文│李明艷 甘亞龍（云南省普洱市思茅區(qū)六順鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病又被稱為牛疙瘩皮膚病、牛結(jié)節(jié)性皮炎或牛結(jié)節(jié)疹。六順鎮(zhèn)某小組發(fā)生皮膚結(jié)節(jié)是由牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒引起的傳染病，主要表現(xiàn)為亞急性疾病癥狀。牛結(jié)節(jié)性皮膚病的臨床特征是病牛發(fā)熱、消瘦、局部形成堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)為主要特征。六順鎮(zhèn)某小組5家散養(yǎng)戶出現(xiàn)不同程度的牛結(jié)節(jié)性皮膚病毒感染，現(xiàn)將筆者的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

一、發(fā)病情況

2021年6月六順鎮(zhèn)某小組5家散養(yǎng)戶發(fā)生牛病疫情，該小組出現(xiàn)疾病時(shí)共有肉牛養(yǎng)殖戶6戶，牛存欄29頭，發(fā)病9頭，死亡1頭。發(fā)病的5戶主要養(yǎng)殖品種為江城黃牛，所養(yǎng)牛為5月27日相約至鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)肉牛交易戶家購買所得，經(jīng)詢問畜主，病牛主要出現(xiàn)體溫升高至40度以上，長時(shí)間體溫下降不明顯，伴隨有精神萎靡、長時(shí)間躺地不起、食欲不振、流口水、流眼淚和流鼻涕，頭部、頸部、胸部出現(xiàn)大小不一的疙瘩樣凸起。

二、臨床癥狀及病理表現(xiàn)

患牛體表皮膚出現(xiàn)圓塊脫毛和直徑10～50毫米的結(jié)節(jié)樣凸起，觸摸結(jié)節(jié)牛只躲避，有疼痛反應(yīng)，患病牛只眼觀可見明顯的結(jié)節(jié)樣病變，主要出現(xiàn)于頭部、頸部、胸部，通過觸診皮膚結(jié)節(jié)樣凸起，發(fā)現(xiàn)皮膚疹位于表皮和真皮之間，形狀不一。發(fā)病牛只在購買運(yùn)回后25天左右出現(xiàn)明顯疫病癥狀，伴隨體溫升高40℃以上，發(fā)病和死亡的為青年牛，主要表現(xiàn)為亞急性疾病癥狀。

肉牛感染牛結(jié)節(jié)性皮膚病的潛伏期2～4周，體溫升高可達(dá)40℃以上，呈現(xiàn)稽留熱型并持續(xù)一周左右。肉牛的口部鼻部及內(nèi)臟表面是病毒侵染的重要部位，伴隨病程深入，單眼或雙眼角膜發(fā)生疼痛性潰瘍病變，眼和鼻會(huì)流出黏膿性分泌物，并可發(fā)展成角膜炎，眼、鼻、口腔、直腸、乳房和外生殖器等處黏膜也可形成結(jié)節(jié)并很快形成潰瘍。剖檢病變主要表現(xiàn)在消化道、呼吸道和泌尿生殖道等處黏膜，在口、鼻、咽、氣管、支氣管、肺部、皺胃、包皮、陰道、子宮壁等部位病變明顯。

三、傳播方式

牛結(jié)節(jié)性皮膚病是世界動(dòng)物衛(wèi)生組織規(guī)定的通報(bào)疾病，被列為34種重要?jiǎng)游锛膊≈?，屬于傳染性疾病。結(jié)節(jié)性皮膚病毒極其穩(wěn)定，在干的結(jié)痂中常溫下能夠長期存活，在壞死的結(jié)節(jié)中，可存活33天以上甚至更久，在自然干燥的皮張中，至少可存活18天以上，在自然環(huán)境中能夠長期保持繁殖活性，病毒對(duì)陽光敏感，但在黑暗環(huán)境下，如被污染的動(dòng)物排泄物中，可存活達(dá)數(shù)月之久。

疾病傳播的方式有三種：一是直接接觸性傳播，牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒可直接接觸傳播，但傳播率不高，直接傳播的途徑有：母牛子宮內(nèi)傳播、被污染的牛奶或母牛皮膚損傷的乳房和乳頭將牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒傳播給牛犢；二是間接接觸性傳播，也是引起疾病傳播的一個(gè)途徑，增加疾傳播風(fēng)險(xiǎn)，間接傳播途徑有：喂養(yǎng)的水源、料槽和養(yǎng)殖的牛舍環(huán)境以及排泄物、分泌物、皮毛等，污染的精液也可傳播牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒。因此，在牛結(jié)節(jié)性皮膚病暴發(fā)期間，人工授精或自然配種存在傳染疫病的風(fēng)險(xiǎn)；三是昆蟲媒介傳播，蚊、蠅、硬蜱等吸血昆蟲是病毒傳播的重要媒介，媒介通過采食因牛結(jié)節(jié)性皮膚病死亡的動(dòng)物尸體或吸食染病動(dòng)物血液傳播病毒。

四、診斷

急性結(jié)節(jié)性皮膚病癥狀明顯，亞急性結(jié)節(jié)性皮膚病，易與以下疾病混淆：牛皰疹性乳頭炎、牛丘疹性口炎、偽牛痘、蠕形螨病、貝諾蟲病、牛瘟、牛皮下感染、蕁麻疹、皮膚結(jié)核、盤尾絲蟲病、昆蟲和虱子叮咬等。鑒別診斷可根據(jù)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的流行病學(xué)特征、主要臨床癥狀和病理表現(xiàn)進(jìn)行初步診斷，在初步診斷為牛結(jié)節(jié)性皮膚病后需要采集病料送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，最終結(jié)果以實(shí)驗(yàn)室診斷為準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室診斷有病原鑒定和血清學(xué)實(shí)驗(yàn)兩種。

病原鑒定：聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）是成本相對(duì)便宜又快速的鑒定方法，皮膚結(jié)節(jié)、唾液、結(jié)痂、鼻排泄物、血液等樣品皆適宜用于PCR檢測(cè)。 病毒分離耗時(shí)長、成本高，但能夠確診活的病毒存在。電鏡可鑒定典型的痘病毒體，但不能夠鑒定病毒的種屬。

血清學(xué)實(shí)驗(yàn)：不能對(duì)山羊痘病毒屬的三種病毒綿羊痘病毒、山羊痘病毒、結(jié)節(jié)性病毒加以區(qū)分。病毒中和實(shí)驗(yàn)是目前檢測(cè)山羊痘病毒屬抗體的經(jīng)典方法。蛋白免疫印跡法敏感度高、特異性強(qiáng)，但費(fèi)用昂貴，難以操作?？贵w酶聯(lián)免疫反應(yīng)為新開發(fā)檢測(cè)方法，目前山羊痘病毒屬抗體檢測(cè)商用試劑盒已投放市場(chǎng)。

五、疫病處置防控措施

牛結(jié)節(jié)性皮膚病又稱牛皮膚疙瘩病，屬于痘病毒科山羊痘病毒屬成員，具有極強(qiáng)的宿主針對(duì)性，主要感染牛和水牛。該病不是人畜共患病，不感染人，發(fā)病率在5%～45% 之間，死亡率通常低于10%，主要通過昆蟲媒介傳播。根據(jù)牛結(jié)節(jié)性皮膚活牛調(diào)出，避免疾病擴(kuò)散蔓延。筆者在應(yīng)對(duì)此次疾病處置中采用以下方式對(duì)患病牛只進(jìn)行藥物治療。方案一：杜仲粗提取物加頭孢噻肟，1次/天，每百千克體重10毫升，七清敗毒顆粒拌料飼喂。方案二：鹽酸多西環(huán)素1次/天，磺胺間鉀氧嘧啶鈉1次/天，每百千克體重10毫升。

經(jīng)過積極治療，除一頭病情嚴(yán)重的江城黃牛死亡外，其余發(fā)病牛只癥狀逐步緩解，疫情未出現(xiàn)擴(kuò)散蔓延。在日常生產(chǎn)生活中六順鎮(zhèn)將加強(qiáng)對(duì)流行病學(xué)的調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)傳染性疫病的區(qū)域加強(qiáng)宣傳告知，讓肉牛販運(yùn)戶和養(yǎng)殖戶了解疫情狀況避免到疫病發(fā)生地購買肉牛。

5.防控宣傳。加強(qiáng)對(duì)官方獸醫(yī)及村級(jí)獸醫(yī)員的技術(shù)培訓(xùn)，提高從事獸醫(yī)行業(yè)工作人員的疫病診斷能力和疾病發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)處置能力。牛結(jié)節(jié)性皮膚病發(fā)生后六順鎮(zhèn)提高了疾病防范手段并將疫病特征及危害性通過村組、村鎮(zhèn)、畜牧養(yǎng)殖等微信群轉(zhuǎn)發(fā)疾病相關(guān)知識(shí)及圖片，在顯眼地方張貼疫情海報(bào)，通過多種方式加大牛結(jié)節(jié)性皮膚病防控知識(shí)宣傳普及力度。加強(qiáng)對(duì)肉牛養(yǎng)殖戶、經(jīng)營場(chǎng)所、屠宰戶等相關(guān)從業(yè)人員的宣傳教育，增強(qiáng)自主防范意識(shí)，提高從業(yè)人員防護(hù)意識(shí)。

6.無害化處理。病牛死亡之后將成為疫病的主要傳染源，六順鎮(zhèn)嚴(yán)格要求對(duì)死亡動(dòng)物進(jìn)行焚燒、深埋等無害化處理，對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行清洗消毒。嚴(yán)禁病牛銷售或私自食用，避免疫情二次傳播造成不必要的損失。

六、小結(jié)

出現(xiàn)于六順鎮(zhèn)的牛結(jié)節(jié)性皮膚病為亞急性臨床癥狀表現(xiàn)，由于本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展慢，農(nóng)民發(fā)展肉牛養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過大，出現(xiàn)疫情后動(dòng)員撲殺無果，對(duì)于出現(xiàn)疾病癥狀的病牛進(jìn)行了隔離治療，并禁止疾病發(fā)生戶售賣未出現(xiàn)疾病癥狀的牛只，疾病未出現(xiàn)擴(kuò)散蔓延。