☉ 貴州省遵義市民政局

貴州省遵義市作為全國第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點優(yōu)秀城市，搶抓機遇、合理規(guī)劃，按照“以中心城區(qū)為重點、縣城為依托、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為網(wǎng)格，打造多層次廣覆蓋區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)新格局”的思路，探索出“園林七條”的做法和經(jīng)驗，打造了養(yǎng)老服務(wù)的遵義品牌。

遵義蝦子養(yǎng)老服務(wù)中心外景。

之一：厚植“土壤”，保證養(yǎng)分充足。為不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體制機制建設(shè)，夯實發(fā)展土壤。遵義市成立了由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、多部門配合的工作協(xié)調(diào)機制。制定了《養(yǎng)老服務(wù)清單》，開展全市老年人的信息初篩和需求評估工作，為老年人提供精準化服務(wù)。制發(fā)《關(guān)于加快全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實施意見》《居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案》等配套性文件20余個，基本構(gòu)建了養(yǎng)老服務(wù)“1+X”政策體系框架。大力推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，全面深化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，明確了財政補貼、稅收優(yōu)惠、優(yōu)先供地等扶持政策，積極鼓勵社會力量多形式、多渠道參與，為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供厚土沃肥，確?！梆B(yǎng)分”充足。

之二：平整“地面”，打好發(fā)展基礎(chǔ)。由于歷史和政策等原因，全市的養(yǎng)老機構(gòu)（設(shè)施）有老年養(yǎng)護樓、社會福利院、老年公寓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等諸多名稱，不利于規(guī)范統(tǒng)一管理和政策制定實施。遵義市民政局在經(jīng)過充分調(diào)研，摸清養(yǎng)老機構(gòu)（設(shè)施）底數(shù)和分布后，將全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（設(shè)施）按照一定標準劃分為養(yǎng)老服務(wù)驛站、養(yǎng)老服務(wù)中心、頤康養(yǎng)中心三個層次，并且按照統(tǒng)一標識、顏色、字體設(shè)置名稱牌，改變了養(yǎng)老機構(gòu)（設(shè)施）名稱多混繁雜的情況，為后期政策執(zhí)行和管理標準制定等改革措施奠定清晰基礎(chǔ)。規(guī)范設(shè)置后，全市有養(yǎng)老服務(wù)驛站800個，養(yǎng)老服務(wù)中心130個，頤康養(yǎng)中心27個，基本形成“養(yǎng)老服務(wù)驛站遍地開花、養(yǎng)老服務(wù)中心區(qū)域覆蓋、頤康養(yǎng)中心活力十足”的組團式發(fā)展格局。

之三：注重“育苗”，實現(xiàn)百花齊放。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的兜底保障作用，全市有意愿入住敬老院的特困供養(yǎng)老人入住率為100%。首創(chuàng)“云上探訪”模式，實現(xiàn)了農(nóng)村地區(qū)散居特困供養(yǎng)人員、獨居老人等特殊群體高效探訪、智慧探訪。全面簽訂生活不能自理分散供養(yǎng)特困人員照料護理協(xié)議，壓實壓細照料護理人責(zé)任，確保所有特困對象“平時有人管、難時有人幫、病時有人護”。在人口密集、養(yǎng)老服務(wù)需求量大的城區(qū)，通過搭建平臺、購買服務(wù)、公辦民營等方式，重點打造了4家優(yōu)勢足、質(zhì)量高、服務(wù)好的中高端養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，作為今后養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)的教育、示范基地，做到有“高木可支”。鼓勵本土民營企業(yè)逐步探索建立規(guī)?；瓦B鎖化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營運模式，幫助其發(fā)展壯大，提升養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)活力。

之四：布局“花壇”，有序移花聚圃。利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散、閑置的公辦養(yǎng)老機構(gòu)整合為功能完備的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，把就近幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照服務(wù)需求合理整合為一個服務(wù)網(wǎng)格的“小花壇”，將因整合而關(guān)停的敬老院內(nèi)老年人逐漸轉(zhuǎn)移到區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，有序“移花入壇”。在2023年底前，對全市區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心進行全覆蓋適老化提質(zhì)改造，改善和提升基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能，拓展服務(wù)對象，擴大服務(wù)范圍，向農(nóng)村社會老人提供寄養(yǎng)代養(yǎng)、日間托養(yǎng)、家庭護理、配送餐等服務(wù)。采取公建民營、委托平臺公司運營管理、招商引資等方式引進社會資本，發(fā)揮遵義養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資源稟賦優(yōu)勢，大力發(fā)展旅居、康養(yǎng)等社會化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，增加市場活力，提升服務(wù)水平。

之五：配好“園丁”，壯大專業(yè)力量。通過組織“遵義市護理技能大賽”，進一步挖掘人才。大力引進老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才。指導(dǎo)成立全市養(yǎng)老協(xié)會，搭建養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、院校、企業(yè)合作平臺。積極與本地院校合作，成立養(yǎng)老人才培訓(xùn)基地，儲備了養(yǎng)老服務(wù)中高級人才300余人，不斷壯大養(yǎng)老服務(wù)“園丁”隊伍。建立養(yǎng)老機構(gòu)負責(zé)人定期輪訓(xùn)、交叉學(xué)習(xí)等制度，通過實施“院長培訓(xùn)班”，對全市養(yǎng)老機構(gòu)180余名負責(zé)人進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過職業(yè)晉升、待遇提升等方式，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)護理人員不斷學(xué)習(xí)，提升技能。制定全市統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理規(guī)范準則，做到標準統(tǒng)一、參考有章、測評有循。開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定，不斷提高標準化、專業(yè)化服務(wù)管理水平，逐步規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的管理運營和服務(wù)模式。

之六：完善“管網(wǎng)”，延伸服務(wù)渠道。建立完成全省首個市級養(yǎng)老服務(wù)指揮中心。目前，以市級養(yǎng)老服務(wù)指揮中心為“總渠”，基本構(gòu)建市、縣兩級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理網(wǎng)格，搭建信息互通的“管網(wǎng)系統(tǒng)”。同時，鏈接養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)企業(yè)、機構(gòu)，積極匯聚線上線下的服務(wù)資源，實現(xiàn)供需對接，為老年人提供入戶式助醫(yī)、助購、助餐、助行等“菜單式”服務(wù)，打通居家養(yǎng)老服務(wù)最后一公里，逐步打造了真正意義上“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。以智慧養(yǎng)老為突破口，陸續(xù)嵌入社會救助、殯葬服務(wù)、社會組織監(jiān)管、婚姻服務(wù)等民政其他業(yè)務(wù)領(lǐng)域，打造“數(shù)字民政”格局。

之七：扎緊“柵欄”，確保安全穩(wěn)定。制發(fā)《民政系統(tǒng)安全生產(chǎn)“打非治違”專項行動工作方案》等文件，對養(yǎng)老機構(gòu)開展“打非治違”專項行動，及時解決安全穩(wěn)定問題。同時要求各地民政部門深入排查整治養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)及疫情防控隱患問題，建立并動態(tài)更新問題隱患和制度措施清單，對發(fā)現(xiàn)的問題實行清單式管理，臺賬式銷號。印發(fā)《民政系統(tǒng)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作方案》，圍繞整治養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域涉詐問題隱患開展排查，扎實開展全市養(yǎng)老機構(gòu)非法集資排查整治及宣傳教育。從嚴從實從細做好養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)疫情防控常態(tài)化工作，全力保障老年人的生命財產(chǎn)安全和身心健康。扎緊扎密安全生產(chǎn)的“柵欄”，保證養(yǎng)老服務(wù)工作健康有序發(fā)展。