文/張懷奇

被咬了一口，被燙了一下，被打了一拳，被扎了一針，等等，都會(huì)引發(fā)一個(gè)共同的反應(yīng)，那就是：疼痛！闌尾發(fā)炎了，肚子痛；心臟病發(fā)作了，胸口痛；得了腦瘤，腦袋痛；牙疼犯了，全身痛……但疼痛究竟是什么呢？

有人說(shuō)：“疼痛不是病，痛起來(lái)要人命?！边€有人說(shuō)，疼痛是主觀的感覺(jué)。早在1968年，疼痛學(xué)專家Margo McCaffery就首次提出了一個(gè)普遍使用的定義：“一個(gè)人說(shuō)感到痛，這就是痛；他說(shuō)痛仍在，痛就仍在?！币簿褪撬^的“我痛故我在”吧。

從醫(yī)學(xué)上講，疼痛與其他感覺(jué)不同，是一種與傷害及痛苦關(guān)聯(lián)的令人討厭的復(fù)合感覺(jué)，是一種復(fù)雜的心理生理活動(dòng)。1994年，國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)將疼痛定義為：“一種與組織損傷或潛在的損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺(jué)和情感體驗(yàn)。”

事實(shí)上，慢性疼痛不僅僅是一種癥狀，它本身也是一種疾病，是臨床上的一大難題。因此，世界疼痛大會(huì)把疼痛列為了除呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征，并把每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”。

與其他軀體感覺(jué)最大的不同是，痛覺(jué)不能或者極難讓人適應(yīng)，而且它包含“感覺(jué)”和“情緒”兩種成分?！案杏X(jué)”成分具有其他感覺(jué)的共性特點(diǎn)：有特殊的感受器。感受器激活需要有適宜的刺激、有定位分布、有對(duì)刺激強(qiáng)度進(jìn)行鑒別的能力等。痛覺(jué)的“情緒”成分與逃避反應(yīng)密切相關(guān)，變異性極大，極易受過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的影響。比如，抑郁、孤獨(dú)、悲傷的情緒等更容易加重痛覺(jué)，而安慰劑、催眠、暗示和樂(lè)觀的情緒等可以減輕疼痛。大量的研究表明，痛覺(jué)不是簡(jiǎn)單地與軀體的某一部分變化有關(guān)，也不能認(rèn)為是由神經(jīng)系統(tǒng)某個(gè)單一的傳導(dǎo)束、神經(jīng)核團(tuán)和神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行傳遞的，它是一個(gè)復(fù)雜的感覺(jué)系統(tǒng)。

據(jù)《科學(xué)美國(guó)人》刊登的報(bào)道稱，笑可能是最好的止痛藥。眾所周知，笑有諸多好處，比如“笑一笑，十年少”。此外，笑還可以增加肺活量，加快血液循環(huán)，甚至還是緩解疼痛的靈丹妙藥。

這是因?yàn)榇笮σ粓?chǎng)會(huì)釋放一種叫內(nèi)啡肽的化學(xué)物質(zhì)，讓大腦感覺(jué)良好。內(nèi)啡肽通常在運(yùn)動(dòng)、興奮、吃辛辣食品、戀愛(ài)等過(guò)程中產(chǎn)生，而大笑伴隨的一系列深呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腹肌生理學(xué)上的疲憊，這種疲憊也會(huì)刺激體內(nèi)內(nèi)啡肽的產(chǎn)生，從而使機(jī)體忍耐疼痛的能力大大提升。在相關(guān)試驗(yàn)中，觀看《憨豆先生》或《老友記》的幽默視頻片段15分鐘的受試者，其忍受疼痛的能力提高10%左右；如果觀看的內(nèi)容不好笑，則會(huì)使忍受疼痛的能力降低。

當(dāng)然，關(guān)于疼痛還有很多未解之謎，期待隨著科技的進(jìn)步，我們能夠一一揭示疼痛的奧秘，擺脫疼痛的糾纏。

（摘自2022年第1期《科學(xué)24小時(shí)》）