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        基于居家場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的下肢失能康養(yǎng)家居設(shè)計(jì)研究

        2022-11-06 06:07:58于瑾濤王紅雨楊軼
        藝術(shù)科技 2022年20期

        于瑾濤 王紅雨 楊軼

        摘要:文章以下肢失能人群居家康養(yǎng)存在的問題為切入點(diǎn),梳理現(xiàn)階段康養(yǎng)家居設(shè)計(jì)國(guó)內(nèi)外的研究?jī)?nèi)容,提煉在居家場(chǎng)景中下肢失能人群活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的康養(yǎng)輔具需求,歸納居家活動(dòng)行為場(chǎng)景的分類,分析“雙康養(yǎng)”特征的產(chǎn)品需求與下肢失能人群完成不同活動(dòng)行為的居家場(chǎng)景轉(zhuǎn)換情況,進(jìn)而結(jié)合下肢失能人群大幅增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)提出未來(lái)家居產(chǎn)品的設(shè)計(jì)方向,設(shè)計(jì)一款適用于居家起居場(chǎng)景的下肢失能人群康養(yǎng)輔具,以便探索與康養(yǎng)設(shè)計(jì)融合的設(shè)計(jì)模式,找到一種“以養(yǎng)為手段,以康為目的”的生活方式,為康養(yǎng)家居設(shè)計(jì)體系的創(chuàng)新融合起到借鑒與促進(jìn)作用。

        關(guān)鍵詞:康養(yǎng)家居設(shè)計(jì);居家場(chǎng)景轉(zhuǎn)換;居家康養(yǎng)體驗(yàn);融合設(shè)計(jì)模式;康養(yǎng)輔具;下肢失能

        中圖分類號(hào):TS665 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-9436(2022)20-0-04

        0 引言

        國(guó)務(wù)院新聞辦發(fā)布的第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)各類失能人群總數(shù)高達(dá)8296萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.34%;中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)于2006年統(tǒng)計(jì)的大腿截肢患者達(dá)到1725萬(wàn)人,約占肢體殘疾總?cè)藬?shù)的71.5%[1]。由此可見,針對(duì)殘疾人的康養(yǎng)服務(wù)已經(jīng)成為一個(gè)當(dāng)今社會(huì)無(wú)法回避的話題。與日俱增的失能人群對(duì)康養(yǎng)服務(wù)的需求逐步增加,使本就處在“成長(zhǎng)期”的社會(huì)康養(yǎng)體系陷入更危險(xiǎn)的境地,居家康養(yǎng)應(yīng)運(yùn)而生。

        以位置地點(diǎn)為劃分標(biāo)準(zhǔn),如今的康養(yǎng)模式主要分為居家康養(yǎng)模式和專業(yè)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)康養(yǎng)模式兩種。隨著居家康養(yǎng)的日益發(fā)展,家庭式的康養(yǎng)醫(yī)療環(huán)境得到了有效的改善[2]。但現(xiàn)階段的康養(yǎng)家居面臨著同質(zhì)化的問題,具有“雙康養(yǎng)”特征的康養(yǎng)家居極少,且達(dá)不到在居家起居場(chǎng)景中活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的連貫銜接要求,無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)“雙康養(yǎng)”目標(biāo)。目前,對(duì)康養(yǎng)家居進(jìn)行活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的理論比較匱乏,場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的需求沒有具體到康養(yǎng)家居的設(shè)計(jì),難以為康養(yǎng)家居設(shè)計(jì)實(shí)踐提供理論指導(dǎo)。

        1 下肢失能人群的需求分析

        下肢失能人群是指下肢存在先天或后天功能障礙的人群,下肢失能的具體表現(xiàn)與狀況主要包括下肢殘缺并癱瘓、下肢殘缺但未癱瘓、下肢完整但長(zhǎng)期癱瘓、下肢完整短期失能、下肢力量較弱等[3]。肢體功能障礙患者的康復(fù)需求,大致可歸納為肢體康復(fù)的需求和心理康復(fù)的需求[4],需要從多角度看待下肢失能人群對(duì)康養(yǎng)家居的需求,從而使其個(gè)性化的需求得到滿足。

        1.1 生理特征

        由于年齡的不斷增長(zhǎng)和下肢失能人群本身存在的身體缺陷,肢體的各項(xiàng)機(jī)能也在隨之衰退,包括腿部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)型退化、動(dòng)作協(xié)調(diào)性降低等。下肢失能人群的身體缺陷導(dǎo)致其難以做出健全人的一系列活動(dòng)行為,主要可以從兩個(gè)方面分析,包括下肢的肌肉骨骼狀態(tài)與思維系統(tǒng)感知衰退,以及無(wú)法進(jìn)行正?;顒?dòng)行為場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換。

        一方面,下肢失能人群的肌肉骨骼狀態(tài)與思維系統(tǒng)感知衰退是指下肢失能人群由于身體的變故和年齡的增長(zhǎng),肌肉骨骼的某些功能喪失、肌肉骨骼運(yùn)動(dòng)能力萎縮,無(wú)法自主完成一些生活活動(dòng)。另一方面,下肢失能人群無(wú)法進(jìn)行活動(dòng)行為場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換。肌肉骨骼狀態(tài)和思維系統(tǒng)感知的衰退,致使下肢失能人群普遍存在動(dòng)作緩慢、狀態(tài)不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)障礙、反應(yīng)能力差的行動(dòng)特征[5],因此無(wú)法實(shí)現(xiàn)自主的行為活動(dòng)。在居家起居環(huán)境中,下肢失能人群需要完成休息、去衛(wèi)生間等活動(dòng)行為,這些活動(dòng)行為對(duì)應(yīng)著床、衛(wèi)生間等居家場(chǎng)景,但由于下肢失能人群存在下肢功能障礙,無(wú)法自主完成這些活動(dòng)行為場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換,需要多名護(hù)理人員的輔助才可完成,且不當(dāng)?shù)淖o(hù)理容易造成下肢失能人群病情加重。因此,必須設(shè)計(jì)出專業(yè)且能輔助下肢失能人群實(shí)現(xiàn)自主行為活動(dòng)的康養(yǎng)家居,從而滿足下肢失能人群的基本生理需求。

        例如,下肢失能人群使用的康養(yǎng)輪椅設(shè)計(jì),該產(chǎn)品能幫助下肢失能人群完成一部分正常活動(dòng)行為,其將人機(jī)工學(xué)理論引入設(shè)計(jì)中,將下肢失能人群的生理需求作為設(shè)計(jì)核心,多元化地解決該群體因生理缺陷帶來(lái)的問題。其堅(jiān)持“功能就是設(shè)計(jì)的第一生產(chǎn)力”。

        1.2 情感特征

        下肢失能人群在情感方面特別脆弱,易出現(xiàn)孤獨(dú)感、空虛感、失落感、自卑感等情緒[6],因此,在設(shè)計(jì)產(chǎn)品的過程中要照顧到使用者的情感需求。下肢失能人群由于自身存在的缺陷,往往會(huì)產(chǎn)生自卑感,與社會(huì)漸漸脫節(jié)。同時(shí),身體機(jī)能的退化,會(huì)讓下肢失能人群產(chǎn)生自己是累贅的想法,其期望個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社會(huì)的認(rèn)可。如果這樣的情緒長(zhǎng)期存在,就會(huì)產(chǎn)生空虛感、孤獨(dú)感、失落感。下肢失能人群情感特征具體如圖1所示。

        以統(tǒng)一設(shè)計(jì)原則為基礎(chǔ),將更多的人文關(guān)懷融入其中[7],即并不是單純的生理護(hù)理康養(yǎng),更重要的是照顧到其心理護(hù)理康養(yǎng)??紤]到下肢失能人群的使用心理,加上護(hù)理者與下肢失能人群之間的關(guān)系,以及需提升下肢失能人群的隱私性、舒服度等,應(yīng)從“造物關(guān)系”上著手,如穿衣、洗浴、用餐等,照顧下肢失能人群的心理或情緒變化[7]。

        1.3 下肢失能人群康養(yǎng)家居分析

        目前的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì)主要分為補(bǔ)償代償護(hù)理者能力的康養(yǎng)輔具、補(bǔ)償代償功能障礙的康養(yǎng)輔具和康復(fù)訓(xùn)練的康養(yǎng)輔具三類。適配原則一:“先適配后評(píng)估”。適配原則二:“能補(bǔ)則補(bǔ)、不能補(bǔ)則代、不能代則適應(yīng)”[8]。補(bǔ)償代償功能障礙的康養(yǎng)輔具是基于下肢失能人群肢體器官的功能性退化而產(chǎn)生的功能障礙,來(lái)補(bǔ)償或代償其功能障礙的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì),可以降低失能程度;而補(bǔ)償代償護(hù)理者能力的康養(yǎng)輔具則是實(shí)現(xiàn)輔助下肢失能人群自主完成行為活動(dòng)的康養(yǎng)輔具。

        考慮到既要照顧到下肢失能人群對(duì)生理上自主行為活動(dòng)的需求,又要照顧到下肢失能人群心理上渴望成為獨(dú)立人的需求,最佳的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì)就是補(bǔ)償代償功能障礙的康養(yǎng)輔具。針對(duì)下肢失能人群對(duì)“雙康養(yǎng)”的需求,其在生理上渴望自主完成居家生活中的一些行為活動(dòng),強(qiáng)調(diào)減少護(hù)理人員的數(shù)量,因此,設(shè)計(jì)要以居家起居場(chǎng)景轉(zhuǎn)換為切入點(diǎn),完成下肢失能人群的活動(dòng)行為場(chǎng)景的轉(zhuǎn)變。同時(shí),在情感方面,下肢失能人群容易產(chǎn)生孤獨(dú)感、空虛感、失落感、自卑感等情緒[6],這就需要讓其在居家生活中獨(dú)立完成居家起居場(chǎng)景中的一系列活動(dòng)行為,讓其產(chǎn)生“自豪感”,以填補(bǔ)其因下肢缺陷產(chǎn)生的情緒。自由切換居家活動(dòng)行為場(chǎng)景的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì)是下肢失能人群迫切需要的,而作為下肢失能人群最經(jīng)常休息的場(chǎng)景,康養(yǎng)病床的設(shè)計(jì)以活動(dòng)行為的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)在眾多康養(yǎng)輔具中脫穎而出。

        2 居家起居場(chǎng)景分析

        2.1 居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景歸納

        下肢失能人群和健康人有著同樣的居家生活需求,由于本身存在的肢體缺陷,其不能像健康人一般自主完成居家生活行為,但康養(yǎng)家居的快速發(fā)展正逐步解決下肢失能人群的這些問題。對(duì)下肢失能人群來(lái)說,在居家起居場(chǎng)景中有不同的活動(dòng)行為場(chǎng)景,其中包括康養(yǎng)病床的休息場(chǎng)景、康養(yǎng)沐浴凳的清洗身體場(chǎng)景等,不同的活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換形成了“以康養(yǎng)病床為核心,以輪椅為樞紐”的活動(dòng)行為鏈。如今的康養(yǎng)輔具只能輔助下肢失能人群完成具體的活動(dòng)行為,無(wú)法完成不同活動(dòng)行為場(chǎng)景的銜接,這使得下肢失能人群在一天中往往要使用多種康養(yǎng)輔具才能保證正常的居家生活需求,這是亟須解決的問題。

        2.2 居家起居場(chǎng)景轉(zhuǎn)換

        “場(chǎng)景化”設(shè)計(jì)中主體要素(人)最為關(guān)鍵[9],通過前期的歸納法梳理現(xiàn)階段下肢失能人群在居家起居環(huán)境中所產(chǎn)生的不同活動(dòng)行為,并對(duì)各種活動(dòng)行為所需要的康養(yǎng)輔具進(jìn)行歸納。在下肢失能人群所能參與的居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景中,產(chǎn)生了“以康養(yǎng)病床為核心,以輪椅為樞紐”的活動(dòng)行為鏈,究其原因,是下肢失能人群的主要活動(dòng)行為場(chǎng)景總是處于居家起居的康養(yǎng)病床環(huán)境中。無(wú)論下肢失能人群要切換哪種活動(dòng)行為,進(jìn)行居家起居場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換都要以起居環(huán)境中的康養(yǎng)病床為起始點(diǎn),進(jìn)而做出一系列的活動(dòng)行為。從下肢失能人群的角度出發(fā),必須在保證其自主完成行為活動(dòng)的同時(shí),照顧到病患以及護(hù)理者的切身體驗(yàn),確保居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的連貫性與安全性,并有充分的預(yù)見性。

        2.3 模塊化融合設(shè)計(jì)模式

        康養(yǎng)輔具模塊化融合設(shè)計(jì)模式將設(shè)計(jì)目標(biāo)轉(zhuǎn)移到功能多樣化、結(jié)構(gòu)多層次上,優(yōu)化模塊化融合設(shè)計(jì)模式下的主從關(guān)聯(lián)性??叼B(yǎng)輔具模塊化融合設(shè)計(jì)是將傳統(tǒng)的家居產(chǎn)品的功能模塊重新組合,以滿足對(duì)康養(yǎng)輔具的“雙康養(yǎng)”功能,滿足產(chǎn)品多樣化的設(shè)計(jì)需求。將“以康養(yǎng)病床為核心,以輪椅為樞紐”的活動(dòng)行為鏈融合在一起,將初始的功能模塊作為標(biāo)準(zhǔn)化接口,以求設(shè)計(jì)與功能模塊相結(jié)合[10]。既能照顧到下肢失能人群的“雙康養(yǎng)”需求,又能讓下肢失能人群自主完成居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì),是以融合設(shè)計(jì)的模式將傳統(tǒng)的康養(yǎng)病床與輪椅融合在一起,成為模塊化輪椅病床。

        居家起居環(huán)境對(duì)康養(yǎng)輪椅病床設(shè)計(jì)影響較大的因素包括以下幾點(diǎn)。一是在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的“集中康養(yǎng)”,高昂的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用成為家庭的“心病”。二是具備能夠良好使用康養(yǎng)輔具的居家場(chǎng)景,方便下肢失能患者自主活動(dòng)。三是設(shè)施條件的影響。家居空間的大小與可改造程度,對(duì)家用康養(yǎng)輔具產(chǎn)品的設(shè)計(jì)都會(huì)產(chǎn)生影響[11]。另外,在原有的家居產(chǎn)品上進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能的改良設(shè)計(jì)也為不便改造的起居環(huán)境提供了支持。

        3 產(chǎn)品功能定義與設(shè)計(jì)實(shí)踐

        3.1 基于場(chǎng)景的需求分析與設(shè)計(jì)方案確定

        梳理現(xiàn)階段康養(yǎng)家居國(guó)內(nèi)外的研究?jī)?nèi)容,對(duì)目標(biāo)用戶進(jìn)行研究,以居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景的切換為切入點(diǎn),對(duì)居家康養(yǎng)模式下的用戶信息、需求特點(diǎn)進(jìn)行篩選與提煉。

        在一般性的居家起居場(chǎng)景和具備完善居家使用功能的康養(yǎng)輔具的居家起居場(chǎng)景中,下肢失能人群對(duì)居家康養(yǎng)安全性的需求是一致的。在一般性的居家起居場(chǎng)景中,由于基礎(chǔ)設(shè)施輔助下肢失能人群的功能并不完善,因此在舒適性、操作性、對(duì)病情的幫助、居家空間需求等方面對(duì)下肢失能人群并不友好。而具備完善居家使用功能的康養(yǎng)輔具的居家起居場(chǎng)景,可以輔助下肢失能人群適應(yīng)家中不同活動(dòng)場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換與使用。

        基于居家起居場(chǎng)景的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì),目的是在節(jié)約醫(yī)療資源和人力資源的前提下,輔助下肢失能人群進(jìn)行自主行為活動(dòng),促進(jìn)病人康復(fù)。然而,在居家場(chǎng)景中,下肢失能人群的病情復(fù)雜程度和護(hù)理人員的專業(yè)程度等方面不同于醫(yī)院[11],為滿足居家康養(yǎng)需求,對(duì)康養(yǎng)家居的設(shè)計(jì)應(yīng)提出更高要求。

        3.2 設(shè)計(jì)實(shí)踐

        產(chǎn)品外觀及使用場(chǎng)景,如圖2所示。對(duì)康養(yǎng)輪椅病床的床架、支撐架構(gòu)、床板、扶手、轉(zhuǎn)向部件、阻滑裝置以及關(guān)鍵零部件進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析,并針對(duì)下肢失能人群完成從病床到輪椅的一系列行為活動(dòng)的身體操作進(jìn)行了機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)和動(dòng)態(tài)模擬分析。借助數(shù)據(jù)分析和動(dòng)態(tài)模擬分析了機(jī)構(gòu)的動(dòng)力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué),驗(yàn)證了位姿變換的平穩(wěn)性,滿足了下肢失能人群的日?;顒?dòng)使用需求和對(duì)輪椅病床的穩(wěn)定性需求[12]。為增強(qiáng)居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景轉(zhuǎn)換的靈活性,新的輪椅病床改變了傳統(tǒng)病床的外觀形式特征,采用了萬(wàn)向輪的移動(dòng)方式,同時(shí),阻滑裝置的加入確保了使用者的安全??叼B(yǎng)輪椅病床的整體造型流暢輕便,以簡(jiǎn)約為設(shè)計(jì)理念,主要采用符合醫(yī)療產(chǎn)品色彩定位的白色和木質(zhì)色。

        依據(jù)下肢失能人群的需求、特點(diǎn)和已確認(rèn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)方案,擺脫了傳統(tǒng)大量護(hù)理人員才能照顧失能人群且照顧不當(dāng)可能造成患者病情加重的問題,實(shí)現(xiàn)了節(jié)約醫(yī)療資源情況下的下肢失能人群的自主活動(dòng)行為。依托“產(chǎn)品-環(huán)境”設(shè)計(jì)思維,形成了“人-產(chǎn)品-康復(fù)信息”之間的聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)了交互的有形化,優(yōu)化了“人-產(chǎn)品-環(huán)境”之間的交互過程[11],為用戶提供了良好的交互體驗(yàn)。

        3.3 產(chǎn)品功能架構(gòu)設(shè)計(jì)

        對(duì)康養(yǎng)家居的功能架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì),將不同的功能模塊進(jìn)行整合處理,從多功能的角度思考產(chǎn)品設(shè)計(jì),將康養(yǎng)家居的輔助與護(hù)理人員的輔助相結(jié)合,以構(gòu)建產(chǎn)品的整體運(yùn)行架構(gòu)[10]。根據(jù)目標(biāo)用戶的人群特點(diǎn)和不同的生理、心理需求對(duì)康養(yǎng)家居進(jìn)行整體化架構(gòu)設(shè)計(jì),使用流程包括從產(chǎn)品的放置到產(chǎn)品的展開使用,再到最后的產(chǎn)品復(fù)位組合,具體架構(gòu)如圖3所示。

        4 結(jié)語(yǔ)

        隨著居家康養(yǎng)理念的盛行,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的新型康養(yǎng)將不受地點(diǎn)位置的限制與約束,面向居家起居環(huán)境的康養(yǎng)輔具設(shè)計(jì)也將迎來(lái)蓬勃發(fā)展。本文對(duì)居家起居場(chǎng)景進(jìn)行了歸納,延伸探討了下肢失能人群在不同的居家起居活動(dòng)行為場(chǎng)景的轉(zhuǎn)換鏈。根據(jù)下肢失能人群的需求與特點(diǎn)設(shè)計(jì)的康養(yǎng)輔具,在一定程度上改變了居家康養(yǎng)模式,而將原有家居產(chǎn)品進(jìn)行康養(yǎng)化改良設(shè)計(jì),能夠?qū)崿F(xiàn)使用者的身體健康和心理健康的“雙康養(yǎng)”??叼B(yǎng)輔具遵循“雙康養(yǎng)”的共同作用,既能照顧用戶情感上的波動(dòng),又能準(zhǔn)確滿足用戶基于人機(jī)工學(xué)的生理需求,讓產(chǎn)品更具人文關(guān)懷,給予用戶更舒適的使用體驗(yàn)。

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        作者簡(jiǎn)介:于瑾濤(1976—),男,山東淄博人,博士,副教授,研究方向:信息可視化、康養(yǎng)設(shè)計(jì)。

        王紅雨(1998—),男,山東東營(yíng)人,碩士在讀,系本文通訊作者,研究方向:康養(yǎng)設(shè)計(jì)、信息可視化。

        楊軼(1998—),女,山東淄博人,碩士在讀,研究方向:康養(yǎng)設(shè)計(jì)、情感化設(shè)計(jì)。

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