近日,王阿姨覺得自己的右手會麻痛而且越來越嚴重。麻也很有特點,只麻右手的拇指、食指、中指和環(huán)指的半側(cè),麻痛厲害時甚至睡覺都會痛醒,逐漸地,右手力氣也變小了。
去醫(yī)院檢查后,王阿姨被確診為腕管綜合征。
腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓綜合征,病因是正中神經(jīng)在腕關(guān)節(jié)部位因為各種原因受到了卡壓。
腕管綜合征發(fā)病的原因很多,外傷骨折脫位、長期手部勞作、長期屈腕,如使用鼠標等,甚至部分孕婦因為激素水平的變化,也會誘發(fā)腕管綜合征。
腕管綜合征如果不及時干預(yù),隨著病情的加重會逐漸出現(xiàn)手部肌肉萎縮、皮膚發(fā)亮、指甲增厚,甚至出現(xiàn)患指潰瘍等手神經(jīng)失營養(yǎng)化的表現(xiàn)。
在治療上可以分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。
保守治療的手段很多,支具制動是一種基礎(chǔ)的保護手段。研究表明針灸、中藥熏蒸、物理治療等均能起到一定的作用。如果這些治療都無效,可以在腕管內(nèi)局部注射糖皮質(zhì)激素,大部分患者的病情能得到緩解。
但有些患者由于正中神經(jīng)的卡壓遲遲無法得到解除,只能通過手術(shù)治療。傳統(tǒng)腕管綜合征手術(shù)需要切開腕管,隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,腕關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)的腕管綜合征松解術(shù)也成為手術(shù)外科醫(yī)生的一個重要選擇。術(shù)后還需要保護腕關(guān)節(jié)并積極開展功能鍛煉,促進患者盡快回歸正常生活。
平時生活中應(yīng)注意以下幾點。
1.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)及雙手活動應(yīng)當適量、間斷休息,不可長期過度勞累,避免提舉重物,同時要注意保暖。
2.遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。出現(xiàn)腕部及手部疼痛、麻木時,需要及時就醫(yī)。
3.在使用電腦時,手腕要處于中立位,與前臂保持一條線,必要時可在腕關(guān)節(jié)下墊手枕,以支撐手腕。
4.養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣,不宜用冷水,適時活動手腕,并自行按摩。