呂佩穎，邵曉寧，劉良，孟炯，程敬亮

（鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科，河南 鄭州 450052）

1 精密空調

MRI系統(tǒng)在工作時，磁體間散熱量約為2～5kW，設備間散熱量約為12～24kW。設備附近溫濕度的變化將嚴重影響磁體中心頻率的穩(wěn)定性和磁場的均勻性，掃描圖像質量也難以得到保障。溫度過高時，散熱較差，容易燒毀硬件并導致磁共振主機頻繁重啟或宕機；溫度過低和濕度過大時，空氣中的水分子凝結并附著于精密元件上，可能因長期受潮而生銹，導致電氣性能改變；濕度過小時，空氣過于干燥，極易導致靜電的產(chǎn)生并對電路造成影響。因此，必須采用專業(yè)恒溫、恒濕的精密空調來確保MRI系統(tǒng)的可靠性。

1.1 檢查控制屏運行參數(shù)

從精密空調控制系統(tǒng)顯示屏上檢查溫濕度是否在設定值范圍內：按照磁共振使用說明要求，環(huán)境溫度應控制在18～24℃，相對濕度應控制在40%～60%之間。同時，應定期測量機房溫濕度并與顯示數(shù)值做比較，以核查精密空調的溫濕度傳感器是否處于正常工作狀態(tài)。當控制屏下方報警指示燈Alarm亮起并伴有報警聲時，應立即查看歷史記錄，并分析報警原因。如圖1提示低壓報警，經(jīng)檢查原因是室內過濾網(wǎng)堵塞造成風量不足，更換新過濾網(wǎng)后恢復正常。

圖1 精密空調控制屏報警信息

1.2 精密空調關鍵部件檢查

在月度維護中應仔細檢查以下部件：（1）空氣濾網(wǎng)表面是否堵塞發(fā)黑，及時清洗或更換。（2）加濕器水槽內是否有污垢沉積，補水閥是否有漏水現(xiàn)象。（3）觀察制冷劑液面，低于最低要求時及時添加。（4）蒸發(fā)器表面是否有臟污或結霜現(xiàn)象。（5）冷凝器是否固定完好，盤管是否干凈，風扇翅片有無破損。（6）壓縮機及附近管道溫度是否正常。（7）各送風口和回風口周圍是否有雜物堆積影響氣流循環(huán)。

2 冷水機

冷水機利用制冷劑汽化吸熱和液化放熱的原理為氦氣壓縮機、磁體內的梯度線圈和機柜其他部分提供持續(xù)恒溫的冷卻水，在熱交換過程中帶走大部分熱，保證MRI系統(tǒng)的正常運轉。冷水機系統(tǒng)通常由四部分組成：冷水機組、水泵及水箱組件（水箱、水泵、水泵控制柜）、分水盤系統(tǒng)（旁通閥、溫度表、壓力表、流量計等）和連接水管系統(tǒng)。

2.1 檢查報警裝置與運行參數(shù)

報警裝置通常安裝在水泵控制柜上方，冷水機各組件正常工作時為常滅狀態(tài)，目檢報警燈閃爍時，應第一時間查因或立即聯(lián)系冷水機工程師處理。巡檢時觀察并記錄冷水機壓力表數(shù)值是否不低于0.3MPa，水泵控制屏溫度和水流量計是否在正常范圍內。當水泵工作壓力超出0.55MPa，并且供給磁共振設備的水流量過小時，應及時清洗初級水過濾器。不同品牌和機型的磁共振設備對冷水機參數(shù)有不同的要求，通常情況下，初級水溫越高，為帶走同樣的熱量，所需水流量越大。以我院安裝的新型3.0T磁共振設備為例（表1，圖2和圖3）。

圖2 水壓力表

圖3 水流量計

表1 不同磁共振品牌機型對初級水溫和水流量的要求

2.2 檢查室內外機組環(huán)境

定期檢查水泵、水箱、閥門和接口處，如有漏水現(xiàn)象，應立即通知廠家工程師對漏水備件維修或換新。因為當冷水機系統(tǒng)內部缺水時，過低的水壓和過小的水流量不能及時冷卻MRI系統(tǒng)，嚴重時可能導致液氦揮發(fā)和主磁體停機。此外，建議每季度對室外機組周圍環(huán)境進行清掃，重點檢查室外機組冷凝器和風扇上有無異物，例如夏季常有柳絮等附著物，有條件時應用流動水沖洗干凈，避免引起高壓報警。

2.3 冷水機故障應急處理方案

當冷水機出現(xiàn)故障且短時間內無法恢復時，各類管道和閥門所承受的水溫和壓力會逐漸升高，漏水的風險也會越來越大，所以日常維保人員必須掌握應急水（自來水）的使用和緊急處理方法，以保證冷頭和氦氣壓縮機的正常運轉，盡可能降低液氦損失。

以我院使用的克萊門特冷水機為例，切換應急用水的操作步驟如下：（1）關閉水泵電源后逆時針打開5號閥門。（2）順時針關閉1、2號閥門；逆時針開啟3、4號閥門。（3）冷水機恢復后先順時針關閉4號、3號閥門，再逆時針打開1、2號閥門。（4）順時針調節(jié)5號閥門至原來角度。（5）打開水泵電源后再消除冷水機報警（圖4）。

圖4 圖片來自南京利科冷水機應急供水指南

3 不間斷電源（UPS，Uninterruptible Power System）

UPS在醫(yī)療機構中主要為電源穩(wěn)定性要求高的設備提供安全可靠的電源保障，以降低市電波動對精密儀器電路元件的沖擊和損害。市電穩(wěn)定時，一部分經(jīng)過充電器給電池充電，另一部分經(jīng)過逆變器為負載提供不間斷的高質量交流電；市電輸入異常時，UPS自動轉至電池模式工作，電池內的直流電再次經(jīng)過逆變器向負載供給連續(xù)的高質量交流電，以保證負載的正常工作?！夺t(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》（JGJ312-2013）明確要求正常市電供電電源停電或故障時，應急電源的供電容量應保證一級負荷中特別重要的負荷用電，并宜保證一級負荷的用電；要求中斷供電時間小于或等于0.5s的一級負荷中特別重要的負荷，應設不間斷電源裝置（UPS），且宜為在線式。

3.1 UPS狀態(tài)檢查

查看UPS監(jiān)控面板左上角的LED指示燈狀態(tài)（見表2），紅燈亮起時，應立即打開故障報警信息列表，故障中涉及零部件更換和維護的應咨詢相關工程師，有必要時可將系統(tǒng)內的故障記錄和操作記錄導入USB設備用以日后分析和管理。檢查UPS蜂鳴器狀態(tài)以及系統(tǒng)內各處是否有異常響聲，且需明確異響來源，如功率或旁路單元等。在月度維護中，應檢查并記錄重要電源參數(shù)，如環(huán)境溫度和濕度、輸入輸出電壓、頻率、UPS所帶負載增減情況等是否處于正常值范圍內。

表2 UPS指示燈狀態(tài)

3.2 UPS環(huán)境維護

每月對UPS進行清掃除塵，尤其注意清理風扇和通風口位置的積塵，以免影響散熱；定期清理設備間內雜物，保證UPS各通風口前方無障礙物，確保室內空氣流通。干燥、少塵的外環(huán)境是UPS電池組高效工作的基本前提和要求。一般UPS所能承受的運行溫度為0～40℃，但標準使用溫度應為25℃左右，溫度過高會造成充電過度，溫度過低會使充電不足，都可能縮短電池的使用壽命。因此，監(jiān)測UPS系統(tǒng)所處環(huán)境溫度是非常有必要的。

3.3 UPS內部重要部件檢查

為防止關鍵器件因長時間保持24小時工作狀態(tài)磨損失效而導致的UPS故障，建議每半年檢查以下部件是否有異常：（1）電解電容是否有漏液和鼓包膨脹等現(xiàn)象，建議更換年限為5年。（2）輸入、輸出連接端子和線纜是否牢固完好，如有破損，需分析破損原因（如鼠蟻啃噬等）并做好預防；如有松動老化，需進行加固操作。（3）變壓器、電感和電路板是否有明顯過熱變色和氧化腐蝕等現(xiàn)象。

4 結語

MRI系統(tǒng)內附屬設備的正常運轉是保證主磁體平穩(wěn)運行的前提。配套附屬設備零部件的種類和數(shù)量多且復雜，對周圍環(huán)境也有較高要求。院方在日常巡檢中能夠第一時間發(fā)現(xiàn)故障和隱患，及時的維護和保養(yǎng)能夠有效延長設備使用壽命并減少維修費用，在降低設備故障率和損壞率的同時提升患者就醫(yī)體驗和滿意度。