鄒贏鋅，馬麗，張凱，陳偉，李珂嫻，王慶蓉，何穎

陸軍作訓具有時間長、強度大的特點。夏季，陸軍官兵常常需要在日光暴曬下完成作訓任務。日光暴曬導致的曬紅曬黑、脫皮水泡等日光性皮炎一直是部隊高發(fā)的皮膚問題。國外研究顯示，日光性皮炎影響患者生活質量和心理健康［1］。近年來，我軍越來越注重對軍事特殊環(huán)境官兵皮膚健康的防護和對防曬制劑的研制與探討［2-3］。

皮膚受陽光照射導致曬紅曬黑、老化褶皺，甚至癌變等損傷主要是由于陽光中的紫外線穿透皮膚角質層和表皮造成的［4］。物理遮蔽是最有效的皮膚防曬措施。但人類日?；顒硬豢赡苋碚诒?，因此在皮膚暴露部位涂抹防曬制劑是一種有效便捷的防曬方法。防曬制劑主要由能散射紫外線的無機鹽和能夠吸收紫外線并轉換成熱能或長波發(fā)射的物質組成［5］。

我軍年輕一代的女性官兵更加注重皮膚的健康健美狀態(tài)，對作訓期的防曬需求度更高。為了解陸軍女兵在夏季作訓期的防曬制劑需求，針對陸軍某部夏季訓練期間參訓的424 名女兵，采用自行設計的調(diào)查問卷對參訓女兵的防曬制劑需求進行集體調(diào)查，以期為部隊有針對性地做好訓練期間的預防日曬傷保障工作提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 陸軍某部夏季參加作訓的女兵424 名，年齡18～37 歲［（23.9 ± 2.4）歲］。女兵訓練方式主要以地面訓練為主。所有參訓女兵作訓任務相同，每天日光下作訓8～10 h，持續(xù)時間長于3 個月。訓練期間女兵著長袖常服、戴有沿帽，僅在日光下暴露面部、頸部和手部皮膚。

1.2 方法 本調(diào)查采取整群抽樣的方法，利用自行設計的調(diào)查問卷對參訓女兵的防曬制劑需求情況進行集體調(diào)查，并對調(diào)查結果進行分析。該調(diào)查問卷結合官兵性別特點及作訓實際情況設計而成，問卷除年齡外全部由選擇題組成，主要包含2 個部分。第1 部分為調(diào)查對象的一般情況，全部為單選題，包括皮膚分型、每天日光下作訓時間、平時使用化妝品狀況、是否使用防曬制劑、涂抹防曬制劑前是否涂抹其他化妝品、是否隨身攜帶防曬制劑等。第2 部分為調(diào)查對象對防曬制劑需求的特點調(diào)查，為多選題或單選題，包括對防曬制劑屬性的偏好和使用周期頻率等。對于皮膚分型認定，由課題組首先對女兵進行科普宣教，講解并分析不同類型皮膚的特點及其分類方法，再由女兵根據(jù)自身皮膚特點分類并填寫問卷。本調(diào)查共發(fā)放問卷424 份，均為有效問卷，回收率100%。

1.3 統(tǒng)計學處理 使用Microsoft Excel 2019 軟件錄入并統(tǒng)計問卷數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)采用百分比（%）描述。

2 結果

2.1 一般情況 參訓女兵普遍關注個人皮膚的健康健美狀態(tài)，具有較強的防曬意識。其中，96.5%的女兵平時使用護膚品，訓練期間94.6% 的女兵會使用多種不同品牌防曬制劑，91.5%的女兵在涂抹防曬制劑前會做基礎皮膚護理（如涂抹潤膚水、面霜等）。但93.9%的女兵作訓時不隨身攜帶防曬制劑。

2.2 皮膚分型 通過參訓女兵對自己的皮膚類型進行認定，結果顯示中性皮膚占31.6%、混合性皮膚占21.2%、油性皮膚占17.9%、干性皮膚占16.5%、敏感性皮膚占12.3%。這一結果提示適用于中性和混合性皮膚的防曬制劑在部隊作訓期女兵中的受眾面更廣。

2.3 防曬制劑使用頻率和周期 調(diào)查結果顯示，參訓女兵涂抹防曬制劑的頻率集中在2～3 次/d，女兵使用完50 ml/支防曬制劑的周期集中在3 周和4 周以上。這一結果將為估算部隊作訓期防曬制劑的用量提供參考。見表1。

表1 參訓女兵對50 ml/支防曬制劑的使用頻率和周期（n=424）

2.4 對防曬制劑屬性的偏好 參訓女兵關注的防曬制劑性能主要集中在SPF 值和PA 值、溫和無刺激、防水防汗；期望的防曬指數(shù)為SPF50 和PA++++；對防曬制劑的功效需求由高到低依次為防水防汗、抗炎修護、美白遮瑕、保濕抗皺、防蚊驅蟲等；對防曬制劑外包裝的喜好多傾向于使用按壓管頭和具有部隊特色的管體；對防曬制劑的規(guī)格更傾向于50 ml/支包裝。這一調(diào)查結果有助于針對性研制適合部隊作訓女兵的防曬制劑。見表2。

表2 參訓女兵關注或喜愛的防曬制劑屬性（n=424）

3 討論

皮膚急性曬傷主要是由紫外線中的中波紫外線（UVB）引起的。防曬制劑的SPF 值即顯示防UVB 的效果，SPF 值越高防護效果越好。紫外線引起的皮膚光老化主要是由長波紫外線（UVA）引起的。PA 值即防UVA 的效果，PA 值越高防護效果越好［6］。從本調(diào)查結果中可以看出，女兵對防曬制劑的SPF 值和PA 值關注度最高，期望使用防曬值最高的SPF50 和PA++++。由于防曬制劑中對PA 值的關注是近年才重視起來的，女兵能夠同時注重SPF 和PA 值的選擇，提示女兵對防曬制劑的認識比較科學全面。在對防曬制劑防曬指數(shù)的研制上，根據(jù)部隊官兵作訓特點，具有UVA 防護效果和廣譜防曬效果的防曬產(chǎn)品是我軍對日光防護的必需要求［7］。

由于夏季溫度高，作訓官兵常常會大量出汗。汗液會破壞皮膚表面防曬制劑的成膜性，或者沖走防曬制劑，造成防曬效果下降。因此，作訓官兵對防曬制劑的防水性能要求較高。這一點在調(diào)查結果中得到證實，女兵對防曬制劑“防水防汗”功效的需求度高達92.0%。

根據(jù)本次調(diào)查結果，筆者對適合作訓期女兵防曬制劑的研究和制備提出幾點建議：（1）研制防水性能好的防曬制劑，減少部隊作訓大量出汗對防曬制劑防曬效果的影響；（2）研制防曬指數(shù)高的制劑，如SPF50 以上和PA++++，達到高效的防曬效果；（3）研制溫和無刺激的防曬制劑配方。

本研究將為研制適合部隊作訓官兵的防曬制劑提供參考依據(jù)，為減少日光性皮炎對官兵的生理心理影響，有效保障我軍戰(zhàn)斗力提供建議思路。