劉曉光

摘要：目的：調查研究西藥藥劑臨床使用的合理性并提出更具科學性的用藥管理策略。方法：選擇在2020年1月至9月這段時間內我院門診或住院部所開具的處方44例作為對照組，該時間段內并沒有實施用藥管理;選擇在2020年7月至2021年1月這段時間內我院門診或住院部所開具的處方44例作為觀察組，該時間段內實施了用藥管理。對比兩組的用藥合理概率。結果：觀察組所出現(xiàn)的用藥合理率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在臨床對西藥藥劑進行使用的過程中會出現(xiàn)不同程度的不合理用藥情況，通過實施相應的用藥管理策略能夠有效避免上述該情況的發(fā)生，保證患者的用藥安全。

關鍵詞：西藥藥劑;合理性;用藥管理

【中圖分類號】 R94 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

西藥藥劑在臨床實施疾病治療的過程中對于不同癥狀的疾病均有較為理想的治療效果，但是該類型藥物在使用過程中仍然存在著一定的毒副作用，若對藥物不進行更加合理的應用，則會導致出現(xiàn)影響患者健康的不良反應，更加嚴重的情況還會導致患者出現(xiàn)性命危險[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在2020年1月至9月這段時間內我院門診或住院部所開具的處方44例作為對照組，該時間段內并沒有實施用藥管理，其中包括了門診處方24張，住院部處方20張;內科處方有21張，16張外科處方以及7張婦產(chǎn)科處方;選擇在2020年7月至2021年1月這段時間內我院門診或住院部所開具的處方44例作為觀察組，該時間段內實施了用藥管理，其中包括了門診處方25張，19張住院部處方;內科處方有22張，15張外科處方以及7張婦產(chǎn)科處方。兩組所涉及的處方來源、科室信息等基本資料之間進行比較，沒有差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

按照《醫(yī)療機構藥事管理暫行辦法》、《抗菌藥物臨床應用原則》以及《處方管理辦法》等一系列文件的相關規(guī)定與準則，調查本院所抽取的88張?zhí)幏街形魉幩巹┑呐R床應用合理性，在該項工作開展的過程中，其主要是對實際用藥劑量、用藥種類、聯(lián)合用藥、是否合理用藥以及濫用抗菌藥物比例等相關方向進行調查。

1.2.2 干預方式

對于本次研究的對照組并沒有實施用藥管理，而觀察組則是在用藥管理的相關規(guī)定下進行了處方的開具，其就要的內容包括了：①醫(yī)院需要建立更加具有約束性且嚴格的藥品使用規(guī)章制度，從而保證能夠有效進行藥品的管理工作。第一點需要根據(jù)實際的法律規(guī)定進行藥物的合理存儲，因為西藥藥劑之中一部分含有特殊成分的藥品，需要在特定的環(huán)境下進行儲存，避免藥物成分出現(xiàn)變質或揮發(fā)掉，同時一些藥物還需要放置于低溫冷藏的狀態(tài)下。除此之外，為了保證藥物的安全性，需要將不同劑型的藥物放置于對應的區(qū)域之中，不能夠隨意放置。同時，還應該建立更加嚴格的內部核查制度，需要在規(guī)定時間內對藥物進行質量檢查，對特殊藥品的使用需要進行單獨的記錄。②盡可能避免出現(xiàn)重復用藥的情況。一部分的患者，在進行藥物購買的過程中，為了更加方便和便捷，會一次性購買多種具有相同功效的藥物，并且為了在更短的時間內康復，會出現(xiàn)超劑量用藥的情況。但是對于臨床所出現(xiàn)的大多數(shù)疾病而言，只有在疾病初期表現(xiàn)比較嚴重，將其病情良好控制后，需要將其使用的藥物進行減量?；颊呱米杂盟帟霈F(xiàn)重復用藥的情況，導致患者出現(xiàn)不良反應的概率增高。

1.3 觀察指標

對比兩組的用藥合理概率，其中主要是對重復用藥、聯(lián)合不合理、用法不明以及濫用抗菌藥物等方面進行調查。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1對比兩組的用藥合理概率

觀察組所出現(xiàn)的用藥合理率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

西藥是在臨床治療中必不可少的一部分，其安全性以及用藥合理性會對患者的病情治愈效果產(chǎn)生較大的影響，若出現(xiàn)用藥不合理的狀況則會導致患者的身體健康出現(xiàn)異常情況[2]。在對臨床用藥情況進行調查的過程中發(fā)現(xiàn)，在臨床上西藥是普遍進行使用的藥劑，它具有較多的藥物種類，但是在對該類藥物進行使用的過程中，仍舊存在著非常多的用藥不合理事件，對于患者的生命健康安全造成了一定的威脅[3]。

臨床上有著多種情況的用藥不合理現(xiàn)象，其中一個非常嚴峻的問題就是抗菌藥物濫用，若在對患者進行醫(yī)治的過程中出現(xiàn)了抗菌藥物使用不規(guī)范的情況，則會導致患者不能獲得比較理想的治療效果，同時更加嚴重的情況還會導致患者的病情加劇[4]。在對患者進行藥物使用的宗旨是為患者提供更加優(yōu)良的治療效果，若出現(xiàn)用藥不合理現(xiàn)象，則會加重患者出現(xiàn)不良反應的概率，同時獲得更低的藥物療效。針對于臨床所出現(xiàn)的西藥藥劑不合理用藥情況，應該制定出更加嚴格的規(guī)章制定，并保證醫(yī)院的各個醫(yī)護人員都熟知和應用該項規(guī)定，確保患者臨床治療的安全性。

綜上所述，在臨床對西藥藥劑進行使用的過程中會出現(xiàn)不同程度的不合理用藥情況，通過實施相應的用藥管理策略能夠有效避免上述該情況的發(fā)生，保證患者的用藥安全。

參考文獻：

[1]張玲，韋曉旭.西藥臨床合理用藥管理對西藥使用的價值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（14）：9-10.

[2]馬瓊，翟文婷.西藥藥劑師干預促進呼吸內科藥物合理使用的臨床研究[J].心血管外科雜志（電子版），2020，9（3）：165-166.

[3]陳秀梅.西藥臨床合理用藥的安全性與管理方案[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（14）：131-132.

[4]許建平.用藥管理措施對西藥臨床用藥合理性與安全性的影響[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（20）：145-146.