估主要從主觀和客觀測量兩方面入手。主觀測量方法主要包括：①問卷量表，測量被試對體力活動建成環(huán)境的主觀感知，如對功能性、安全性、美觀性、目的性等的感知[22]，目前廣泛使用的量表包括來自美國的社區(qū)居民步行環(huán)境量表(NEWS)和來自歐盟的ALPHA環(huán)境問卷。周熱娜等修訂了ALPHA環(huán)境問卷，并進行了本土化探索[23]。②現(xiàn)場評估，通過提取評估區(qū)域內(nèi)建成環(huán)境的要素形態(tài)、色彩、布局、景觀、舒適性等數(shù)據(jù)信，分析各屬性特征。現(xiàn)場評估的工具一般由環(huán)境因素評定表和編碼說明書構(gòu)成，早期研究需要研究者通過親赴現(xiàn)場按評定表內(nèi)容進行編碼。隨著新型手段和技術(shù)的發(fā)展，研究者也可通過環(huán)境視頻、街景地圖、監(jiān)控攝像等方法進行評估[24]。③認知地圖，要求被試在紙上繪制自己對居住區(qū)的空間意向，收集居住區(qū)的體力活動建成環(huán)境相關(guān)要素。以往研究證實通過繪制認知地圖可以獲取建成環(huán)境的拓撲關(guān)系、路徑描述、固定功能等多種類型信息。根據(jù)繪圖方式方法的不同可分為自由描畫法、限定描畫法、空間要素圖示法以及圈域圖示法等。

客觀測量方法主要包括GIS技術(shù)和遙感影像技術(shù)。GIS可以對各類地理空間數(shù)據(jù)及描述這些地理空間數(shù)據(jù)特性的屬性進行空間定位和動態(tài)過程分析，大大提高了建成環(huán)境客觀測量的準確率。當前，建成環(huán)境的測量仍以特定的測量點為中心，即緩沖區(qū)內(nèi)與個體體力活動相關(guān)的建成環(huán)境。與主觀測量相比，客觀測量雖然研究起步較晚，但GIS以數(shù)據(jù)獲取快速、精確、綜合的優(yōu)勢被廣大研究者青睞。目前，遙感影像技術(shù)在建成環(huán)境與體力活動領域的研究中應用較少，可能與其無法捕捉建成環(huán)境的部分細節(jié)特征以及數(shù)據(jù)更新、圖像清晰度等方面有關(guān)，而且遙感影像技術(shù)對研究者的專業(yè)技術(shù)技能要求較高。隨著新手段、新技術(shù)的發(fā)展與變遷，主、客觀測量范式的耦合應是未來體力活動建成環(huán)境測量研究的發(fā)展趨勢。體力活動建成環(huán)境數(shù)據(jù)的獲取也將更加準確、全面，建成環(huán)境與體力活動的關(guān)系也會愈加清晰。

(3)建成環(huán)境對中等強度體力活動的影響研究。

聚類#4為moderate intensity(中等強度)、聚類#7為outdoor environment(戶外環(huán)境)。體力活動指南指出成年人需要每周至少進行150 min中等強度體力活動以維持健康。目前體力活動干預研究的重點已經(jīng)從劇烈的身體活動轉(zhuǎn)向戶外快走、慢跑、騎行等中等強度的體力活動，有研究建議采用社會生態(tài)學的方法進行體力活動的研究和實踐[22]。已有研究也證實在戶外環(huán)境下，如城市公園、綠地等場地，居民更易達到中等強度體力活動水平，城市公園、綠地的數(shù)量、面積及可達性等均與居民中等強度的體力活動水平正相關(guān)[25]。

2.4.3 Part Three：對因變量——體力活動與健康促進的考察

Part Three包括4個聚類：#0 old adults(老年人)、#2 children(兒童)、#5/#6 walkability(可步行性)。綜合考察各聚類高頻關(guān)鍵詞和高中心度文獻，Part Three聚類可分成建成環(huán)境對兒童青少年體力活動與健康促進研究(#2)、建成環(huán)境對老年人體力活動與健康促進研究(#0)、建成環(huán)境與可步行性研究(#5、#6)3個主題。

(1)建成環(huán)境對兒童青少年體力活動與健康促進研究。

近年來，世界各國均在積極探索提高兒童青少年體力活動水平的有效干預途徑，而西方學者已將注意力集中在建成環(huán)境對兒童青少年體力活動的影響上。與其他因素相比，環(huán)境因素對行為的影響范圍更廣且效果更持久。已有研究證實步行指數(shù)、交通狀況及健身場所可及性等環(huán)境指標與兒童青少年總體體力活動有著穩(wěn)定的關(guān)系[26]；還有大量研究探討了建成環(huán)境對兒童活躍出行行為的影響，如Wong研究發(fā)現(xiàn)距離是兒童活躍通勤方式的最穩(wěn)定影響因素，道路環(huán)境特征(如基礎設施、障礙物等)、家長感知的交通和行人安全性也是影響兒童活躍出行行為的重要因素[27]；此外，也有學者將特定的體力活動場景進行了針對性的環(huán)境影響因素研究：在時間特異性方面，Mota發(fā)現(xiàn)非在校時段，住宅附近健身場所數(shù)量與兒童青少年體力活動水平呈正相關(guān)[28]；在空間特異性方面，Nuno研究發(fā)現(xiàn)兒童青少年感知到的活動空間越充足、安全，越傾向于參與戶外活動[29]。

(2)建成環(huán)境對老年人體力活動與健康促進研究。

世界人口老齡化日趨嚴重，老年人機體功能減退、體力活動不足已成為公共衛(wèi)生健康領域關(guān)注的焦點問題。老年人受機體功能的限制，其體力活動區(qū)域主要集中社區(qū)及周邊環(huán)境，因此社區(qū)及周邊建成環(huán)境對老年人體力活動水平的增加尤為重要，也是國際建成環(huán)境與體力活動研究的熱點之一。步行是老年人體力活動的主要來源，已有研究證實城市社區(qū)周邊建成環(huán)境的可步行性與老年人體力活動存在顯著相關(guān)關(guān)系。Nathan等均發(fā)現(xiàn)居住在離周邊鍛煉設施較近的老年人有更高的步行活動[30]；也有研究證實高住宅密度和土地利用程度以及較好的街道連接性均可以促進老年人交通性體力活動水平的增加，居住在離公園較近的老年人則可顯著提高其休閑性體力活動水平[31]。此外，Tsunoda發(fā)現(xiàn)當住宅附近安全設施齊全、環(huán)境美化較好時，老年人每天會至少增加1 h的步行活動[32]。因此，合理規(guī)劃城市社區(qū)及周邊建成環(huán)境對提高老齡化人口體力活動水平，進而促進其身體健康具有重要意義。

(3)建成環(huán)境與可步行性研究。

#5和#6兩個聚類均為walkability(可步行性)，由此可見可步行性受到眾多學者的高度關(guān)注。步行是建成環(huán)境促進體力活動的重要途徑，可步行性不僅是通勤方式的簡單選擇，對建成環(huán)境可步行性的關(guān)注也映射出學界對當前以機動車為導向的城市發(fā)展模式的反思。建成環(huán)境可步行性的早期研究主要關(guān)注居民的社區(qū)安全和美學感知。Croucher等研究發(fā)現(xiàn)相比其他群體而言，女性和老年人群體更加關(guān)注社區(qū)安全，而家長對社區(qū)安全的感知也會影響兒童體力活動水平[33]；對休閑性步行者來說，美學感知需求代替了對交通效率的追求，進而提高了步行者的體力活動水平[34]。社區(qū)環(huán)境步行性量表是國際常用的可步行性測度工具，涉及密度、土地利用、可達性、街道連通性、基礎設施等[35]。此外，F(xiàn)rank等提出的步行性指數(shù)也可較準確地衡量社區(qū)建成環(huán)境健康影響的有效性，已被廣泛應用于建成環(huán)境與體力活動及健康促進研究領域中[36]。

3 結(jié)論

(1)公共環(huán)境與職業(yè)健康、醫(yī)學、地理學、心理學、教育學、體育科學等學科為國際建成環(huán)境與體力活動領域研究提供了完整的知識體系和堅實的學理支撐，體現(xiàn)了鮮明的學科交叉特色。

(2)近30年國際建成環(huán)境與體力活動的研究脈絡具有顯著的階段性變化特征，可分為：基礎發(fā)展期(1992—2004年)、高速發(fā)展期(2005—2013年)和繁榮發(fā)展期(2014—2019年)，實現(xiàn)了由宏觀研究向微觀研究轉(zhuǎn)變的歷程。

(3)國際建成環(huán)境與體力活動的研究熱點緊緊圍繞促進體力活動的建成環(huán)境影響因素研究、美國建成環(huán)境促進公共健康的先進經(jīng)驗、建成環(huán)境與兒童青少年、老年人體力活動及健康促進的關(guān)系，特別是對肥胖、慢性疾病的研究等。

(4)國際建成環(huán)境與體力活動領域研究的演化特征主要體現(xiàn)在對自變量(建成環(huán)境)的探索和對因變量(體力活動與健康促進)的考察兩條路徑：自變量方面，是不斷厘清建成環(huán)境影響因素和不斷更新測量手段的縱向化研究歷程；因變量方面，對特殊群體(兒童青少年、老年人)的研究體現(xiàn)了鮮明的時代訴求。

未來，在國際建成環(huán)境與體力活動領域的研究中跨學科與跨部門研究合作將更加緊密；對女性、殘疾人等特定群體的研究可能是該領域研究的重要突破口；肥胖、超重、慢性疾病等依然是該領域研究熱點與前沿，健康促進將成為建成環(huán)境與體力活動研究的重要著力點；建立基于計算機互聯(lián)網(wǎng)和GIS技術(shù)的建成環(huán)境與體力活動監(jiān)控平臺，為政府規(guī)劃部門提供決策參考，將成為學界研究的主攻方向之一。對我國而言，本身高密度、高連通性的建成環(huán)境與發(fā)達國家低密度、低混合度的城市特征差異較大，其研究范式并不一定能適應我國國情，未來需增加針對我國建成環(huán)境與體力活動領域的實證研究，實現(xiàn)本土化理論創(chuàng)新與實證探索的協(xié)同發(fā)展。