曹能　馮雅

摘 要：由于新冠肺炎疫情形勢嚴峻，人們的很多生活方式都被改變。醫(yī)療建筑不僅要滿足平時正常使用，更要具備隨時快速轉(zhuǎn)換為隔離病房的功能，這一理念需要貫徹在整個設(shè)計階段。以某平疫結(jié)合型醫(yī)院的電氣設(shè)計為例，主要簡述傳染病醫(yī)院設(shè)計相關(guān)要點及平疫轉(zhuǎn)換措施，以期能為平疫結(jié)合型醫(yī)院的電氣設(shè)計提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：平疫結(jié)合醫(yī)院;供配電系統(tǒng);平疫轉(zhuǎn)換

中圖分類號：TU85? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2096-6903（2022）06-0004-03

1 醫(yī)院概況

如圖1，某平疫結(jié)合型醫(yī)院為三級醫(yī)院，規(guī)劃包括門診醫(yī)技樓約3.5萬m2;住院樓總建筑面積約6萬m2;行政辦公及倒班宿舍3.3萬m2;停車樓5.3萬m2。本項目總建筑面積約25.2萬m2。A棟、B棟、C棟、D棟平時為老年人康養(yǎng)中心，疫情時轉(zhuǎn)換為隔離病房，行政辦公及倒班宿舍均為醫(yī)護人員使用。

2 供配電系統(tǒng)

2.1 負荷分級

本項目負荷等級主要按照民用建筑、醫(yī)療建筑、傳染病醫(yī)院、手術(shù)室、隔離病房等相關(guān)電氣相關(guān)標準進行劃分，消防應(yīng)滿足防火規(guī)范相關(guān)要求。

2.2 供電電源及變電所

本項目總計算容量為22 605 kW，變壓器裝機容量為28 900 kVA。如圖2，由市政電網(wǎng)引來三路10 kV電源，兩兩滿足雙重電源條件。設(shè)置1個10 kV中心配電房，4個10/0.4 kV分變電所，設(shè)置2臺1 000 kVA、10臺1 250 kVA、9臺1 600 kVA變壓器。設(shè)置2處柴發(fā)機房，均設(shè)置2臺常用功率1 200 kW的應(yīng)急柴油發(fā)電機組。

2.3 供電系統(tǒng)

高壓采用單母線分段結(jié)線方式，三路高壓電源，采用二主一備工作方式。高壓出線采用放射式供電至各變壓器。變壓器低壓側(cè)兩兩相互聯(lián)絡(luò)。成組的二臺變壓器，當一臺故障或檢修時，另一臺能提供所有一二級負荷的用電?？照{(diào)負荷采用專用變壓器，不用季節(jié)可切除。

本工程設(shè)置1個10 kV中心配電所，按深入負荷中心的原則設(shè)置4個10/0.4 kV分變電所，裝機容量見表1。

2.4 應(yīng)急柴油發(fā)電機供電

本項目采用發(fā)電機組并車的方式提供備用/應(yīng)急電源，發(fā)電機疫情時應(yīng)保障除手術(shù)室、搶救室等規(guī)范規(guī)定的一級負荷中特別重要負荷以及培養(yǎng)箱、血庫等一級負荷外的以下負荷。

呼吸類傳染病房用電及相關(guān)送排風機及輔助設(shè)備;病理實驗室及相應(yīng)空調(diào)、送排風用電;污染醫(yī)療垃圾處理用電;重要的化驗檢驗以及病理分析設(shè)備;弱電系統(tǒng)用電;廚房設(shè)施用電;太平柜用電等。

3 照明設(shè)計

主要包括一般場所的普通照明、景觀照明和應(yīng)急照明等。應(yīng)急照明包括備用照明、疏散照明、安全照明等。本工程公共場所照明采用智能照明控制系統(tǒng)。

3.1 普通照明設(shè)計

光源及燈具選擇：采用高性能、高顯色性光源，以LED光源為主，色溫一般不應(yīng)超過4 000 K，也不宜小于3 300 K，眩光及Ra等標準值均滿足照明相關(guān)標準。

醫(yī)療場所包括門診、醫(yī)技、病房等，其照明設(shè)計具有功能性、清潔性和特殊性。病房的照明設(shè)計首先應(yīng)通過選擇表面低亮度燈具或者調(diào)整燈具安裝位置，來避免燈具對臥床病患產(chǎn)生眩光;其次，潔凈用房和負壓隔離病房的燈具，建議采用潔凈密閉型熒光燈，燈具表面光潔易于消毒。

紫外線殺菌燈的設(shè)置：在呼吸科、檢查科、治療室、污洗間、清潔走廊等需要殺菌消毒的場所，設(shè)置紫外線殺菌燈?！夺t(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，紫外線殺菌燈安裝的平均LPD值不小于1.5 W/m。當燈管吊裝時，高度一般距地1.8～2.2 m，其開關(guān)的安裝高度為底邊距地1.8 m。走廊、候診室等公共場所處設(shè)置的殺菌燈，首選照射角度可調(diào)節(jié)的燈或者間接式燈具。在經(jīng)常有人活動的地方，紫外光線嚴禁直接射到病患和醫(yī)護人員視野內(nèi)，且燈具控制方式應(yīng)為時間控制，點燈延遲關(guān)閉的時間為大概10 min;傳染病的活動場所和診室，在無人時殺菌燈可直接照射，殺菌時間可由人工控制。

照明控制：診室照明控制采用就地控制;負壓病房除能就地控制外，還應(yīng)能在清潔區(qū)控制。門廳及走廊等公共場所在護士站或分診臺等醫(yī)院工作人員便于管控處設(shè)置面板集中控制，并納入智能照明控制系統(tǒng)，宜滿足病患夜間休息及醫(yī)護管理人員日常工作等多種場景需求。病房區(qū)走廊和病房均應(yīng)設(shè)計夜間值班照明，每個病床一盞燈，應(yīng)能在房間門口及床頭單獨控制。衛(wèi)生間、污洗間、清潔走廊等場所選用智能感應(yīng)式燈具，自動感應(yīng)開燈，延時滅燈或開部分燈保持基本照度，避免接觸傳染。污染區(qū)的配電設(shè)備應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)，且照明燈具的控制能清潔區(qū)實施。殺菌燈的開關(guān)應(yīng)有別于其他照明燈具的開關(guān)，且易于識別和便于操作。殺菌燈的開關(guān)應(yīng)采取防誤開的相關(guān)措施。

信號燈的設(shè)置：檢查室、治療室、搶救室、手術(shù)室等用房的入口門上方應(yīng)設(shè)置工作信號警示燈。加速器治療室、X線診斷室、核醫(yī)學掃描室、手術(shù)室和γ照相機室等用房入口處設(shè)紅色信號燈，防止人員誤入，紅色信號燈狀態(tài)應(yīng)與機組工作方式關(guān)聯(lián)。

隔離病房感應(yīng)龍頭、感應(yīng)門、傳遞窗口等設(shè)備的用電應(yīng)預(yù)留條件。燈具等避免靠近可燃物，當靠近時要采取措施避免著火。插座、開關(guān)靠近可燃物時也應(yīng)采取防火措施。接入負壓病房的動力、照明等各種管路管線應(yīng)密封可靠，防止污染物擴散。

配電回路：醫(yī)生和護士的辦公和休息區(qū)專門設(shè)置單相插座，供日常所需，與其他醫(yī)用設(shè)備配電回路分開。醫(yī)護走廊的單相五孔插座回路單獨設(shè)置。多功能醫(yī)療帶上設(shè)置的照明回路應(yīng)加裝RCD。大型醫(yī)療設(shè)備的主機用電與輔助設(shè)備用電分開回路，不得混用，主機和輔助設(shè)備的供電級別及方式應(yīng)統(tǒng)一。

3.2 疏散照明設(shè)計

疏散照明設(shè)計主要參考《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014（2018版）和《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標準》GB51309-2018執(zhí)行，考慮到A棟～D棟平時主要為養(yǎng)老用房，提供高端養(yǎng)老服務(wù)。故尚應(yīng)按照老年人照料設(shè)施進行設(shè)計。

《建筑設(shè)計防火規(guī)范》和《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標準》兩本規(guī)范對于老年人照料設(shè)施的應(yīng)急照明照度均要求不低于10.0 lx[1-2]。

故老年人照料設(shè)施的居室、前室、樓梯間等處的應(yīng)急照明均按不低于10.0lx設(shè)計。

疏散照明除2路市電供電外，還應(yīng)接入柴發(fā)機組，考慮轉(zhuǎn)換時間，按電井分區(qū)配備集中電源，標志燈平時處于常亮狀態(tài)，應(yīng)急照明燈具火災(zāi)時點亮。

3.3 安全照明和備用照明設(shè)計

《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ312-2013規(guī)定，手術(shù)室、急診搶救室等處設(shè)置安全照明，安全照明除2路市電供電外，還應(yīng)接入柴發(fā)機組，考慮轉(zhuǎn)換時間，末端配備UPS電源;對于在市電停電時醫(yī)療工作仍然需能正常進行的場所，如ICU、急診通道等處應(yīng)設(shè)置備用照明;發(fā)生火情時，消防設(shè)備需要正常工作的場所，如消防泵房、發(fā)電機房、變電所、消控室等處應(yīng)設(shè)置備用照明，備用照明應(yīng)有柴發(fā)保障[3]。

安全照明（手術(shù)室、搶救室處設(shè)置）的照度為100%正常照明的照度值，備用照明（ICU、急診通道等處設(shè)置）的照度為不小于50%正常照明的照度值。

《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準》JGJ450-2018規(guī)定，老年人經(jīng)?；顒拥膱鏊ㄈ缇邮?、餐廳等）設(shè)置備用照明，照度為不小于10%正常照明的照度值[4]。

4 平疫轉(zhuǎn)換措施

本項目按照建設(shè)方需求，為減少平疫轉(zhuǎn)換時的工程量和轉(zhuǎn)換時間，疫情時候使用的電氣設(shè)備、電氣管線在本次設(shè)計到位，安裝根據(jù)情況預(yù)留。

疫情轉(zhuǎn)換的負壓隔離病房內(nèi)設(shè)置壓差監(jiān)測，接入電井DDC控制箱內(nèi)。

如果遇到呼吸類傳染病疫情，普通病房轉(zhuǎn)換為三區(qū)兩通道隔離病房，病房內(nèi)的用電需按照特一級負荷供電，因此，除兩路相互獨立10 kV外，尚需要設(shè)置自備應(yīng)急電源（本項目采用柴油發(fā)電機組）保障用電。

設(shè)置2處柴發(fā)機房，每處均設(shè)置2臺1 200 kW（常用功率）發(fā)電機組，平時均投入使用一臺，疫情時候均為2臺并機運行，滿足普通病房轉(zhuǎn)換為傳染病病房的用電需求。

1#2#3#變電所內(nèi)的變壓器在疫情時切除三級負荷（如充電樁、景觀照明、機械停車設(shè)備），可保證在某臺變壓器因故失電時，與之聯(lián)絡(luò)的另一臺變壓器能夠同時承擔二級及以上所有負荷。

病房區(qū)的普通照明，平時為三級負荷，疫情時改造為隔離病房，應(yīng)由柴油發(fā)電機組供電。采用供電形式為：采用雙電源樹干式供電，其中一路接入市電-柴油發(fā)電機母線段，平時由單電源供電，備用母線段斷路器斷開，疫情時斷路器合閘，保證雙電源供電。

5 結(jié)語

在與新冠病毒的“戰(zhàn)爭”中，各行業(yè)都應(yīng)吸取前期經(jīng)驗教訓，為隨時可能爆發(fā)的疫情做好準備。作為建筑電氣設(shè)計人員，在平疫結(jié)合醫(yī)院的設(shè)計過程中，分析平時和疫情時的區(qū)別，應(yīng)對供配電系統(tǒng)做好規(guī)劃，在降低成本的同時，為患者和醫(yī)護人員提供更安全更舒適的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻

[1] 公安部天津消防研究所.GB50016-2014（2018年版）建筑設(shè)計防火規(guī)范[S].北京：中國計劃出版社，2018.

[2] 應(yīng)急管理部沈陽消防研究所.GB51309-2018消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標準[S].北京：中國標準出版社，2018.

[3] 現(xiàn)代設(shè)計集團華東建筑設(shè)計研究院有限公司.JGJ 312-2013醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范[S].北京：中國建筑工業(yè)出版社，2013.

[4] 哈爾濱工業(yè)大學.JGJ450-2018老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準[S].哈爾濱：哈爾濱工業(yè)大學出版社，2018.