文/本刊記者 張曉利

從帶領醫(yī)院高效完成整體搬遷，到向管理要效益，再到創(chuàng)新四部制改革，夏宇一路走來，變革、創(chuàng)新之心從未停歇。

夏宇 長沙縣婦幼保健院黨委書記、院長

在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線奮斗20多年的夏宇，曾擔任過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理者、縣級醫(yī)院管理者，也曾就職于長沙縣衛(wèi)健局，任信息中心主任參與制定長沙縣衛(wèi)生信息的發(fā)展規(guī)劃，任局黨委委員期間分管全縣醫(yī)政醫(yī)改等工作。豐富的職業(yè)經歷，為他集聚了眾多管理理念與管理思考。厚積薄發(fā)，目前，在長沙縣婦幼保健院黨委書記、院長崗位上，夏宇做得有聲有色。

從2017年帶領長沙縣婦幼保健院高效完成整體搬遷，到推行扁平化管理、投訴無商量等舉措，向管理要效益，再到創(chuàng)新四部制改革……夏宇在數年管理中，以創(chuàng)新思維，為醫(yī)院發(fā)展，為長沙縣婦幼保健體系樹立了一個個標桿。

管理出效益的智慧

2017年6月，長沙縣婦幼保健院整體搬遷至新院址，迎來了發(fā)展新階段。

“機遇與挑戰(zhàn)并存。”夏宇告訴《中國醫(yī)院院長》，整體搬遷新院后，充分解決了老院床位緊張、科室難以發(fā)展等問題，同時作為百強縣新建的醫(yī)療機構，當地政府有投入、有期望，再加上國家對縣級醫(yī)院、婦女兒童健康事業(yè)的重視，以及迎來二孩政策的放開，對醫(yī)院而言都是很好的機遇。但也面臨著不小的挑戰(zhàn)，醫(yī)院新院址地處省會城市長沙，優(yōu)勢醫(yī)療資源近在咫尺，面臨著“大樹底下難長草”的困境，同時，醫(yī)院面臨著公立醫(yī)院各項改革政策帶來的挑戰(zhàn)。

一家年輕的醫(yī)院如何在改革中創(chuàng)新和發(fā)展，成為擺在夏宇面前的關鍵問題。以創(chuàng)新求突破、以問題為導向，是夏宇找到的破局之道。他主張把醫(yī)改任務、考核指標、黨建工作等與業(yè)務融合，然后以創(chuàng)新思維，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，打造全院全員從上到下優(yōu)化管理和實行創(chuàng)新的良好氛圍，向管理要效益。

2021年，長沙縣婦幼保健院順利通過驗收，正式成為湖南省首家縣域三級婦幼保健院，便是很好的佐證。有著豐富經歷的夏宇屬于對政策的本質吃得比較透、悟得比較深的院長，這樣他才有可能在政策的前提下向上要支持，向下傳壓力，創(chuàng)造性地推進工作，只要他想干的事，沒有推不動的。他借用二甲復審、三級創(chuàng)建的契機，以評促建，以評促改，不僅迎接了考核、達到了創(chuàng)建的目的，還完善了醫(yī)院的制度和流程，可以說是敢干、實干、快干、會干。

另外，在夏宇的帶領下，醫(yī)院不斷創(chuàng)新服務模式。其一，改變以往患者被動治病的局面，讓醫(yī)務人員主動關注轄區(qū)內孕產婦、兒童的健康狀況，做好少得病、不得病以及得病后合理治療的宣教工作，提高群眾主動防病的意識。

其二，醫(yī)院探索用信息化助力清廉醫(yī)院建設，用信息化履行監(jiān)督執(zhí)紀的事前、事中和事后監(jiān)管。如，無論采購、人事變動，還是資產報廢、設備維護、申請報告，醫(yī)院均通過OA進行申請，層層審核把關；同時，醫(yī)院運用大數據分析核心指標，為醫(yī)務人員診療行為“畫像”，有效遏制不合理費用增長。

其三，醫(yī)院打造了以人為本的全新服務模式，改變以往以設備為中心、做什么檢查去什么地方的模式，將就診人群分為孕產婦、婦女、兒童三部分，并設置了專門的區(qū)域，從物理上連接就診中的各個板塊?！懊總€區(qū)域都可以收費掛號、檢查檢驗等，所有服務對象再也不用樓上樓下來回跑了?！?/p>

夏宇就是要延伸服務的深度與廣度，在流程上不斷做減法，在服務上不斷做加法。頗有特色的是，醫(yī)院實行投訴無商量，以患者感受、投訴來倒逼服務提升，并建立了投訴路徑，做到有制度，有落實，有處罰。

在人才管理上，夏宇更是有著深刻的思考。他崇尚扁平化管理，為防止大企業(yè)病、避免行政職能科室人員出現庸政懶政、反應遲鈍、官僚主義等問題，夏宇嚴控行政職能科室人員數量，并強調行政科室每個月要為臨床解決一到兩個問題?！斑@樣做一是避免冗員或隊伍懶散，二是倒逼管理能力的提升。”

同時，夏宇十分擅長把人才的思想統(tǒng)一到發(fā)展的角度上，調動大家的積極性。與省市醫(yī)院相比，縣級醫(yī)院人才招聘更困難，且招聘來的人才往往來自不同的醫(yī)院文化背景，這自然為管理帶來極大的挑戰(zhàn)。然而在該院不僅人才隊伍穩(wěn)定，而且職工工作積極性高漲、執(zhí)行力極強。這就不得不說一下夏宇的人才管理智慧。

“為了使來自不同醫(yī)院文化背景的人才在短時間內形成共同的文化認知，只要3個人在場，我必做思想統(tǒng)一工作?！毕挠罘Q。另外，夏宇推崇這樣的機制：其一，評先評優(yōu)、績效分配和外出進修等，全部實名投票。其二，科室負責人競聘上崗，同時堅持用人不疑，疑人不用；堅持用制度管人，流程管事。其三，做服務型管理者。

在管理中，夏宇有著清晰的自我定位，且有無窮的智慧和謀略。幾乎每一步，他既考慮到了醫(yī)院目前的業(yè)務開展，也考慮到了醫(yī)院未來的發(fā)展方向，還考慮到了職工的利益。無疑，這十分難得。

創(chuàng)新四部制的帶動

提升長沙縣婦幼健康水平、完善婦幼健康服務體系，是夏宇做的另一件大事。

他認為，和其他醫(yī)院相比，婦幼保健?？漆t(yī)院更具鮮明特色，從備孕期的優(yōu)生優(yōu)育到孕期保健，再到產后康養(yǎng)、兒童保健與康復；從常規(guī)的婦產兒診療，到危重孕產婦及新生兒救治；從臨床到保健，從兒童到成年，婦幼保健院呵護著婦幼全生命周期的健康。他創(chuàng)新打造出具有自身特色的“四部制”管理模式和全生命周期服務模式，得到省衛(wèi)生健康委、國家婦幼司充分肯定，全國婦幼保健規(guī)劃設計與流程布局培訓班近3年在長沙縣舉辦了10期，近5年接待全國各地市縣級婦幼保健機構參觀560余批次，6200余人次。

把“長沙縣婦幼保健院能照顧好我們全家健康”的理念深植于兒童心里，等他們長大后，也會自然而然地選擇到長沙縣婦幼保健院來就醫(yī)：這便是夏宇要做好全生命周期婦幼健康服務的背后思考，因為他深知，品牌植入需要時間，需要幾代人的積淀。

與此同時，夏宇積極推進長沙縣婦幼健康事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，通過縣、鎮(zhèn)（街）、村三級婦幼健康管理網絡，讓婦幼相關基本公共衛(wèi)生服務惠及縣域內所有婦女兒童。夏宇表示，體系的搭建需要黨建引領、統(tǒng)一思想、搭建體系、穩(wěn)定隊伍、績效管理等，環(huán)環(huán)相扣。

“婦幼保健縣鄉(xiāng)村體系建設，實際就是推行分級診療?！毕挠罘Q，落地分級診療，首先要統(tǒng)一思想，明確縣、鎮(zhèn)（街）、村三級的目標是什么，每個層級要做什么；定位清楚以后，定期鞭策，然后輔以考核體系，促使習慣養(yǎng)成。在夏宇看來，分級診療落地，需要行政手段和績效手段雙向推進，明確責權利，才能保障政策落地。

數據最能折射管理成效。隨著長沙縣婦幼健康水平的提升和婦幼健康服務體系的完善，百姓對長沙縣婦幼保健院越來越信任。據統(tǒng)計，轄區(qū)95%的孕產婦選擇在長沙縣婦幼保健院分娩，醫(yī)院的口碑和美譽度越來越高。

讓夏宇欣喜的是，醫(yī)院也迎來了跨越式發(fā)展，建筑面積從9000平方米增至58000平方米，人才隊伍從300多人壯大至900多人，門診人次從30多萬增長到120多萬，業(yè)務收入從7000多萬元增長至4個多億元……數字是最直觀的表達。下一步，在進一步完善縣、鎮(zhèn)（街）、村服務體系的同時，醫(yī)院將啟動二期建設，進一步提高轄區(qū)內婦女、兒童、孕產婦的健康水平，讓全縣婦女兒童沐浴在幸福的陽光里。