文/湖南省兒童醫(yī)院 劉湘梅

隨著健康中國戰(zhàn)略的實施，人民健康成為促進我國繁榮發(fā)展的重要條件，同時也要求必須成立高質量的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)院管理方法。公立醫(yī)院是由政府所創(chuàng)立的，主要是向公眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，同時也是醫(yī)療衛(wèi)生領域出現(xiàn)問題和矛盾較為集中的場所。結合當前公立醫(yī)院運營過程中存在的問題，提高黨建工作的引領核心作用十分重要，全面加強黨在公立醫(yī)院內(nèi)部的思想和作風建設，有利于為公立醫(yī)院長期健康發(fā)展提供保障。

一、公立醫(yī)院黨建工作中存在的主要問題

（一）缺少明確的領導制度。從公立醫(yī)院發(fā)展進程來看，經(jīng)常會出現(xiàn)決策權和經(jīng)營權模糊不清的問題，投資和經(jīng)營管理的主體發(fā)生了混淆，這也直接導致院長掌握著較大的權力但不受監(jiān)督。與此同時，公立醫(yī)院黨委和黨委書記的職責存在明顯差異，如何厘清院長、公立醫(yī)院以及黨委書記之間的權責關系，是當前新形勢下公立醫(yī)院發(fā)展的重要任務之一。

在健康中國戰(zhàn)略背景下，公立醫(yī)院還需要將“三重一大”制度進行完善。但從實際情況來看，因為缺少科學嚴謹?shù)墓芾頇C制，所以并沒有獲得良好的監(jiān)督效果，部分公立醫(yī)院在各項工作形式上由副院長分管，但實際上還是院長掌握權力，民主集中制并沒有發(fā)揮出重要作用。要想更好地落實公立醫(yī)院的黨建工作要求，必須從根本上改革醫(yī)院內(nèi)部的領導機制，從而體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性。

（二）領導核心作用沒有得到充分發(fā)揮。部分公立醫(yī)院實行著院長負責制，這一制度與當前全面從嚴治黨主體責任要求不相符。當公立醫(yī)院需要做出重大決策時，雖然開展了黨委會議，但是各個環(huán)節(jié)的工作基本上都是以院長的意見為主。而且公立醫(yī)院院長不僅是經(jīng)營管理人員，還是所有者的代表。公立醫(yī)院能否良性發(fā)展，取決于院長是否具備風險意識和危機意識。受職工代表大會的開會頻率等因素影響，其對公立醫(yī)院的重大決策參與并沒有起到應有的效果。除此之外，在以往制度方面，院長所負責的規(guī)定十分具體，而黨委監(jiān)督的保障工作過于籠統(tǒng)。這也是影響黨建工作順利開展的主要原因，影響著公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）醫(yī)院黨務工作人員專業(yè)素質有待提高。目前，黨組織宣傳教育工作成為公立醫(yī)院發(fā)展過程中不可缺少的一部分。而且黨務工作人員的綜合素質直接影響著醫(yī)院黨建工作實際開展質量。在部分受調研的公立醫(yī)院當中，很多黨務人員自身的理論知識并不扎實，缺少專業(yè)的培訓和操作經(jīng)驗，所以對黨建特點、新動態(tài)以及工作方式?jīng)]有形成科學性的認識，在一定程度上阻礙了公立醫(yī)院黨建工作的執(zhí)行。

（四）缺少科學合理的監(jiān)督評價機制。部分公立醫(yī)院缺少科學合理的監(jiān)督評價機制，黨務工作人員的督促工作也停留在表面。同時，缺少科學有效的評價指導方案，也是導致公立醫(yī)院黨建工作一直無法得到創(chuàng)新發(fā)展的原因之一。

（五）黨建工作者缺乏創(chuàng)新能力與激情。通常情況下，黨支部書記由臨床醫(yī)師或科室主任兼任，但往往由于自身業(yè)務十分繁忙，沒有過多的時間去做好黨建工作。由于缺乏系統(tǒng)的黨建業(yè)務培訓，導致黨建工作不精以及缺乏創(chuàng)新理念和動力，從而導致黨支部功能被弱化，缺少行之有效的方法與良好的工作效果。

二、健康中國戰(zhàn)略下加強公立醫(yī)院黨建工作的重要性

社會快速發(fā)展，堅持黨對一切工作的領導十分重要?，F(xiàn)如今，公立醫(yī)院在醫(yī)療服務、學科建設和行業(yè)作風方面都面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。提高公立醫(yī)院黨建工作力度，可以充分捍衛(wèi)黨支部的地位，促進黨風廉政建設的良好發(fā)展，為廣大醫(yī)療技術人才的進步提供風清氣正的工作環(huán)境，從而不斷推動公立醫(yī)院實現(xiàn)全面發(fā)展。

（一）落實新時代黨建總要求。在新時代發(fā)展背景下，要始終堅持全心全意為人民服務的根本宗旨。公立醫(yī)院是提供醫(yī)療服務的主體，必須嚴格遵循黨的要求，確定辦院方向。但是，當前公立醫(yī)院在黨建工作建設方面依然存在不足之處，黨組織的領導能力有所減弱，從嚴治黨的力度不夠。因此，加強黨建工作是促使公立醫(yī)院實現(xiàn)從嚴治黨各項任務得以完善的基本保障。

（二）推動健康中國戰(zhàn)略發(fā)展。公立醫(yī)院是當前社會提供基礎醫(yī)療服務的重要力量。根據(jù)相關統(tǒng)計結果顯示，我國公立醫(yī)院占全國醫(yī)院總數(shù)的40.89%。從服務人數(shù)方面來看，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療量超過了39.0億人次，其中公立醫(yī)院占據(jù)著較大的比例。由此可見，公立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務占據(jù)著重要地位。強化公立醫(yī)院的黨建效果，才能夠促進健康中國戰(zhàn)略目標順利實現(xiàn)。

（三）完善現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度。黨的十九大報告明確提出，要對現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度進行完善。提高公立醫(yī)院黨建工作質量成為醫(yī)院管理制度建設的重要內(nèi)容，必須融入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)程當中，使其制度具有公益性。也就是說，加強公立醫(yī)院黨建不僅是一句口號，必須符合社會目標和公眾期望，從而進一步完善其管理制度。

三、健康中國戰(zhàn)略背景下加強公立醫(yī)院黨建工作的有效措施

（一）明確黨建目標，提高綜合素質。開展黨建工作的主要目的就是為社會培養(yǎng)綜合素質能力較強的黨建工作隊伍。因此要制定出科學完善且符合公立醫(yī)院發(fā)展實際的黨建工作發(fā)展路徑，為公立醫(yī)院的各項工作有序開展奠定良好基礎。要在醫(yī)院黨委的領導下充分發(fā)揮出黨管干部以及黨管人才的作用，充分調動黨務干部工作的積極性和主動性，進一步提高人才隊伍工作能力與實際水平，體現(xiàn)出榜樣的帶頭作用，利用科學合理的激勵模式和方法來提高黨建工作的積極性和主動性。還要對黨建工作的目標進行明確，制定出完善的崗位責任制度，加強管理，為黨建工作的順利開展奠定良好基礎。而在實踐過程中也要統(tǒng)籌規(guī)劃，了解重點。要按照循序漸進的原則，在黨建工作開展期間了解重點內(nèi)容，對各部門之間交流黨建工作進行協(xié)調，保證黨建工作的有序開展。

（二）重視基層黨建工作，優(yōu)化制度評價。健康中國戰(zhàn)略背景下，為了確保公立醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須結合黨的領導制定出科學完善的管理規(guī)章制度。要在具體實踐過程中了解公立醫(yī)院的現(xiàn)狀，重點關注黨組織的建設與發(fā)展，在黨的正確領導下制定出科學完善的管理手段，從而促使各項工作有序進行。首先，要重視基層黨建工作，加大基層黨的經(jīng)費以及黨建信息化工作方面的投入。鼓勵基層黨支部創(chuàng)造性開展黨建工作，做到集思廣益，為基層黨建工作投入全新的活力和動力。在此期間，還需要加強人才的培育與管理，在科學理念的指導下，加強黨務工作人員的約束管理，從而建立更加優(yōu)良的黨建工作環(huán)境。其次，要建立高效的評價管理機制，不斷推動黨建工作有序發(fā)展。結合公立醫(yī)院黨建工作的實際情況來優(yōu)化評價體系，體現(xiàn)出其重要價值和效應。為使黨建工作有序發(fā)展，在具體實踐過程中，要制定出科學合理的評價系統(tǒng)，將黨建工作任務納入績效考核當中，使其能夠與醫(yī)院所有工作人員保持緊密聯(lián)系。

（三）創(chuàng)新學習，打造學習型黨組織。首先，要對黨員學習機制進行創(chuàng)新。公立醫(yī)院各黨支部需要認真落實院黨委對于黨員大會、支委會以及學習小組的教育制度，定期開展黨性分析，通報情況。根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部黨員的現(xiàn)實表現(xiàn)來實施民主測評。還要堅持醫(yī)院黨委領導和支部領導的黨課演講制度，積極開展不同主題的實踐教育活動，將其貫穿在黨建教育工作流程當中。其次，改變黨員教育方式。醫(yī)院基層黨組織需要從實際情況出發(fā)，將趣味性和知識性融為一體，進而采取座談討論和集中學習等方法，加強理論和實踐的結合，促使每個工作崗位的黨員都發(fā)揮出模范帶頭作用。最后，要注意輿論宣傳。在健康中國戰(zhàn)略背景下，醫(yī)院黨建工作在輿論宣傳上應充分利用網(wǎng)絡信息資源的優(yōu)勢，如利用微信公眾號，開拓公立醫(yī)院黨員干部的視野，拓展黨建工作發(fā)展空間和途徑。與此同時，還可以利用醫(yī)院院報來開展黨建專欄設計，利用網(wǎng)站開設出黨務工作平臺，綜合宣傳公立醫(yī)院黨建工作的動態(tài)，宣傳醫(yī)院的黨建制度和相關知識，對于先進典型事例也要進行弘揚，從而為公立醫(yī)院營造出良好的黨建文化氛圍。

（四）創(chuàng)新管理，規(guī)范制度。首先，要對黨員管理方式進行創(chuàng)新。公立醫(yī)院應下發(fā)《黨章》以及《黨員活動證》，對個人所在組織情況、黨費繳納登記等情況進行詳細記錄。除了思想?yún)R報由黨員自己填寫之外，其余都要由所在的基層黨組織蓋章證明，以此來提醒持證人員時刻保持黨員觀念，規(guī)范自身的思想意識和行為舉止。其次，要規(guī)范組織管理工作，充分發(fā)揮出黨支部的重要作用。各黨支部需要結合黨委的具體要求，精心組織、認真落實，確保黨員能夠全員參與，進而實現(xiàn)活動的預期目標。在日常工作當中，黨支部要參與各科室業(yè)務指導、綜合考核以及民主管理等工作，全面發(fā)揮出引領作用。而在黨內(nèi)幫扶工作當中，公立醫(yī)院黨委要發(fā)揮出應有的帶頭作用，體現(xiàn)出黨支部工作的主動性，將黨組織的溫暖傳遞到每名黨員群眾的心里。最后，要推動黨務公開。將落實黨員的參與權、選舉權以及表達權作為重點，全面提高黨員干部對黨內(nèi)事務的參與程度，充分發(fā)揮出黨員在黨內(nèi)生活中的主體地位。要采取各種方法來推行黨務公開，緊密配合公立醫(yī)院在深化改革過程中的黨建新情況和新問題，從而拓寬黨員的意見發(fā)表途徑，營造出一個民主監(jiān)督的氛圍。

（五）創(chuàng)新載體，拓展黨建工作渠道和空間。在此過程中，要通過優(yōu)化服務的方法來提高黨建工作實際水平。和諧醫(yī)患之間的關系，提高服務水平是加強公立醫(yī)院黨建工作內(nèi)涵的重要內(nèi)容。必須構建和諧的醫(yī)患關系，由院黨委進行全面部署，各個支部牽頭，共同開展優(yōu)質服務活動。在活動期間，開展服務先進集體和文明服務窗口評比，大力宣傳在醫(yī)療服務過程中表現(xiàn)優(yōu)異的個人和集體。利用上墻公示和定期召開會議等方式，來了解公眾對公立醫(yī)院發(fā)展的意見以及對黨建工作的滿意程度，此舉對黨員會起到督促作用。

四、結語

綜上所述，公立醫(yī)院的職能發(fā)揮是維護社會穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)，黨建工作在公立醫(yī)院當中十分重要。在黨建工作實際推進過程中，必須結合全新的醫(yī)療政策和創(chuàng)新策略，將醫(yī)療工作和黨建工作融合在一起并不斷優(yōu)化，確保公立醫(yī)院能夠更好地履行自身的職能。