陳瑜 馬偉

摘要：目的：探究血清免疫球蛋白檢驗(yàn)在乙型肝炎診斷中的價(jià)值的應(yīng)用。方法：本實(shí)驗(yàn)選取我院前來就診的乙型肝炎患者（HbsAg陽性）共36例，對這些患者的血清免疫球蛋白進(jìn)行檢測和分析，將另外預(yù)選的36例健康人員的血清免疫球蛋白進(jìn)行比較。結(jié)果：患有乙型肝炎的觀察組比健康組的血清免疫球蛋白檢測值要高，兩組患者的差異化較為顯著P<0.05。結(jié)論：定期對乙型肝炎患者進(jìn)行血清免疫球蛋白檢測，可以有效地檢測其血清免疫球蛋白的變化，為臨床結(jié)果診斷提供必要的參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：血清免疫球蛋白;檢驗(yàn)指標(biāo);價(jià)值

【中圖分類號】 R512.6+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

乙型肝炎是臨床中比較常見的一種傳染性疾病，如果此病得不到有效的救治，就會對患者的身體造成不可挽救的威脅，因此，能及時地在患者就診的第一時間，對其進(jìn)行檢測，有利于控制患者的病情變化，實(shí)現(xiàn)有效的救治。當(dāng)前血清免疫球蛋白是體現(xiàn)機(jī)體免疫水平的一項(xiàng)重大指標(biāo)，通過對免疫球蛋白的檢測以及對其變化控制，有利于及時地掌握患者的病情發(fā)展情況，另外，此項(xiàng)指標(biāo)直接關(guān)聯(lián)著患者的肝功能，因此，需要重點(diǎn)對此項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，因此，我們進(jìn)行了此次試驗(yàn)。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)選取在我院2019年3月-2020年7月的乙型肝炎患者，共計(jì)36例，年齡45—69周歲，其中女患者19例，男患者17例，平均年齡為（48.6±1.3）歲，所有患者在一般資料上無明顯差異。將此患者設(shè)為觀察組，同時，選用36位健康體檢人員進(jìn)行血清免疫球蛋白檢測。

1.2方法

對健康組以及觀察組患者，分別在早晨空腹的時間段，抽取5毫升的靜脈血液作為實(shí)驗(yàn)的樣品，馬上對抗凝管進(jìn)行輕輕搖晃1分鐘左右，將其進(jìn)行抗凝處理。靜止30分鐘以后，在每分鐘3500轉(zhuǎn)的速度下，對其進(jìn)行離心5分鐘，析出血清。然后用羅氏77B全自動生化儀進(jìn)行檢測，對其數(shù)據(jù)加以收集和分析，實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，均按照有效的實(shí)驗(yàn)流程進(jìn)行操作，確保實(shí)驗(yàn)的合格性和數(shù)據(jù)的有效性。[2]

1.3觀察指標(biāo)

將觀察組患者以及對照組健康體檢人員的血清免疫球蛋白質(zhì)的物質(zhì)進(jìn)行比較，其中是IgG、IgA、IgM。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定。

2.結(jié)果

檢查結(jié)果顯示，將乙型肝炎患者觀察組與健康組的檢測指標(biāo)對比，觀察組患者的血清免疫球蛋白指標(biāo)水平較高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1三組數(shù)據(jù)的相關(guān)對比情況如下。

3.討論

乙型肝炎的疾病目前在醫(yī)學(xué)上是一大難題，其發(fā)病率極高、傳染性強(qiáng)、而且治愈率極低，此病屬于病毒性的肝病，其根本問題在于病毒。當(dāng)乙肝病毒出現(xiàn)感染患者的情況下，通常會引起肝炎問題的病情變異，隨著病情日漸惡化、會引發(fā)肝炎、肝硬化以及肝癌等問題，會直接危害患者的健康與生命安全。由此可見，對乙肝病情的正確診斷，是對乙肝進(jìn)行的第一道防控。通過提高病情的診斷率，對確?；颊呱陌踩陵P(guān)重要。最近幾年，隨著臨床相關(guān)學(xué)者的研究，加強(qiáng)對乙型肝炎疾病的診斷與治療，對確保患者的生命安全也是非常重要的。另外，隨著臨床相關(guān)學(xué)者的研究，不難看出，人體血清免疫球蛋白水平的變化，會體現(xiàn)乙肝患者病情發(fā)展的程度。通過對檢查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)為患者定制合適的方案，才可以最大限度地實(shí)現(xiàn)對患者病情的正確治療與控制，確保患者的健康和生命安全。

乙肝患者與乙肝病毒攜帶者，是乙肝病毒傳播的主要途徑，其傳播途徑有：母嬰傳播、性傳播、血液傳播、親密接觸傳播、醫(yī)源性傳播，并且如果出現(xiàn)皮損，也會通過皮膚黏膜傳播，較為常見的就是紋身、修腳、扎耳、采耳、剃須刀、泡溫泉等，一旦接觸到乙肝病毒，會出現(xiàn)無可挽回的局面，比如肝細(xì)胞壞死、肝硬化、肝癌等重大疾病。因此，乙肝的防控需要從控制傳播源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群三大步驟進(jìn)行實(shí)施。因此，我們在進(jìn)行自我保護(hù)時，避免共用餐具、水杯、剃須刀等，當(dāng)自身有傷口時，也要適當(dāng)?shù)乇苊庵w直接接觸。

當(dāng)前，在醫(yī)學(xué)中，對乙肝的治療，主要是采取乙肝抗病毒治療，通過藥物制劑抑制病毒的復(fù)制，也是治療乙肝的根本。較為常見的有，核苷類似物和干擾素2大類。核苷類似物包括拉米夫定，阿德福韋酯，替比夫定，恩替卡韋，替諾福韋及目前剛剛上市的替諾福韋二代TAF。干擾素包括短效干擾素和長效干擾素，長效干擾素包括聚乙二醇干擾素α2a，聚乙二醇干擾素α2b。但具體抗病毒藥物的選擇則應(yīng)該按照肝病指南進(jìn)行評估，給予具體的個體化指導(dǎo)。

血清免疫球蛋白是一種抗體類似物，當(dāng)機(jī)體受到乙肝病毒感染時，機(jī)體將長時間處于炎癥浸潤的環(huán)境下，血清免疫蛋白中的幾大成分水平也會隨之增高，比如IgG、IgA、IgM這三大成分。

通過此次實(shí)驗(yàn)研究，觀察組的乙型肝炎患者的水平高出健康組，綜上來說，通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，血清免疫球蛋白檢驗(yàn)在乙型肝炎診斷中具有非常高的臨床價(jià)值，通過檢驗(yàn)患者免疫球蛋白水平的變化，有助于實(shí)時地掌握患者的病情發(fā)展情況，為臨床提供有效的治療價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]段亮芳.試析不同血清免疫球蛋白檢驗(yàn)指標(biāo)對冠心病患者的臨床診斷價(jià)值[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019：131-132.

[2]王紅.動態(tài)心電圖檢查在診斷無癥狀性心肌缺血中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019：161-163.

[3]石元耀;呂愛云.不同血清免疫球蛋白檢驗(yàn)指標(biāo)對冠心病患者的臨床診斷價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018：132.

[4]動態(tài)心電圖在診斷冠心病無癥狀心肌缺血中的應(yīng)用價(jià)值[J].黑龍江醫(yī)藥，2018：135-137.

[5]王鳳忠.血清免疫球蛋白檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血患者中的鑒別診斷價(jià)值研究[J].中國保健營養(yǎng)，2018：85.