管強(qiáng)，關(guān)珊珊

（青島大學(xué)附屬醫(yī)院，山東 青島 266000）

1 前言

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院精密儀器、生命支持類、急救類設(shè)備越來(lái)越多，手術(shù)室、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診等科室需要提供高級(jí)別不間斷的供電系統(tǒng)。在醫(yī)院外電源突發(fā)故障無(wú)電時(shí)，實(shí)現(xiàn)市電與應(yīng)急供電系統(tǒng)正常切換，保障醫(yī)療設(shè)備、照明系統(tǒng)等正常運(yùn)行，確?；颊呱踩?。因此，ups不間斷電源系統(tǒng)可靠穩(wěn)定正常運(yùn)行至關(guān)重要。醫(yī)療場(chǎng)所的電氣安全防護(hù)分類分為三類，0類為不使用醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件；1類為醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體表、體內(nèi)（除2類外）接觸，包括產(chǎn)房、血液凈化室等；2類醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體內(nèi)接觸并危及生命，包括急診科、手術(shù)室、介入手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、麻醉科等。根據(jù)設(shè)計(jì)規(guī)范要求自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間t≤0.5s時(shí)，需要配置UPS不間斷電源系統(tǒng)供電。其中1、2類醫(yī)療場(chǎng)所自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間t≤0.5s，需要配置UPS系統(tǒng)，且為在線式。UPS系統(tǒng)主要由整流器、逆變器、蓄電池組和靜態(tài)開(kāi)關(guān)等主要部件構(gòu)成。

我院重點(diǎn)科室重點(diǎn)單元均配置合適容量的ups不間斷電源系統(tǒng)，保障手術(shù)設(shè)備、急救設(shè)備、生命支持類設(shè)備的不間斷供電使用。ups不間斷電源系統(tǒng)使用過(guò)一段時(shí)間后，設(shè)備老化、散熱風(fēng)扇故障導(dǎo)致元器件損壞、蓄電池失效等。定期的巡檢維護(hù)，對(duì)消除系統(tǒng)安全隱患，改善設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，提高設(shè)備可靠性有重要意義。同時(shí)分析故障及風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，可以有效應(yīng)對(duì)突發(fā)故障，提高維修效率，及時(shí)整改維修，確保供電系統(tǒng)的不間斷用電保障。

本文通過(guò)對(duì)我院ups不間斷電源系統(tǒng)三例故障案例進(jìn)行分析，探討維修處理過(guò)程及解決整改方案。

2 故障案例一

2.1 故障現(xiàn)象

內(nèi)鏡中心突發(fā)意外斷電，內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室配置有一臺(tái)容量20KVA的ups不間斷電源系統(tǒng)。斷電后系統(tǒng)并未正常切換為手術(shù)室供電，并且在市電恢復(fù)正常后，ERCP手術(shù)室仍沒(méi)有供電。

2.2 故障處理過(guò)程及解決方案

檢查UPS系統(tǒng)線路及主機(jī)，首先判斷為系統(tǒng)主機(jī)電源板故障，更換電源板后，故障未排除。繼續(xù)排查，認(rèn)為可能為主控板故障，更換系統(tǒng)主控板后，故障排除，測(cè)試系統(tǒng)正常工作有后備功能。同時(shí)發(fā)現(xiàn)UPS設(shè)備間溫度過(guò)高，UPS主機(jī)機(jī)箱出風(fēng)口處有灰塵且放置的位置不利于散熱。這些都極易導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)故障。后期為科室UPS設(shè)備間加裝獨(dú)立空調(diào)，保證UPS設(shè)備間房間溫度濕度在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)（溫度：10～30℃，濕度：35%～85%）。UPS主機(jī)機(jī)箱除塵，并將主機(jī)及電池組重新放置安裝在通風(fēng)較好的位置。

3 故障案例二

3.1 故障現(xiàn)象

重癥監(jiān)護(hù)室UPS系統(tǒng)報(bào)警，蜂鳴聲持續(xù)。主機(jī)屏幕閃爍，進(jìn)入系統(tǒng)后提示整流器關(guān)閉、逆變器關(guān)閉、逆變IGBI過(guò)流，逆變不可供電，轉(zhuǎn)為旁路模式供電，不具備后備功能。負(fù)載所使用的電源是直接通過(guò)電力系統(tǒng)供應(yīng)電源。如圖1所示。

圖1 UPS主機(jī)報(bào)警提示

3.2 故障處理過(guò)程及解決方案

系統(tǒng)狀態(tài)指示燈、REC整流狀態(tài)指示燈、INV逆變狀態(tài)指示燈、BAT電池狀態(tài)指示燈為紅，BYP旁路狀態(tài)指示燈、OUTPUT輸出狀態(tài)指示燈為綠，為旁路供電模式，檢查系統(tǒng)線路，按下SILENCE ON/OFF試圖消除報(bào)警蜂鳴聲，發(fā)現(xiàn)無(wú)法消除。按下FAULT CLEAR試圖消除報(bào)警及蜂鳴聲，發(fā)現(xiàn)無(wú)法消除。此時(shí)屏幕由閃爍變?yōu)楹谄?，所有狀態(tài)指示燈均為紅色。將UPS系統(tǒng)斷開(kāi)線路，直接由市電供電，先保障科室用電。拆機(jī)并檢查線路，更換系統(tǒng)主控板后，故障排除。斷電測(cè)試UPS系統(tǒng)可以正常工作且有后備功能。

4 故障案例三

4.1 故障現(xiàn)象

手術(shù)室某手術(shù)間突然停電（配置為一拖一型UPS不間斷供電系統(tǒng)），手術(shù)間無(wú)供電。

4.2 故障處理過(guò)程及解決方案

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢查線路發(fā)現(xiàn)，空氣開(kāi)關(guān)燒毀，市電供電系統(tǒng)斷電，UPS系統(tǒng)報(bào)警，轉(zhuǎn)為后備蓄電池組供電后，因UPS間距離護(hù)士站較遠(yuǎn)，無(wú)工作人員聽(tīng)到系統(tǒng)報(bào)警蜂鳴聲，最后蓄電池組耗盡，手術(shù)間斷電無(wú)供電。

針對(duì)此情況，后期制定了解決方案。第一，加強(qiáng)系統(tǒng)線路巡檢巡查，線路老化、端子松動(dòng)、灰塵沉積等情況及時(shí)處理，消除安全隱患；第二，加裝UPS系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，進(jìn)行遠(yuǎn)程管理。通過(guò)監(jiān)控軟件，實(shí)時(shí)采集UPS的輸入輸出電壓、電流，電池的溫度，蓄電池的容量，UPS系統(tǒng)工作狀態(tài)等參數(shù)，在護(hù)士站配置主機(jī)上以圖表、數(shù)字的方式實(shí)時(shí)顯示和記錄監(jiān)測(cè)信息和狀態(tài)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)UPS系統(tǒng)微信報(bào)警功能，及時(shí)送達(dá)報(bào)警信息給相關(guān)工作人員，同時(shí)工作人員也可以通過(guò)微信查詢UPS系統(tǒng)的工作狀態(tài)和各項(xiàng)參數(shù)。在UPS系統(tǒng)出現(xiàn)異常或故障時(shí)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)報(bào)警提醒。目前UPS系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)功能主要有兩種通訊采集模式，一是一般通訊連接，計(jì)算機(jī)接口及通訊電纜連接UPS系統(tǒng)與監(jiān)控設(shè)備。二是智能插槽連接通訊方式，在UPS系統(tǒng)主機(jī)的智能插槽插入卡片，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)UPS系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理。

5 UPS系統(tǒng)基本巡查維護(hù)方法

5.1 接市電模式測(cè)試

接市電UPS主機(jī)開(kāi)機(jī)，按下控制面板上的開(kāi)/關(guān)機(jī)鍵，UPS自檢開(kāi)機(jī)。狀態(tài)指示燈全亮，隨后逆變指示燈亮起代表UPS已處于正常市電供電模式下運(yùn)行。如果自檢出現(xiàn)異常，UPS將自動(dòng)切換為電池供電模式下運(yùn)行。

接市電UPS主機(jī)關(guān)機(jī)，持續(xù)按下開(kāi)/關(guān)機(jī)鍵數(shù)秒后，UPS關(guān)機(jī)，直至UPS無(wú)輸出電壓。狀態(tài)指示燈全亮至逐一熄滅至關(guān)機(jī)完成。

5.2 電池模式測(cè)試

未接市電UPS使用蓄電池供電開(kāi)機(jī)，按下開(kāi)/關(guān)機(jī)鍵，UPS開(kāi)機(jī)，狀態(tài)指示燈全亮，隨后電池指示燈亮起代表UPS已處于電池供電模式下運(yùn)行。

電池模式下UPS關(guān)機(jī)，持續(xù)按下開(kāi)/關(guān)機(jī)鍵數(shù)秒，關(guān)機(jī)時(shí)UPS會(huì)進(jìn)行自檢。UPS關(guān)機(jī)，直至UPS 無(wú)輸出電壓。狀態(tài)指示燈全亮至逐一熄滅至關(guān)機(jī)完成。

5.3 輸入輸出電壓及外觀、環(huán)境檢查

萬(wàn)用表檢測(cè)UPS輸入電壓及輸出電壓，查看顯示屏及狀態(tài)指示燈，綠燈代表此線路功能正常，紅燈代表此線路有故障。檢查出風(fēng)口是否有灰塵，散熱風(fēng)扇是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常，影響設(shè)備的散熱效果。ups放置的房間溫度濕度是否合適,工作的環(huán)境溫度一般為10～30℃，濕度一般為35%～85%，選擇在無(wú)高溫、無(wú)潮濕、無(wú)振動(dòng)、少灰塵、無(wú)陽(yáng)光直射的場(chǎng)所。

5.4 蓄電池組檢查

在接市電模式下，按下功能鍵數(shù)秒后，聽(tīng)到蜂鳴聲，指示燈循環(huán)閃爍，UPS轉(zhuǎn)為電池模式，開(kāi)始進(jìn)行電池的自檢。

如果UPS放置長(zhǎng)期不使用，需每間隔3個(gè)月開(kāi)機(jī)24h，并讓UPS處于蓄電池供電工作狀態(tài)下3min，以保證電池的正常壽命。UPS的蓄電池壽命為3～5年，因此UPS需要定期更換電池。對(duì)于使用3年以下的系統(tǒng)，每月巡檢一次；使用3～5年的系統(tǒng)，每?jī)芍苎矙z一次；使用5年以上的系統(tǒng)，加強(qiáng)定期安全檢查，每周巡檢一次。告知使用部門發(fā)現(xiàn)隱患立即上報(bào)，并做好安全檢查巡檢記錄。

5.5 巡查維護(hù)制度

建立UPS系統(tǒng)巡查維護(hù)小組和管理小組，設(shè)備專人負(fù)責(zé)制，在設(shè)備間標(biāo)注聯(lián)絡(luò)信息。動(dòng)態(tài)化管理，全面監(jiān)督，加強(qiáng)人員專業(yè)培訓(xùn)及責(zé)任意識(shí)。建立安全巡查記錄檔案，嚴(yán)格按照上述巡查方法及巡查周期填寫(xiě)記錄。并依照醫(yī)院醫(yī)學(xué)設(shè)備響應(yīng)和應(yīng)急制度，組織每年兩次以上的應(yīng)急演練，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。高標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防性維護(hù)和管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的隱患問(wèn)題，提前防護(hù)或處理，將設(shè)備發(fā)生故障的概率降到最低。

6 結(jié)語(yǔ)

目前醫(yī)院重點(diǎn)科室及大型設(shè)備都配備有UPS不間斷電源系統(tǒng)，以保障醫(yī)療設(shè)備的安全運(yùn)行。作為醫(yī)院設(shè)備的管理者應(yīng)認(rèn)識(shí)到UPS能提供高級(jí)別的供電保障的同時(shí)亦存在使用風(fēng)險(xiǎn)及安全隱患。因此，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)、巡檢巡查工作，有處理突發(fā)故障的能力非常重要。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)被廣泛深入的運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)療設(shè)備遠(yuǎn)程監(jiān)控、微信報(bào)修及接受報(bào)警信息等功能應(yīng)用得到大力推廣，極大的方便了使用人員及維修人員對(duì)設(shè)備的管控，一旦設(shè)備出現(xiàn)異?；蚬收希瑘?bào)錯(cuò)信息可以得到及時(shí)響應(yīng)。保障設(shè)備的可靠、安全、有效使用，更好的確保臨床診療工作。