徐 濤 高小磊 劉 煒
2 0 2 0 年初,新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠肺炎”)疫情的爆發(fā)與蔓延對(duì)全球城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與居民生活造成巨大沖擊[1]。新冠肺炎疫情發(fā)生后,武漢市在中國(guó)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與指揮下,采取人口流動(dòng)管控、醫(yī)療設(shè)施補(bǔ)充、社區(qū)精細(xì)化治理等防控措施成功遏制了疫情發(fā)展[2]?;仡櫴崂砦錆h市疫情傳播與防控過(guò)程,從城市防災(zāi)與應(yīng)急管理角度總結(jié)武漢新冠肺炎防控的經(jīng)驗(yàn)與不足,提出新冠肺炎疫情空間規(guī)劃與管理策略的改進(jìn)措施,將有助于未來(lái)更好地應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)。
作為一種城市災(zāi)害,傳染病通過(guò)病毒(菌)在人或物之間傳播而產(chǎn)生大量感染患者,并發(fā)展成復(fù)雜的災(zāi)害網(wǎng),屬于典型的鏈?zhǔn)綖?zāi)害[3]。在城市災(zāi)害領(lǐng)域,關(guān)于災(zāi)害鏈發(fā)生與防控的研究開(kāi)展較早,史培軍[4]認(rèn)為災(zāi)害鏈?zhǔn)且蛞环N災(zāi)害發(fā)生而引起的一系列災(zāi)害發(fā)生的現(xiàn)象,是某一種原發(fā)災(zāi)害發(fā)生后引起一系列次生災(zāi)害,進(jìn)而形成一個(gè)復(fù)雜的災(zāi)情傳遞與放大過(guò)程;劉文方等[5]從災(zāi)害鏈系統(tǒng)的內(nèi)部狀態(tài)及外部環(huán)境的輸入出發(fā),對(duì)斷鏈減災(zāi)模式進(jìn)行研究;文傳甲[6]提出了廣義災(zāi)害、災(zāi)害鏈的結(jié)構(gòu)、破壞作用、直接損失量、放大作用的數(shù)學(xué)模型。近年來(lái),空間信息、監(jiān)測(cè)傳感、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的成熟使得在空間上追蹤傳染病的傳播鏈條成為可能,張旭等[7]利用空間分析技術(shù)對(duì)傳染病時(shí)空傳播規(guī)律進(jìn)行分析,建立傳染病發(fā)病率空間回歸模型,對(duì)傳染病傳播結(jié)果進(jìn)行預(yù)測(cè);方樂(lè)恒等[8]提出了基于真實(shí)城市地圖的新型冠狀病毒疫情傳播仿真數(shù)學(xué)模型,為疫情傳播精細(xì)化設(shè)計(jì)和實(shí)施智能防控策略建立了可計(jì)算的框架基礎(chǔ)。2020年以來(lái),針對(duì)新冠疫情空間傳播與防控的研究顯著增多[9-11],但從災(zāi)害鏈視角對(duì)疫情空間形成機(jī)理和斷鏈減災(zāi)模式進(jìn)行研究的學(xué)術(shù)成果尚不多見(jiàn)。
因此,從災(zāi)害鏈視角對(duì)武漢新冠肺炎疫情發(fā)展過(guò)程和疫情空間擴(kuò)散特征進(jìn)行分析,構(gòu)建新冠肺炎疫情災(zāi)害鏈模型,對(duì)疫情空間防控措施及成效進(jìn)行研究,提出災(zāi)害鏈視角下的城市空間規(guī)劃與管理策略,具有重要的科學(xué)意義(圖1)。
圖1 技術(shù)框架
災(zāi)害鏈?zhǔn)菫?zāi)害發(fā)生后,借助自然生態(tài)系統(tǒng)之間相互依存、相互制約的關(guān)系,產(chǎn)生連鎖效應(yīng),由一種災(zāi)害引發(fā)一系列次生、衍生災(zāi)害,從一個(gè)地域空間擴(kuò)散到另一個(gè)地域空間的鏈?zhǔn)疥P(guān)系[12]。災(zāi)害鏈?zhǔn)怯啥鄠€(gè)相互關(guān)聯(lián)的災(zāi)害要素組成,并形成了多層級(jí)的災(zāi)害復(fù)合系統(tǒng),各災(zāi)害子系統(tǒng)間及災(zāi)害要素間存在著一系列自行連續(xù)發(fā)生的相互作用,使得鏈中各組災(zāi)害要素具有整體性和一定的關(guān)聯(lián)關(guān)系。一般表述為:
S(n)={SG(n),R,E}
式中:S(n)為災(zāi)害鏈,是由兩個(gè)及兩個(gè)以上互相關(guān)聯(lián)的災(zāi)害要素組成;SG(n)為災(zāi)害鏈中的各災(zāi)害要素,一般包括致災(zāi)因子、激發(fā)因子、損害因子等;R為各災(zāi)害要素間的關(guān)聯(lián)關(guān)系;E為災(zāi)害鏈所處的環(huán)境[5]。
傳染病災(zāi)害鏈?zhǔn)怯蓚魅静∫l(fā)的一系列鏈?zhǔn)綖?zāi)害關(guān)系,由致災(zāi)因子、激發(fā)因子、損害因子等要素構(gòu)成。致災(zāi)因子是指導(dǎo)致傳染病災(zāi)害產(chǎn)生的啟動(dòng)因素,激發(fā)因子是指觸發(fā)傳染病災(zāi)害鏈的外界因素,損害因子是災(zāi)害鏈形成后引發(fā)下游產(chǎn)生多種其他災(zāi)害后果[13]。
傳染病災(zāi)害鏈的形成過(guò)程可分為孕育階段、潛存階段、誘發(fā)階段三個(gè)時(shí)間階段[14]:孕育階段,病毒在人群中傳播,表明致災(zāi)因子啟動(dòng),災(zāi)害處于孕育狀態(tài),對(duì)承載體尚未形成破壞力;潛存階段,病毒持續(xù)由人傳人或物傳人方式進(jìn)行傳播,產(chǎn)生大量感染患者,表明災(zāi)害破壞力己經(jīng)形成,載體以勢(shì)能方式儲(chǔ)備,一旦激發(fā)因子啟動(dòng),災(zāi)害立即發(fā)生;誘發(fā)階段,大量感染患者發(fā)生,原生損害因子啟動(dòng),并向次生損害因子傳導(dǎo),引發(fā)多種次生災(zāi)害等,災(zāi)害爆發(fā)進(jìn)入誘發(fā)階段,潛存的破壞力迅猛爆發(fā),會(huì)對(duì)承載體造成嚴(yán)重危害(圖2)。
圖2 傳染病災(zāi)害鏈的形成示意圖
傳染病災(zāi)害鏈的阻斷是通過(guò)在各階段實(shí)施有效的空間防控措施形成斷鏈環(huán),不再引發(fā)新的災(zāi)害(圖3)。孕育階段,對(duì)致災(zāi)因子實(shí)施阻斷措施避免災(zāi)害啟動(dòng)。通過(guò)對(duì)傳染病災(zāi)害鏈孕育階段的致災(zāi)因子識(shí)別監(jiān)控,采取病毒消殺、病原隔離等措施破壞致災(zāi)因子的啟動(dòng),將災(zāi)害消除在萌發(fā)階段。潛存階段,切斷激發(fā)因子對(duì)災(zāi)害的誘發(fā)以避免災(zāi)害啟動(dòng)。致災(zāi)因子啟動(dòng)后進(jìn)入潛存階段,此時(shí)通過(guò)提高醫(yī)療設(shè)施承載力、物資保障能力等措施切斷激發(fā)因子的啟動(dòng),避免災(zāi)害的發(fā)生。誘發(fā)階段,災(zāi)害發(fā)生后阻斷損害因子繼續(xù)傳導(dǎo)防止災(zāi)害蔓延。原生災(zāi)害產(chǎn)生后,災(zāi)害后果將作為損害因子繼續(xù)誘發(fā)其他災(zāi)害,此時(shí)通過(guò)截?cái)辔镔|(zhì)、能量、信息等載體的傳遞路徑來(lái)切斷災(zāi)害鏈,防止次生災(zāi)害啟動(dòng)。
圖3 傳染病災(zāi)害鏈的阻斷示意圖
分析武漢疫情發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)、確診病例數(shù)變化狀況(圖4)和相關(guān)武漢疫情防控過(guò)程研究[15-17],可見(jiàn)武漢市新冠肺炎疫情傳播媒介與軌跡存在較為明顯的階段特征(表1,圖5)。
圖4 武漢疫情走勢(shì)圖
圖5 武漢新冠肺炎災(zāi)害鏈的形成過(guò)程示意圖
表1 武漢新冠肺炎疫情時(shí)空特征表
孕育階段:即2019年11月至2019年12月,病毒通過(guò)動(dòng)物、食品或物品等作為媒介在城市中開(kāi)始傳播,致災(zāi)因子啟動(dòng)。這一階段病毒呈現(xiàn)點(diǎn)狀擴(kuò)散的小規(guī)模傳播,感染患者較少,普遍以公共建筑為聚集對(duì)象,如海鮮市場(chǎng)、商圈、醫(yī)院等,由于對(duì)這類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)源場(chǎng)所缺乏監(jiān)管,加快了新冠病毒在人群中傳播,此時(shí)感染患者和病毒攜帶者成為了二次傳播源。
潛存階段:即2020年1月初至2020至1月23日“封城”以前,病例擴(kuò)散與人群流動(dòng)趨勢(shì)一致,呈現(xiàn)線性流動(dòng)傳播,病例沿地鐵線和主干道表現(xiàn)為帶狀分布[18]。由于交通設(shè)施內(nèi)人流密集和社區(qū)缺乏管控措施,感染患者大幅度增加,而城市應(yīng)急保障體系不完善,不能及時(shí)有效疏解醫(yī)療資源擠兌壓力,激發(fā)因子啟動(dòng),進(jìn)一步加速病毒擴(kuò)散。
誘發(fā)階段:2020年1月23日武漢“封城”以后,原生、次生災(zāi)害相繼發(fā)生,此階段可分為三個(gè)時(shí)期:爆發(fā)期為2020年1月24日“封城”至2020年2月14日,社區(qū)封閉式管理,病毒呈現(xiàn)社區(qū)內(nèi)部傳播,并發(fā)生醫(yī)療資源嚴(yán)重匱乏、停工停產(chǎn)、生活物資供應(yīng)不足等多種災(zāi)害,災(zāi)害后果較為明顯;平穩(wěn)期為2020年2月15日至2020年3月5日小區(qū)實(shí)行封閉式管理,病例主要在家庭內(nèi)部傳播,疫情擴(kuò)散得到控制,醫(yī)療資源和生活物資供應(yīng)能力大幅度提升,災(zāi)害后果得到緩解;消退期為2020年3月6日以后,醫(yī)療資源和生活物資充足、復(fù)工復(fù)產(chǎn),災(zāi)害后果基本被控制,此時(shí)主要為少量境外輸入傳播。
從新冠肺炎疫情災(zāi)害鏈的阻斷過(guò)程看,孕育階段:采取關(guān)停華南海鮮市場(chǎng)、病原隔離、高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所病毒消殺等措施,阻斷致災(zāi)因子啟動(dòng);潛存階段:設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)院和隔離點(diǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療資源和公共場(chǎng)所人流管控等,切斷激發(fā)因子對(duì)災(zāi)害的誘發(fā);誘發(fā)階段:致災(zāi)后果發(fā)生后,建設(shè)方艙醫(yī)院和集中隔離點(diǎn)緩解醫(yī)療資源擠兌、實(shí)施社區(qū)封閉式管理遏制疫情蔓延、搭建線上購(gòu)物平臺(tái)和黨員下沉社區(qū)保障小區(qū)生活物資供應(yīng)等措施,以阻斷原生損害因子繼續(xù)傳導(dǎo)作用于次生災(zāi)害(圖6)。
圖6 武漢新冠肺炎疫情災(zāi)害鏈的阻斷示意圖
從新冠肺炎疫情災(zāi)害鏈的阻斷方式看,可識(shí)別出疫情期間武漢主要采取“斷鏈”“延時(shí)”和“平曲”三種阻斷措施。“斷鏈”是從災(zāi)害鏈孕育階段采取措施干擾其鏈?zhǔn)叫?yīng),從災(zāi)變?cè)搭^消除傳播源[19];“延時(shí)”即當(dāng)災(zāi)害發(fā)生后采取以空間換取時(shí)間,以時(shí)間換取防疫資源調(diào)配的手段[20],提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)承載力,延長(zhǎng)各災(zāi)害之間的聯(lián)系;“平曲”通過(guò)特定措施把流行曲線的最高點(diǎn)壓在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)能承載的最大值以下,通過(guò)實(shí)施自我隔離、社會(huì)隔離的手段,使傳染病流行曲線[21]趨于平緩。三種阻斷措施的實(shí)施對(duì)扭轉(zhuǎn)武漢疫情防控戰(zhàn)起到?jīng)Q定性作用。
疫情期間,武漢采取疫情防控措施,疫情防控中起到?jīng)Q定性的作用,對(duì)今后面對(duì)重大傳染病公共事件有著重要的借鑒意義,但同時(shí)在應(yīng)對(duì)傳染病防治中也暴露出城市空間管治存在的短板。
基于對(duì)武漢新冠疫情災(zāi)害鏈的分析,武漢在孕育階段阻止災(zāi)害啟動(dòng)、潛存階段提升外界誘發(fā)因素韌性和誘發(fā)階段隔離傳染源等防控措施,取得新冠疫情空間防控的有效經(jīng)驗(yàn),具體如下。
①武漢“封城”與公共場(chǎng)所管控——有效斷鏈。孕育階段實(shí)施的“斷鏈”措施,有效切斷病毒傳播途徑,遏制疫情蔓延勢(shì)頭,使疫情最終僅僅局限在武漢市與湖北省。
②方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)——切實(shí)“延時(shí)”。潛存階段實(shí)施的“延時(shí)”措施,在短期內(nèi)迅速擴(kuò)充了醫(yī)療資源,在防與治兩個(gè)方面發(fā)揮了重要的作用,也為今后應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,迅速擴(kuò)充醫(yī)療資源創(chuàng)造了一種新的模式。
③社區(qū)封閉式管理——完善“平曲”。誘發(fā)階段實(shí)施的“平曲”措施,采用社會(huì)隔離、自我隔離的治理方式,隔離傳染源,從源頭上降低感染患者增長(zhǎng)速度。
④社區(qū)生活物資配送網(wǎng)點(diǎn)——避免次生災(zāi)害。潛存階段實(shí)施的防控措施,在社區(qū)封閉管理的情況下,解決生活物資配送從商超到小區(qū)的“最后一公里’問(wèn)題,為以后社區(qū)生活圈物流配送提供新模式。
因新冠肺炎疫情突然爆發(fā),也暴露出在城市規(guī)劃與建筑中對(duì)于疫情空間防控與災(zāi)害應(yīng)急管理等方面的不足。
①在孕育階段,人口及公共設(shè)施集聚,加速疫情激發(fā)擴(kuò)散。舊城區(qū)人口和公共空間集聚,缺少大型公共綠地和通風(fēng)廊道的建設(shè)。另外,現(xiàn)有的潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所選址不合理,易造成病毒滋生和蔓延,且缺乏對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治和監(jiān)管體系。
②在潛存階段,醫(yī)療資源擠兌與應(yīng)急保障不完善,未能緩釋二次傳播和次生災(zāi)害。早期醫(yī)療資源擠兌,征用體育館、酒店等改造為方艙醫(yī)院和集中隔離點(diǎn),但缺乏應(yīng)對(duì)傳染病的專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃設(shè)計(jì),易造成人員交叉感染。另外,自上而下的應(yīng)急物資保障體系綜合協(xié)調(diào)能力不足,臨時(shí)社區(qū)生活物資配送網(wǎng)點(diǎn)在物資供應(yīng)品種上難以動(dòng)態(tài)調(diào)整。
③在誘發(fā)階段,社區(qū)精細(xì)化治理能力不足,誘發(fā)次生災(zāi)害。多元共治局面尚未形成,居民社區(qū)治理參與意識(shí)不強(qiáng),缺乏主動(dòng)參與社區(qū)治理的內(nèi)生動(dòng)力,導(dǎo)致基層疫情防治任務(wù)繁多,社區(qū)工作者超負(fù)荷工作。同時(shí),社區(qū)在防控、救援、收治患者等方面缺乏智慧化、網(wǎng)格化管理模式,出現(xiàn)監(jiān)察不全面和無(wú)癥狀感染者的流動(dòng)難以管控等普遍問(wèn)題。
基于災(zāi)害鏈視角對(duì)武漢疫情期間采取的空間管控措施成效分析,根據(jù)疫情空間管控的主要經(jīng)驗(yàn)和不足,提出災(zāi)害鏈視角下的相關(guān)城市空間管治策略。
孕育階段致災(zāi)因子啟動(dòng)但尚未形成破壞力,從優(yōu)化城市功能組團(tuán)、強(qiáng)化通風(fēng)廊道建設(shè)和潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所整治等方面消滅致災(zāi)因子,阻斷災(zāi)源的演化,具體如下。
(1)潛在風(fēng)險(xiǎn)源空間選址優(yōu)化
結(jié)合潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所的類(lèi)型、性質(zhì)及安全影響等因素,綜合評(píng)估現(xiàn)有潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所選址的合理性,對(duì)于選址不合理的場(chǎng)所,采取搬遷方式。今后城市規(guī)劃中針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所選址要通過(guò)專(zhuān)業(yè)性評(píng)估,如海鮮市場(chǎng)、家禽批發(fā)市場(chǎng)等既要考慮居民便利性,又要考慮與居住區(qū)之間的安全距離;生物研究所和畜牧養(yǎng)殖廠應(yīng)遠(yuǎn)離人群聚集的場(chǎng)所和生活居住區(qū)。
(2)加強(qiáng)潛在風(fēng)險(xiǎn)源空間衛(wèi)生整治及監(jiān)察體系構(gòu)建
針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)場(chǎng)所和易滋生病毒、細(xì)菌的公共場(chǎng)所進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生整治和場(chǎng)地內(nèi)部通風(fēng)設(shè)計(jì),并對(duì)各個(gè)場(chǎng)所進(jìn)行定期的全面消毒和病毒檢測(cè)。另外,建立以衛(wèi)生局為主體的監(jiān)察單位定期抽檢各場(chǎng)所衛(wèi)生環(huán)境、病毒檢測(cè)狀況和以居民、工作者為輔助的監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制,同時(shí)明確潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生整治、檢測(cè)工作的責(zé)任人主體(圖7)。
圖7 衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)管及責(zé)任制度體系框架示意圖
(3)優(yōu)化城市空間布局,強(qiáng)化通風(fēng)廊道建設(shè)
在規(guī)劃中考慮城市設(shè)施配套及公共安全體系對(duì)人口的承載能力,當(dāng)人口數(shù)量超過(guò)上限時(shí),可適當(dāng)在都市圈范圍內(nèi)培育功能組團(tuán)[22]。組團(tuán)之間強(qiáng)化舊城區(qū)通風(fēng)廊道建設(shè),提升城市空氣流動(dòng)性。由于舊城區(qū)普遍存在曲折巷道、建筑密集等問(wèn)題,自然風(fēng)無(wú)法順暢流動(dòng),空氣污染物濃度較高,可采取疏通街巷格局、適當(dāng)增加開(kāi)敞空間等更新方式,加快空氣更新速度,降低傳染病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
潛存階段災(zāi)害尚未發(fā)生但破壞力已經(jīng)形成,此階段可通過(guò)提升外界誘發(fā)因素韌性如醫(yī)療承載能力、應(yīng)急物資保障能力、社區(qū)生活圈服務(wù)設(shè)施等,避免災(zāi)害發(fā)生進(jìn)入誘發(fā)階段。
(1)加強(qiáng)傳染病防治空間彈性建設(shè)
以城市醫(yī)療承載能力、3-5-15分鐘步行范圍內(nèi)居民密度等指標(biāo)為依據(jù),采取“分級(jí)治療”“分散診斷”方法在城市層面和社區(qū)層面統(tǒng)籌布局傳染病防治診療設(shè)施[23](圖8)。在城市層面,提高國(guó)土空間規(guī)劃布局中彈性適應(yīng)能力,預(yù)留傳染病防治用地;建立應(yīng)急醫(yī)院、專(zhuān)屬醫(yī)院等大型集中治療區(qū),劃定體育館、會(huì)展中心等作為定點(diǎn)方艙醫(yī)院和集中隔離預(yù)用點(diǎn),并增加應(yīng)對(duì)傳染病的功能、通風(fēng)、污水排放等專(zhuān)項(xiàng)設(shè)計(jì)。在社區(qū)層面,建設(shè)發(fā)熱門(mén)診、應(yīng)急中心等傳染病防治設(shè)施,復(fù)合利用社區(qū)內(nèi)酒店、廣場(chǎng)、公園等空間作為集中隔離預(yù)用點(diǎn);劃定社區(qū)內(nèi)診療設(shè)施周邊5分鐘步行范圍區(qū)作為接診病員的候診和分診區(qū)[24]。
圖8 傳染病防治空間分級(jí)建設(shè)示意圖
(2)完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備空間和配送設(shè)施建設(shè)
建立區(qū)域—城市—社區(qū)層面的“線上線下”物資物流配置機(jī)制,區(qū)域?qū)用?,以省域?yàn)閱卧季纸ㄔO(shè)區(qū)域應(yīng)急物資儲(chǔ)備基地;城市層面,均衡規(guī)劃布局以服務(wù)人口規(guī)模為對(duì)象的物資儲(chǔ)備及物流配送產(chǎn)業(yè)園;社區(qū)層面,建設(shè)或預(yù)留應(yīng)急資源分配投放的備用空間。在社區(qū)物資配送形式上,建立“產(chǎn)業(yè)園+前置倉(cāng)+配送網(wǎng)點(diǎn)”新型配送模式(圖9),將前置倉(cāng)作為城市和社區(qū)之間的橋梁,解決社區(qū)“最后一公里”配送問(wèn)題,前置倉(cāng)的布置應(yīng)充分利用現(xiàn)有商超或物資儲(chǔ)備點(diǎn);以社區(qū)或住宅小區(qū)為單元建立線上購(gòu)物平臺(tái),并配備小型的物資配送網(wǎng)點(diǎn)。
圖9 應(yīng)急物資配送模式示意圖
(3)補(bǔ)充3-5-15分鐘生活圈內(nèi)生活服務(wù)設(shè)施
在疫情期間,生活圈應(yīng)為居家隔離提供支撐,在步行范圍內(nèi)即能采購(gòu)所需的必需品。生活服務(wù)設(shè)施應(yīng)根據(jù)需求品的種類(lèi)多樣性、需求量和供應(yīng)量分級(jí)設(shè)立,如3分鐘生活圈內(nèi)可增設(shè)無(wú)人自動(dòng)售貨機(jī)、無(wú)人智能生鮮柜等小型智能便利設(shè)施;5分鐘生活圈內(nèi)設(shè)置無(wú)人超市、生鮮超市、便利店等中型生活保障設(shè)施;15分鐘生活圈內(nèi)設(shè)置綜合超市、標(biāo)準(zhǔn)化菜場(chǎng)、藥店等大型生活保障設(shè)施。
誘發(fā)階段災(zāi)害已經(jīng)形成,切斷災(zāi)害鏈的關(guān)鍵在于隔離傳染源,避免原生損害因子繼續(xù)傳導(dǎo),誘發(fā)次生災(zāi)害,阻斷主要空間的傳染源擴(kuò)散和社區(qū)內(nèi)部傳播,是遏制傳染病繼續(xù)蔓延的重要手段。
(1)阻斷主要疫情傳播空間的傳染源擴(kuò)散
首先,阻斷商圈、醫(yī)院、地鐵公交站點(diǎn)等人流密集場(chǎng)所的病毒傳播,其次,阻斷疫情在社區(qū)內(nèi)部擴(kuò)散。針對(duì)公共空間內(nèi)的疫情傳播,應(yīng)強(qiáng)化內(nèi)部的通風(fēng)設(shè)計(jì)以減少病毒留存,規(guī)劃好內(nèi)部空間的人員引流路線避免人流過(guò)度聚集,加強(qiáng)進(jìn)出人員和內(nèi)部空間的防疫治理手段減少病原向周邊社區(qū)擴(kuò)散。針對(duì)社區(qū)內(nèi)部空間疫情傳播,空間上,加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)部通風(fēng)廊道、防疫設(shè)施和集中隔離空間儲(chǔ)備建設(shè);管理上,完善聯(lián)防聯(lián)控的社區(qū)治理機(jī)制和構(gòu)建網(wǎng)格化智慧社區(qū)管理體系。
(2)完善聯(lián)防聯(lián)控的社區(qū)治理機(jī)制
社區(qū)是疫情聯(lián)防聯(lián)控的第一線,提高社區(qū)治理能力,不僅提高疫情防控等危機(jī)應(yīng)對(duì)能力,也是實(shí)現(xiàn)社會(huì)長(zhǎng)治久安的重要保障。在面對(duì)重大公共衛(wèi)生事件時(shí)應(yīng)采取打造社區(qū)“多元化的治理主體”、構(gòu)建社區(qū)“綜合韌性治理平臺(tái)”、形成社區(qū)“信息直達(dá)機(jī)制”、優(yōu)化社區(qū)治理“應(yīng)急反應(yīng)流程”等對(duì)策,建立聯(lián)防聯(lián)控的社區(qū)治理機(jī)制[25],使社區(qū)治理更加精準(zhǔn)化、高效化(圖10)。
圖10 社區(qū)治理功能體系框架示意圖
(3)構(gòu)建網(wǎng)格化智慧社區(qū)管理體系
疫情防控過(guò)程中應(yīng)采取“街道—社區(qū)—網(wǎng)格”的分層管理機(jī)制細(xì)分職責(zé),以“自上而下”的監(jiān)督、指導(dǎo)、服務(wù)和“自下而上”的信息共享的方式,建立網(wǎng)格化智慧社區(qū)疫情管理體系[26](圖11)。并結(jié)合居民住宅區(qū)、轄區(qū)單位分布現(xiàn)狀、戶(hù)籍人口等劃分社區(qū)單元網(wǎng)格,制定相關(guān)網(wǎng)格管理制度,明確網(wǎng)格責(zé)任人;利用數(shù)字化技術(shù)手段,快速掌握社區(qū)人員信息動(dòng)態(tài),實(shí)現(xiàn)社區(qū)疫情問(wèn)題快速高效聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制。
圖11 網(wǎng)格化智慧社區(qū)疫情管理體系示意圖
在建設(shè)健康中國(guó)以及應(yīng)對(duì)全球新冠肺炎疫情的背景下,公共健康已成為國(guó)內(nèi)城市規(guī)劃學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)議題之一。本文基于災(zāi)害鏈視角下對(duì)城市空間管控研究尚處在初期構(gòu)建階段,未來(lái)還需要從社會(huì)經(jīng)濟(jì)的多個(gè)方面展開(kāi)深化研究。在理論研究的同時(shí),還應(yīng)積極探索傳染病防災(zāi)規(guī)劃的編制體系、實(shí)施保障和操作方式,使理論和實(shí)踐相結(jié)合,并盡最大可能調(diào)動(dòng)各種力量與手段,把政府、社會(huì)、集體和個(gè)人的力量結(jié)合起來(lái),從而不斷提高公共健康安全水平。
資料來(lái)源:
文中圖片均為作者自繪。