王康

曹縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東菏澤 274400

在臨床中，炎癥性腸病屬于一種特異性的慢性腸道炎性疾病[1]。具體包含了兩種類型，比如，克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，這種疾病的產(chǎn)生與遺傳、環(huán)境以及飲食等因素息息相關(guān)[2]。在早期階段，因?yàn)檫@種疾病沒有明顯的臨床癥狀，隨著時間的推移，才會有明顯的炎癥表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便和體重減輕等癥狀[3]。這種疾病無法完全根治，且容易發(fā)作，存在潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)[4]。只有盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷，才能更好地控制和改善疾病[5]?，F(xiàn)階段，確診和檢查炎癥性腸病的方式有很多，腸鏡是比較多見的檢查方式，然而，一些患者的耐受性較差，會影響后續(xù)檢查的順利實(shí)施[6]?；诖?，本研究選取2020年10月—2021年10月在曹縣人民醫(yī)院就診的50例炎癥性腸病患者，分析了血常規(guī)檢驗(yàn)診斷炎癥性腸病的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院就診的50例炎癥性腸病患者為研究對象，將其作為研究組，研究組男23例，女27例，年齡20～40歲，平均（31.41±3.01）歲。選擇同期來本院接受檢查的50名健康者作為參照組，參照組男25例，女25例，年齡19～39歲，平均（29.96±3.53）歲。本次研究患者和家屬都知情同意，一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：均滿足炎癥性腸病的診斷要求；可以正常溝通；并沒有其他免疫性疾病；患者并不存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的肝腎功能障礙者；患有精神疾病者。

1.3 方法

對所有研究對象進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，在檢查開始前，要告知受檢者血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)注意事項(xiàng)，在抽血前，應(yīng)處于空腹?fàn)顟B(tài)。并且，工作人員應(yīng)提前準(zhǔn)備好相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，為后續(xù)研究工作奠定良好的基礎(chǔ)。在受檢者穿刺部位上5 cm左右固定止血帶，同時保持握拳姿勢，待靜脈血管顯露，做好消毒工作，在此期間，保證抽血規(guī)范，在穿刺部位的下方，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將受檢者的皮膚拉緊，把靜脈血管固定好。抽取受檢者2 mL的靜脈血，把血液倒進(jìn)抗凝管中，輕輕搖晃，將其完全混勻。上述工作結(jié)束后，把穿刺部位按壓住。將血液倒入血液分析儀中，再仔細(xì)檢驗(yàn)，這一步驟應(yīng)在抽血后的2 h內(nèi)進(jìn)行。工作人員應(yīng)合理記錄兩組受檢者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)水平。其中包括5項(xiàng)：平均紅細(xì)胞比容、C反應(yīng)蛋白、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 19.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（±s）表示，組間差異比較以t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者的血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)水平，研究組患者的平均紅細(xì)胞比容和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度以及血紅蛋白濃度低于參照組，C反應(yīng)蛋白和血小板計(jì)數(shù)高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)水平比較(±s)

表1 兩組患者的血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)水平比較(±s)

組別參照組（n=50）研究組（n=50）t值P值平均紅細(xì)胞比容（fl）88.51±14.7683.42±9.042.0790.040 C反應(yīng)蛋白（mg/L）8.45±2.6118.61±6.2410.621＜0.001平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（g/L）328.24±16.12316.56±16.043.631＜0.001血紅蛋白濃度（g/L）127.57±13.28119.72±17.122.5610.011血小板計(jì)數(shù)（×109/L）156.26±15.27186.17±22.487.782＜0.001

3 討論

在日常生活中，人們攝入了過多的油脂類、肉類以及糖類食物，飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了較大的變化，人們的作息時間也不規(guī)律，導(dǎo)致炎癥性腸病發(fā)病率逐漸升高[7-8]。前幾年本病好發(fā)于老年群體，然而今年，本病呈年輕化發(fā)展趨勢，在一定程度上影響患者的生命安全，甚至還會造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失[9]。炎癥性腸病的發(fā)病原因尚未明確，但病的發(fā)展速度較快[10]。如果在患病初期可以及時發(fā)現(xiàn)，再加以治療，這樣就能夠減少炎癥性腸病的復(fù)發(fā)率[11]。

利用血常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)炎癥性腸病患者的血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞血紅蛋白濃度等指標(biāo)都低于健康者，而血小板計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)高于健康者[12]。另外，隨著病情的慢慢加重，每個指標(biāo)水平都存在較大的差異[13]。此實(shí)驗(yàn)結(jié)果和本次研究結(jié)論基本一致，證明本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有較強(qiáng)的科學(xué)性和合理性，說明血常規(guī)檢驗(yàn)可以在一定程度上提升炎癥性腸病的診斷準(zhǔn)確性，可以讓患者獲得更加專業(yè)性、針對性的診斷與干預(yù)[14]。在這個過程中，治療就更具一定的指導(dǎo)性與計(jì)劃性，這樣才能充分發(fā)揮出良好的治療效果[15]。在本次研究中，選取的指標(biāo)有很多，比如，紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白，而C反應(yīng)蛋白是一種急性反應(yīng)蛋白，若患者的機(jī)體發(fā)生炎癥感染，這項(xiàng)指標(biāo)就會快速升高[16]。除此之外，在炎癥感染的作用下，容易造成血小板與紅細(xì)胞聚集，進(jìn)一步使血紅蛋白的濃度上升[17]。簡而言之，若患者出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，如消化道異常等問題[18]。并且，在血常規(guī)檢查時，各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生異常變化，那么就證明患者可能會患有炎癥性腸病，為治療奠定了良好的基礎(chǔ)[19]。

在本次研究中，對炎癥性腸病患者進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)，經(jīng)過對比總結(jié)后可以得知，炎癥性腸病患者的平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白濃度以及平 均 紅 細(xì) 胞 比 容 分 別 為（316.56±16.04）g/L、（119.72±17.12）g/L、（83.42±9.04）fl，都低于參照組受 檢 者 的（328.24±16.12）g/L、（127.57±13.28）g/L、（88.51±14.76）fl（P＜0.05）；另外，研究組患者的血小板計(jì)數(shù)與C反應(yīng)蛋白分別是（186.17±22.48）×109/L、（18.61±6.24）mg/L，均高于參照組受檢者的（156.26±15.27）×109/L、（8.45±2.61）mg/L（P＜0.05）；此結(jié)果與孫秀菊[5]研究結(jié)果一致，其在研究中選取了90例受檢者，45例炎癥性腸病患者，45例健康者，研究組平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白濃度以及平均紅 細(xì) 胞 比容 分 別 為（310.36±14.63）g/L、（109.42±13.53）g/L、（79.25±7.36）fl都低于參照組的（319.36±15.36）g/L、（120.25±11.26）g/L、（84.36±11.46）fl（P＜0.05）；研究組血小板計(jì)數(shù)與C反應(yīng)蛋白分別是（179.25±19.25）×109/L、（16.35±5.26）mg/L，均高于參照 組（149.25±13.57）×109/L、（6.26±2.16）mg/L（P＜0.05）。

綜上所述，在炎癥性腸病的診斷中，血常規(guī)檢查手段發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，具有關(guān)鍵的應(yīng)用價(jià)值，這種診斷方式更具合理性和準(zhǔn)確性，可以在臨床中應(yīng)用。