史婧媛

摘要：牙周病作為臨床上最為常見的口腔疾病之一，需要及時治療，通過對口腔種植技術(shù)的應(yīng)用，減少牙周不良等情況的發(fā)生，實現(xiàn)種植修復(fù)。同時，加強(qiáng)對牙周病患者的護(hù)理，可以達(dá)到非常好的修復(fù)效果，完善的護(hù)理方案可以提高牙周病治療效果，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的預(yù)后。

關(guān)鍵詞：牙周病;口腔種植牙;護(hù)理

【中圖分類號】 R781.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

現(xiàn)如今，在我國口腔種植技術(shù)快速發(fā)展的背景下，大部分牙周病患者都選擇口腔種植的方式進(jìn)行治療。在進(jìn)行口腔種植牙手術(shù)中，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過綜合性的干預(yù)，提高牙周病患者的治療效果，改善他們的基本情況，提高手術(shù)的成功率，促進(jìn)患者的康復(fù)速度。

一、心理護(hù)理

為了保證治療的有效性，護(hù)理人員要對牙周病患者進(jìn)行心理護(hù)理，積極及時鼓勵與安撫患者，消除他們在臨床治療中的不良心理，提高患者對手術(shù)治療的依從性。由于一些患者受到自身因素的影響，在治療中會產(chǎn)生不同的心理問題，醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的性格特點，采取針對性的心理護(hù)理措施，消除他們緊張與恐懼等心理[1]。在手術(shù)進(jìn)行前，要正確判定患者的病情與性格特點，全面評估患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者保持良好的心態(tài)，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供條件[2]。

二、術(shù)前準(zhǔn)備

由于牙周病的變化情況，會對種植手術(shù)成功率帶來影響。在進(jìn)行手術(shù)前，要指導(dǎo)患者控制牙周病的癥狀，預(yù)防感染。然而，我國臨床上對牙周病治療并不完善，所以在術(shù)前一定要詳細(xì)了解他們的基本情況，如病史與身體情況等。護(hù)理人員還要積極配合醫(yī)生，加強(qiáng)對患者的全身檢查，了解他們各組織器官的實際狀態(tài)，全面檢查患者的口腔情況[3]。在此過程中，要注意對儀器的應(yīng)用，主要是為了輔助檢查患者的骨量與密度，或者是相鄰牙齒的具體情況，了解對鄰近結(jié)構(gòu)。在檢查中，如果發(fā)現(xiàn)患者有手術(shù)的禁忌癥，醫(yī)護(hù)人員要及時將其全面反映給醫(yī)生。

在我國種植牙不斷發(fā)展的背景下，患者在治療中并不用等待拔牙創(chuàng)口愈合就能夠進(jìn)行手術(shù)，但是其對術(shù)前護(hù)理提出更高的要求。在手術(shù)進(jìn)行前，醫(yī)護(hù)人員不僅要認(rèn)識到常規(guī)護(hù)理的重要性，還要檢查他們的口腔衛(wèi)生情況。由于一些患者在手術(shù)前，缺乏專業(yè)知識，其非常容易產(chǎn)生焦慮等情緒，所以護(hù)理人員要全面告知患者有關(guān)種植牙的具體知識，完善治療方案，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供條件。

三、做好術(shù)中配合工作

在手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員要提前準(zhǔn)備好種植體和手術(shù)操作器械等，加強(qiáng)對手術(shù)室感染的有效控制，健全監(jiān)測機(jī)制，加強(qiáng)對感染的有效控制。為了讓手術(shù)室可以達(dá)到Ⅱ類的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，可以通過紫外線消毒，保證手術(shù)環(huán)境滿足要求。在具體的種植手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，對種植機(jī)中的各部分內(nèi)容進(jìn)行消毒，保證機(jī)器的穩(wěn)定運轉(zhuǎn)[4]。同時，還要準(zhǔn)備好手術(shù)包，主要包括口外消毒紗布和生理鹽水，實現(xiàn)對手術(shù)區(qū)域的物理降溫。由于牙周病患者在治療中，種植體的周圍非常容易出現(xiàn)炎癥，醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，提前對藥物進(jìn)行準(zhǔn)備，詳細(xì)詢問他們的藥物過敏史，在此基礎(chǔ)上科學(xué)選擇局麻藥。

護(hù)理人員要與醫(yī)生積極配合，更好地完成手術(shù)操作工作，首先要為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的口腔頜面部檢查結(jié)果。在消毒后，要結(jié)合手術(shù)的常規(guī)鋪巾，科學(xué)擺放好器械，積極配合醫(yī)生，促進(jìn)種植機(jī)的連接，并且還要調(diào)整好種植機(jī)的速度，避免意外情況的發(fā)生。在具體的手術(shù)中，要充分暴露手術(shù)的視野，積極配合手術(shù)醫(yī)生，對各種器械進(jìn)行準(zhǔn)確傳遞，結(jié)合醫(yī)囑對種植體的型號進(jìn)行檢查。促進(jìn)種植體與患者牙周圍骨組織的有效結(jié)合，避免局部高溫等問題的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員要及時使用注射器，噴冰生理鹽水，讓其冷卻，預(yù)防感染等情況的發(fā)生。

四、術(shù)后護(hù)理

如果在種植完成后，患者不注意口腔衛(wèi)生，會引起種植體周圍炎的發(fā)生，降低治療的效果。這需要護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確刷牙，最好每天早晚進(jìn)行刷牙，飯后還要漱口，要注意種植牙的實際衛(wèi)生情況，對重點部位進(jìn)行清潔，對種植牙的頸部以及牙齦組織進(jìn)行清潔。在刷牙時要選用圓頭和毛質(zhì)好的牙刷，應(yīng)用含軟性摩擦劑的牙膏，或者是溫?zé)崴M(jìn)行處理。在刷牙的時候，還要將刷毛以45度角，指向種植牙方向，然后按壓在種植牙和牙齦的交界處，時刻保持刷牙動作輕柔性，減少牙刷對種植牙的直接刺激，避免對種植牙的周圍組織和牙齦帶來影響。

在對種植牙鄰面進(jìn)行清潔時，要注意對牙線以及清潔器的有效應(yīng)用，輔助完成清潔，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行牙周按摩。同時，醫(yī)護(hù)人員要做好術(shù)后健康教育工作，避免其在種植后出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，減少種植體周圍炎癥對治療效果的影響?；颊咴谶M(jìn)行完手術(shù)后，可以應(yīng)用5-6天的抗生素，加強(qiáng)對感染的有效預(yù)防，注意口腔衛(wèi)生[5]。護(hù)理人員要密切監(jiān)測創(chuàng)傷口的實際情況，在完成種植牙手術(shù)操作后，減少松動，或者是脫落等情況的發(fā)生，提高種植治療的效率，保障治療的有效性。

護(hù)理人員要叮囑牙周病患者定期復(fù)查。主要是因為如果在“種”牙完成，只靠正確的刷牙還不夠，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，對種植牙與天然牙進(jìn)行清潔和治療。一般情況下，需要每隔6個月到?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查，全面清除菌斑與結(jié)石。在此過程中，醫(yī)生要定期檢查種植牙的連接情況，如果其松動，或者是種植牙與天然牙的咬合不協(xié)調(diào)，要及時對其進(jìn)行糾正，改善患者的預(yù)后。

結(jié)語

綜上所述，口腔種植牙是治療牙周病患者的主要措施之一。為了進(jìn)一步提高臨床治療效果，要做好對此類患者的綜合性護(hù)理。通過術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理，消除患者的不良心理，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，從而進(jìn)一步提高口腔種植的成功率。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎淑芳，謝曉妍，陳嘉婷.口腔種植牙手術(shù)中心理護(hù)理模式的臨床應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（79）：125，133.

[2]賈園.探討口腔牙周病治療中心理護(hù)理的應(yīng)用價值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（34）：1.

[3]楊萍.人工種植牙口腔修復(fù)的護(hù)理配合方法與效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（30）：232-233.

[4]范祺.口腔種植技術(shù)在牙周病患者中的臨床應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（7）：28-29.

[5]王曉霖，張梟，王蓓，等.針對性口腔健康宣教在老年口腔種植牙手術(shù)患者中的應(yīng)用評價[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2020，18（1）：35-37+42.