■吳 毅（綿陽市人民醫(yī)院）

概述腸易激綜合征

腸易激綜合征又被稱之為結(jié)腸功能紊亂，發(fā)作呈持續(xù)性或間歇性，主要分為腹瀉、便秘及腹瀉便秘交替等類型，精神、飲食等是主要誘病因素，多見于中青年人群。其中，便秘型的大便性狀較干，腹瀉型的大便較稀。

腸易激綜合征的病因

腸易激綜合征的病因較為復(fù)雜。就目前來看，其發(fā)病機(jī)制還有待進(jìn)一步明確，相關(guān)影響因素主要有胃腸道動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟感覺異常等。

1.胃腸道動(dòng)力紊亂

腸道運(yùn)動(dòng)功能異常是腸易激綜合征的主要發(fā)病機(jī)制。腹瀉類型的腸易激綜合征病人，其移行性運(yùn)動(dòng)復(fù)合波較為頻繁，用餐后易出現(xiàn)空?qǐng)鍪湛s現(xiàn)象，對(duì)其進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)，該類患者結(jié)腸存在較多的快速收縮、推進(jìn)性收縮情況，近端結(jié)腸的通過速度較快。對(duì)于便秘型腸易激綜合征病人來說，其情況則相反，近端結(jié)腸的通過速度相對(duì)緩慢，通過時(shí)間也會(huì)向后推移，排空速度放緩，較大幅度的推進(jìn)性收縮頻率降低，近端結(jié)腸收縮時(shí)間增減，存在一定的不協(xié)調(diào)性。

2.內(nèi)臟感覺異常

和正常人相比，腸易激綜合征病人的腹痛閾值偏低。也就是說，結(jié)直腸正常擴(kuò)張時(shí)，普通人無明顯感覺，但腸易激綜合征病人卻會(huì)感到腹部不適，有一定的疼痛感，又或者有一定的腹脹感。若病人處于情緒緊張、存在較大精神壓力時(shí)，其疼痛感會(huì)更加明顯。排便之后，由于腸內(nèi)敏感度較高，還會(huì)有排便不盡感。

腸易激綜合征的生活方式干預(yù)

讓人飽受折磨的腸易激綜合征，其實(shí)是可以采用合理的方式加以調(diào)理，讓自己更“好受”一點(diǎn)。例如調(diào)節(jié)自己的飲食、給予心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善生活方式等等。

1.注意飲食

飲食對(duì)腸道有直接影響，例如食用過冷、過辣的食物將會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生較大刺激作用，可能讓疾病發(fā)作，讓病人更加難受。因此，應(yīng)注意自己的飲食，多攝入維生素，日常生活中含維生素較多的食物有油菜、西紅柿、小白菜、韭菜、山楂、獼猴桃及檸檬等。

2.改善生活方式

養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣和生活習(xí)慣，保持作息規(guī)律，不熬夜，早睡早起。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉和減壓。

3.給予心理疏導(dǎo)

遇到精神刺激、心情不暢、工作勞累、學(xué)習(xí)緊張等情況時(shí)可以用傾訴、運(yùn)動(dòng)等方式消解不良情緒，找到合適自己的減壓方法。

4.調(diào)節(jié)腸道菌群

適量補(bǔ)充益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群?？梢允秤靡恍┯欣谝嫔氖澄?，例如豆制品、酸奶等，以促進(jìn)益生菌的產(chǎn)生。