摘要：醫(yī)療器械的精密度會(huì)受到電子設(shè)備故障因素的影響和干擾，很容易出現(xiàn)較多診斷失誤的情況，因此醫(yī)院也需要針對(duì)常見的電子設(shè)備故障因素采取對(duì)應(yīng)的維修保養(yǎng)措施。醫(yī)療器械中的電子設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)會(huì)受到較多內(nèi)部物理故障因素和外部電磁因素的影響，并且還會(huì)存在數(shù)據(jù)不夠精確等問(wèn)題。該文將主要研究和分析醫(yī)療器械電氣設(shè)備的常見故障以及維修保養(yǎng)方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械 ?電子設(shè)備 ?故障維修 ?保養(yǎng)方法

中圖分類號(hào)：R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ??文章編號(hào)：1672-3791（2021）05（b）-0000-00

作者簡(jiǎn)介：何紅花（1982—），女，本科，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)樯镏扑庮悺?/p>

Research on Common Faults and Maintenance Methods of Medical Devices and Electronic Euipment

HE Honghua

（Guizou Equipment Manufacturing Polytechinc，Guiyang，Guizhou Province，551400 ?China）

Abstract： the precision of medical devices will be affected and interfered by electronic equipment failure factors， and it is easy to have more diagnostic errors. Therefore， hospitals also need to take corresponding maintenance measures for common electronic equipment failure factors. The operation status of electronic equipment in medical devices will be affected by many internal physical fault factors and external electromagnetic factors， and there will be problems such as inaccurate data. This paper will mainly study and analyze the common faults and maintenance methods of medical devices and electrical equipment.

Key Words： Medical devices; Electronic equipment; Fault maintenance; Maintenance methods;

很多醫(yī)院的醫(yī)療器械普遍存在較多故障因素，并且電子類設(shè)備的故障產(chǎn)生原因比較復(fù)雜，非常容易干擾醫(yī)療人員的正確判斷和疾病診治工作。在綜合評(píng)估和分析各類電子設(shè)備的故障問(wèn)題過(guò)程中，需要及時(shí)排查其內(nèi)部和外部容易出現(xiàn)的安全隱患因素和風(fēng)險(xiǎn)因素，才能夠精準(zhǔn)判斷和分析各項(xiàng)故障對(duì)應(yīng)的解決方案是否科學(xué)有效，并定期維護(hù)該類電子醫(yī)療設(shè)備。

1 醫(yī)療器械電子設(shè)備常見故障和原因

1.1 存儲(chǔ)運(yùn)輸引起的故障

在醫(yī)院中，醫(yī)療器械中的電氣設(shè)備故障問(wèn)題往往與存儲(chǔ)和運(yùn)輸過(guò)程有關(guān)，并且對(duì)各項(xiàng)外部物理?xiàng)l件和自然環(huán)境因素比較敏感，運(yùn)輸和存儲(chǔ)過(guò)程中存在的碰撞情況以及電磁干擾因素都會(huì)對(duì)電氣設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)造成嚴(yán)重的影響。存儲(chǔ)和運(yùn)輸環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)療器械以及電子設(shè)備產(chǎn)生的影響程度有所不同，并且對(duì)不同類型的電子設(shè)備使用期限也會(huì)產(chǎn)生一定影響，在集中存儲(chǔ)和運(yùn)輸管理醫(yī)療器械電子設(shè)備的過(guò)程中，需要保障其穩(wěn)定性和安全性，才能夠避免出現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)行故障問(wèn)題和其他故障問(wèn)題，存儲(chǔ)運(yùn)輸環(huán)節(jié)中醫(yī)療器械電子設(shè)備的內(nèi)部故障問(wèn)題，會(huì)直接影響到正常使用功能和性能，并對(duì)各類電子設(shè)備的通電運(yùn)行結(jié)果存在較多干擾，存儲(chǔ)運(yùn)輸環(huán)節(jié)中電子設(shè)備內(nèi)部和外部故障和安全隱患因素，會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的正常使用過(guò)程產(chǎn)生不良影響。常見的故障例如接觸不良以及數(shù)值偏差等都與存儲(chǔ)運(yùn)輸環(huán)節(jié)直接相關(guān)。

1.2 氣候環(huán)境引起的故障

對(duì)醫(yī)院而言，復(fù)雜的氣候和環(huán)境對(duì)醫(yī)療器械電子設(shè)備造成的影響非常深遠(yuǎn)，并且還會(huì)直接干擾到部分電子設(shè)備周邊區(qū)域的電磁環(huán)境和數(shù)據(jù)通信質(zhì)量。部分醫(yī)療器械電子設(shè)備對(duì)一些特殊的氣候環(huán)境條件比較敏感，醫(yī)療診斷工作不能夠順利進(jìn)行，還會(huì)影響到正常的診療工作秩序。尤其對(duì)于一些高精密度的醫(yī)療器械以及電子設(shè)備而言，其對(duì)氣候天氣條件以及環(huán)境因素的敏感度相對(duì)比較高，并且還會(huì)受到溫濕度以及通風(fēng)順暢性的干擾。很多醫(yī)院的醫(yī)療器械被固定存放在指定的建筑物室內(nèi)功能空間區(qū)域之中，但是對(duì)外界氣候環(huán)境因素的屏蔽效果不太明顯，不同使用價(jià)值的電子診療設(shè)備，都會(huì)受到較多氣候環(huán)境因素的干擾和影響。部分用于治療和醫(yī)療診斷的高精密度電子設(shè)備，其對(duì)氣候環(huán)境條件的要求和標(biāo)準(zhǔn)都比較高，并且過(guò)多灰塵以及電磁環(huán)境干擾項(xiàng)對(duì)設(shè)備本身的使用過(guò)程造成了嚴(yán)重的影響。

1.3 生物環(huán)境引起的故障

在醫(yī)院的不同診療功能區(qū)域中，生物環(huán)境因素所引起的電子設(shè)備故障問(wèn)題也比較突出，并且很多電子醫(yī)療設(shè)備對(duì)昆蟲、霉菌以及動(dòng)物等生物環(huán)境因素的敏感度相對(duì)比較高。很多偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院內(nèi)部生物環(huán)境管控能力相對(duì)比較弱，很容易出現(xiàn)較多昆蟲以及動(dòng)物，嚴(yán)重干擾到一些電子醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)，因此更容易出現(xiàn)操作運(yùn)行故障問(wèn)題。部分生物環(huán)境因素比較適合在一定條件下存活，還會(huì)與部分電子診療設(shè)備的存儲(chǔ)條件有所較差，例如：霉菌，適合霉菌生長(zhǎng)的溫度和濕度都與較多醫(yī)療器械的集中存儲(chǔ)環(huán)境存在相似之處。生物環(huán)境引起的故障問(wèn)題，往往會(huì)直接影響到醫(yī)療器械電子設(shè)備的實(shí)際使用壽命和質(zhì)量，還會(huì)降低電子醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部零部件的靈敏度和操作效率。生物環(huán)境所引起的故障問(wèn)題，與部分醫(yī)院的醫(yī)療管理?xiàng)l件較差直接相關(guān)。

1.4 機(jī)械活性環(huán)境引起的故障

機(jī)械活性環(huán)境所引起的故障問(wèn)題相對(duì)比較常見，并且對(duì)各類醫(yī)療器械電子設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行維護(hù)管理工作提出了更高的挑戰(zhàn)和要求。對(duì)于很多城市和地區(qū)而言，比較復(fù)雜的環(huán)境因素會(huì)直接影響到部分電子醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際應(yīng)用質(zhì)量和工作效率，并且對(duì)各類物理化學(xué)元素比較敏感，很容易形成不可磨滅的損傷和破壞。機(jī)械活性環(huán)境所引起的故障問(wèn)題，往往與搖擺跌落、沖撞、振動(dòng)以及噪音等外部因素有關(guān)。機(jī)械活性環(huán)境所引起的設(shè)備故障問(wèn)題，對(duì)各類電氣醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)造成了深遠(yuǎn)的影響，還會(huì)對(duì)其內(nèi)部電子零部件的局部使用過(guò)程造成不良影響。很多城市和地區(qū)的醫(yī)院設(shè)備管理人員，不能夠及時(shí)排查設(shè)備存放位置是否存在較多物理化學(xué)干擾因素，對(duì)空氣成分的監(jiān)測(cè)能力比較弱，機(jī)械活性環(huán)境所引起的設(shè)備故障頻率相對(duì)比較高。針對(duì)此類設(shè)備故障問(wèn)題，需要保障電氣醫(yī)療設(shè)備在存儲(chǔ)運(yùn)輸期間的穩(wěn)定性和安全性，并定期排查存放位置的物理化學(xué)影響因素是否存在異常和變化。

2 醫(yī)療器械電子設(shè)備故障的維修保養(yǎng)辦法

2.1 運(yùn)用信息技術(shù)監(jiān)控設(shè)備故障因素

醫(yī)療器械電子設(shè)備故障問(wèn)題的針對(duì)性維修保養(yǎng)方法比較多，醫(yī)院的工作人員可以充分運(yùn)用信息技術(shù)手段全面監(jiān)控電子醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)故障因素，才能夠逐步強(qiáng)化設(shè)備管理能力。尤其對(duì)于醫(yī)療條件比較差的醫(yī)院而言，加強(qiáng)電子醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維管理能力是非常必要且關(guān)鍵的，也能夠?qū)崿F(xiàn)相應(yīng)的信息化建設(shè)與改革目標(biāo)。運(yùn)用信息技術(shù)監(jiān)控電子醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)故障因素，能夠及時(shí)排除設(shè)備內(nèi)部和外部干擾因素，還能夠及時(shí)采取針對(duì)性的運(yùn)維保養(yǎng)措施，且部分高精密度的電子醫(yī)療設(shè)備，對(duì)運(yùn)輸存儲(chǔ)位置的環(huán)境條件控制要求比較高，并且需要嚴(yán)格按照相關(guān)設(shè)備說(shuō)明文件進(jìn)行操作和系統(tǒng)調(diào)試。因此在運(yùn)用信息技術(shù)監(jiān)控電子醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)故障因素和安全隱患因素的過(guò)程中，還需要盡量避免選用不太穩(wěn)定的運(yùn)行維護(hù)方式，以免影響到電子醫(yī)療設(shè)備的正常使用狀態(tài)。很多電子醫(yī)療設(shè)備能夠接入的信息技術(shù)工具比較多，也有利于開展對(duì)應(yīng)的故障檢修工作和運(yùn)維保養(yǎng)工作。對(duì)于中小型醫(yī)院而言，開展針對(duì)性以及高效的電子醫(yī)療設(shè)備故障檢修和運(yùn)維保養(yǎng)工作是非常必要的，運(yùn)用信息技術(shù)手段進(jìn)行故障監(jiān)控和預(yù)警分析，能夠減少較多人力成本。

2.2 完善和健全設(shè)備維修保養(yǎng)制度

完善和健全醫(yī)院中電子醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)制度，能夠逐步深化醫(yī)院的信息化改革內(nèi)容和理念，還能夠引導(dǎo)醫(yī)技人員從全方面地了解電子醫(yī)療設(shè)備的正常應(yīng)用方法。很多醫(yī)院的行政管理部門，對(duì)各類電子醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)以及運(yùn)行維護(hù)管理工作形式比較重視，也能夠?qū)⒏黝愥t(yī)療設(shè)備對(duì)應(yīng)的故障維修與保養(yǎng)工作方法進(jìn)行熟知和掌握。通過(guò)逐步完善和健全該類設(shè)備的維修保養(yǎng)制度，能夠在降低人力成本的基礎(chǔ)之上，最大限度地提升電子醫(yī)療設(shè)備的使用效率和質(zhì)量，但是在完善和健全電子醫(yī)療設(shè)備所對(duì)應(yīng)的維修保養(yǎng)制度過(guò)程中，醫(yī)院方面也需要嚴(yán)格審核每一批電子醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)與應(yīng)用質(zhì)量是否一致，并及時(shí)排查各項(xiàng)故障預(yù)警指標(biāo)是否正常。完善和健全設(shè)備維修保養(yǎng)制度，是保障醫(yī)院內(nèi)部各類電子醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行和使用的關(guān)鍵，還能夠間接提升醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的安全與質(zhì)量監(jiān)管能力。

2.3 加大專業(yè)運(yùn)維管理人員的培訓(xùn)力度

加大專業(yè)運(yùn)維管理人員的培訓(xùn)力度，能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院設(shè)備管理人員的業(yè)務(wù)能力，還能夠充分保障各類電子醫(yī)療設(shè)備的綜合使用效率。在統(tǒng)一制定醫(yī)院內(nèi)部電子醫(yī)療設(shè)備運(yùn)維保養(yǎng)制度體系的基礎(chǔ)之上，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)和繼續(xù)教育，能夠顯著提升各個(gè)科室內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的整體應(yīng)用質(zhì)量。在對(duì)專業(yè)運(yùn)維管理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)的過(guò)程中，醫(yī)院行政管理部門可以從實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)各類電子醫(yī)療設(shè)備容易發(fā)生的故障問(wèn)題進(jìn)行全面梳理和總結(jié)分析，還能夠結(jié)合各個(gè)醫(yī)療科室的具體設(shè)備操作經(jīng)驗(yàn)和運(yùn)行維護(hù)要點(diǎn)，能夠逐步形成非常明確的設(shè)備運(yùn)維管理模式和輔助運(yùn)行機(jī)制。通過(guò)進(jìn)一步加大專業(yè)運(yùn)維管理人員的培訓(xùn)力度，能夠及時(shí)保障各類高精密度的電子醫(yī)療設(shè)備基本處于正常的運(yùn)行狀態(tài)之中。

2.4 貫徹落實(shí)和監(jiān)督維修保養(yǎng)工作

貫徹落實(shí)以及監(jiān)督各項(xiàng)電子醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)工作，能夠?qū)崿F(xiàn)更加精準(zhǔn)的設(shè)備運(yùn)行維護(hù)效果，還能夠提升電子醫(yī)療設(shè)備的綜合診療效率。尤其對(duì)于一些高精密度的電子醫(yī)療設(shè)備而言，其使用頻率普遍偏高，對(duì)醫(yī)生的綜合診斷過(guò)程大有助益，因此其電子設(shè)備的運(yùn)行維護(hù)要素相對(duì)比較多，通過(guò)進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項(xiàng)設(shè)備維修與保養(yǎng)工作機(jī)制，能夠加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的全面應(yīng)用能力和運(yùn)行監(jiān)管能力。醫(yī)院需要對(duì)維修和保養(yǎng)工作嚴(yán)格監(jiān)督，制定相應(yīng)的監(jiān)督措施，構(gòu)建故障維修檔案，確保每一項(xiàng)維修工作都能夠有效落實(shí)，詳細(xì)記錄設(shè)備的使用、維護(hù)等工作，為之后的維修檢查提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。維修管理人員還需要對(duì)設(shè)備工作現(xiàn)狀開展等級(jí)分析，為分級(jí)管理提供便利。除此之外，很多醫(yī)院在貫徹落實(shí)和監(jiān)督各項(xiàng)設(shè)備維修保養(yǎng)工作的過(guò)程中，能夠充分避免一些異常狀態(tài)的產(chǎn)生，并及時(shí)建立全面的電子醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行維護(hù)工作檔案。醫(yī)院中的醫(yī)療器械電子設(shè)備種類比較多，數(shù)量也成正比，觀測(cè)落實(shí)和監(jiān)督設(shè)備維修與保養(yǎng)工作，能夠逐步形成高效的運(yùn)維管理機(jī)制。

2.5 組合運(yùn)用電路分析法和逆程分析法

很多醫(yī)院在設(shè)定醫(yī)療器械電子設(shè)備的故障維修策略的過(guò)程中，會(huì)組合運(yùn)用電路分析方法以及逆程分析方法，能夠?qū)﹄娮俞t(yī)療設(shè)備的內(nèi)部故障因素進(jìn)行快速排除和處置。電路分析方法比較適用于大型的醫(yī)療器械，能夠?qū)㈦娮釉O(shè)備中的元器件使用狀態(tài)進(jìn)行綜合判斷和統(tǒng)計(jì)分析，充分運(yùn)用多用電表以及示波器，呈現(xiàn)更加穩(wěn)定的機(jī)械電子測(cè)試運(yùn)行狀態(tài)。在組合運(yùn)用電路分析法和逆程分析法的過(guò)程中，需要將存在故障的電子醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行單獨(dú)處理和測(cè)試操作，將產(chǎn)品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定條件標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)需求進(jìn)行充分滿足。由于中小型設(shè)備只有工作原理簡(jiǎn)介以及專用器件簡(jiǎn)介而無(wú)電路圖，所以維修人員需要從設(shè)備的運(yùn)行目的開始，對(duì)工作所需條件進(jìn)行查找，逐步向前探尋出需要，進(jìn)而找出故障點(diǎn)。當(dāng)前很多設(shè)備都是進(jìn)口設(shè)備，有著極高的精度要求，因此維修人員還需要有相應(yīng)的外語(yǔ)能力，能夠讀懂外文說(shuō)明書，便于對(duì)故障進(jìn)行分析處理。

3結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)電子醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修和管理，主要目的是有效保障電子醫(yī)療設(shè)備能夠正常運(yùn)行。尤其是針對(duì)一些較大型的醫(yī)療器械電子設(shè)備，可以及時(shí)的、精準(zhǔn)的檢查出患者身體各項(xiàng)問(wèn)題，從而幫助醫(yī)生與患者建立起較好的醫(yī)患關(guān)系，提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性，確保醫(yī)療各項(xiàng)工作的有效順利開展，作為醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展的根本前提。技術(shù)人員需要及時(shí)對(duì)電子醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行故障分析，運(yùn)用針對(duì)性的維修技術(shù)，從而保障故障能夠科學(xué)合理得到解決，提升電子醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)用率。

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