目前在護(hù)理行業(yè)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系的較少, 筆者所在單位于2015 年獲得廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”項(xiàng)目,將“統(tǒng)一、簡(jiǎn)化、協(xié)調(diào)、優(yōu)化”標(biāo)準(zhǔn)化原理引入中醫(yī)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,構(gòu)建了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系, 在臨床和管理方面取得一定成績(jī),并于2020 年再度評(píng)為廣東省“現(xiàn)代服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)示范點(diǎn)”。為讓更多的護(hù)理同仁了解護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系及制定過(guò)程,本文以此項(xiàng)目為例,介紹中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的制定過(guò)程, 以期為其他中醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)科在制定本院的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系提供參考。 現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 成立研究小組 本課題研究小組有7 人組成,其中主任護(hù)師2 名, 副主任護(hù)師1 名, 主管護(hù)師2名,護(hù)師2 名;其中,碩士學(xué)歷6 名,博士學(xué)歷1 名。
1.2 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的初步建立
1.2.1 文獻(xiàn)檢索 中文檢索詞包括中醫(yī)護(hù)理、 護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理、質(zhì)量評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)等,英文檢索詞包括nursing of traditional Chinese medicine、nursing service、clinical nursing/clinical care、quality assessment/quality evaluation、standard。 檢 索 數(shù) 據(jù) 庫(kù) 包 括PubMed、Embase、EBSCO、CNKI、萬(wàn)方、維普等,同時(shí)檢索標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)、中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)網(wǎng)、IHS Markit Standards Store、Engineering 360、SAI GLOBAL STORE、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)、美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化組織(ANSI)等官方數(shù)據(jù)。 檢索時(shí)限為建庫(kù)至2020 年9 月30 日。
1.2.2 文獻(xiàn)篩選和提取 2 名研究護(hù)士對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選,全面收集資料,了解國(guó)內(nèi)外中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系制修訂現(xiàn)狀。 同時(shí), 了解國(guó)家及醫(yī)院護(hù)理相關(guān)的規(guī)范、制度,保證中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)的相關(guān)制度規(guī)范遵循國(guó)家政策法規(guī)。
1.2.1 規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展程度低 青海是藏羊主要的產(chǎn)區(qū),也是在青藏高原的高原生態(tài)環(huán)境下特有的綿羊品種,在省內(nèi)分布廣泛。但由于我省工業(yè)化發(fā)展時(shí)間晚、近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的藏羊加工龍頭企業(yè)帶動(dòng)力不強(qiáng)。而且青海省內(nèi)加工企業(yè)大多為中小型企業(yè),資金缺乏和技術(shù)、人才力量較為薄弱,藏羊肉加工生產(chǎn)規(guī)模較小,藏羊肉產(chǎn)品幾乎處于粗加工階段,產(chǎn)品多以鮮肉為主,機(jī)械化程度低,產(chǎn)品技術(shù)含量低,缺少精深加工產(chǎn)品。導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)的藏羊資源得不到充分利用,產(chǎn)業(yè)鏈條不完善,養(yǎng)殖、加工、銷(xiāo)售沒(méi)有形成協(xié)調(diào)發(fā)展,優(yōu)勢(shì)的藏羊肉的價(jià)值沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái),影響了藏羊肉的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使青海省的藏羊加工業(yè)長(zhǎng)期處于滯后狀態(tài),規(guī)?;彤a(chǎn)業(yè)化發(fā)展程度較低。
3.2 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建需遵從國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行開(kāi)展 首先, 確定標(biāo)準(zhǔn)體系的范圍和性質(zhì)是構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系基本框架的前提。 標(biāo)準(zhǔn)體系按標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍及對(duì)象可分為產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系、過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)體系、管理標(biāo)準(zhǔn)體系等。 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院內(nèi)部企業(yè)標(biāo)準(zhǔn), 醫(yī)院作為提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的主體,歸屬于服務(wù)業(yè)組織,因此本項(xiàng)目遵從 《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南》(GB/T 24421-2009)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系。服務(wù)業(yè)組織體系必須包含通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系、 服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系3 個(gè)基本體系。文獻(xiàn)回顧可知
,以往護(hù)理類標(biāo)準(zhǔn)體系的研究,僅局限于服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系的研究, 缺失對(duì)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系的探討, 或是將基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)片面地混置于提供標(biāo)準(zhǔn)體系中。 本研究首次提出依據(jù) 《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南》(GB/T 24421-2009)構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,以期提供更規(guī)范的制定依據(jù), 供行業(yè)單位參考借鑒。
3.1 構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的意義 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是指規(guī)定服務(wù)應(yīng)滿足的要求以確保其適應(yīng)性的標(biāo)準(zhǔn); 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系即某項(xiàng)服務(wù)范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)按其內(nèi)在聯(lián)系形成的科學(xué)有機(jī)整體
。中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵包括技術(shù)、心理、社會(huì)、環(huán)境、管理等全過(guò)程服務(wù),各項(xiàng)技術(shù)和管理活動(dòng)都要求目標(biāo)明確、高度協(xié)調(diào)、安全可靠,以達(dá)到最佳的護(hù)理質(zhì)量,保證萬(wàn)無(wú)一失
。 因此,護(hù)理服務(wù)不能僅僅只局限于技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或過(guò)程標(biāo)準(zhǔn), 而應(yīng)該更為科學(xué)的將其歸屬于服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化理論及簡(jiǎn)化、統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、優(yōu)化等方法從多個(gè)方面改善中醫(yī)護(hù)理管理, 促進(jìn)服務(wù)效率,提高服務(wù)質(zhì)量
。所以,建立一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)、適用的中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、管理、培訓(xùn)、科研等標(biāo)準(zhǔn)的有序制訂至關(guān)重要,是推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化工作科學(xué)、 規(guī)范開(kāi)展的首要工作[7]。
1.3.1 建立專家?guī)?應(yīng)用專家會(huì)議法的過(guò)程中,專家的選擇是咨詢結(jié)果可靠性的關(guān)鍵。 本研究設(shè)立了嚴(yán)格的專家納入標(biāo)準(zhǔn),綜合考慮專家的工作領(lǐng)域、工作性質(zhì)、學(xué)歷和工作年限等因素
,專家的納入標(biāo)準(zhǔn)如下。 (1)有中醫(yī)臨床護(hù)理/護(hù)理教學(xué)/標(biāo)準(zhǔn)化或護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)10 年及以上;(2)具有副高級(jí)及以上職稱,本科及以上學(xué)歷;(3)知情同意參加本研究。 本研究共納入28 名專家進(jìn)行討論,在會(huì)議前通過(guò)電話或面談,向?qū)<液?jiǎn)要介紹本課題的研究背景、研究目的,并提供會(huì)議相關(guān)資料, 邀請(qǐng)所有參與專家在會(huì)議前準(zhǔn)備好發(fā)言提綱,鼓勵(lì)專家提出不同意見(jiàn)進(jìn)行討論。
2.3 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)情況經(jīng)過(guò)3 年的試點(diǎn)研究,應(yīng)用綜合標(biāo)準(zhǔn)化理論及方法,在中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系框架的指導(dǎo)下, 梳理、制定、采用、編制中醫(yī)護(hù)理相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)共708 項(xiàng),其中服務(wù)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)92 項(xiàng),保障標(biāo)準(zhǔn)121 項(xiàng),服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)495 項(xiàng),標(biāo)準(zhǔn)覆蓋率90%以上。
2.1 構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)圖 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系主要體現(xiàn)為編制標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)圖和標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表,提供標(biāo)注統(tǒng)計(jì)表、編寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)體系編制說(shuō)明
。 根據(jù)《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南》(GB/T 24421-2009),標(biāo)準(zhǔn)體系下設(shè)置通用基礎(chǔ)、服務(wù)保障、服務(wù)提供3 個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn)體系
。 服務(wù)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)是指在組織內(nèi)被普遍使用,具有廣泛指導(dǎo)意義的規(guī)范性文件。包括標(biāo)準(zhǔn)制修訂通則、術(shù)語(yǔ)與縮略語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)、符號(hào)與標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)等。 服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系由醫(yī)院為支撐中醫(yī)護(hù)理服務(wù)有效提供而制定的規(guī)范性文件構(gòu)成, 為中醫(yī)護(hù)理服務(wù)提供的有效開(kāi)展提供必要的資源。 服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系是為滿足患者的需求, 規(guī)范醫(yī)院與患者之間中醫(yī)護(hù)理服務(wù)過(guò)程的規(guī)范性文件
。 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)圖如圖1 所示。
后來(lái),那個(gè)柯察金也曾請(qǐng)教過(guò)江大亮,問(wèn)江大亮是用什么法子讓吉爾金娜傾倒的呢?江大亮就不懷好意地說(shuō):“你若是戴上個(gè)綠帽子,就會(huì)把你的男人功能增強(qiáng)好幾倍?!边@個(gè)呆頭呆腦的柯察金真就買(mǎi)了頂綠帽子戴上了,過(guò)些日子又愁眉苦臉地對(duì)江大亮說(shuō):“我戴上綠帽子了,怎么還是吸引不住吉爾金娜呀?”江大亮就笑個(gè)稀軟,心里暗暗地說(shuō),真他媽的傻老毛子,罵人的話也當(dāng)真。
1.2.3 文獻(xiàn)分析整理 借鑒國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的研究成果,按照有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化的政策、方針和方法,運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化原理,提出中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系模型。參考國(guó)內(nèi)外護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化體系相關(guān)文件,包括醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理系統(tǒng)ISO 9004:2000、 國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(簡(jiǎn)稱JCI 標(biāo)準(zhǔn))、《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南》(GB/T 24421-2009)等,通過(guò)分析各體系構(gòu)建方法、總體框架結(jié)構(gòu)、層次分類方法,比較各標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的先進(jìn)性和適用性,最終將中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系定位為服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)體系。依據(jù)《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南》(GB/T 24421-2009)
,并結(jié)合中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn),構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理服務(wù)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系三大子體系。研究小組通過(guò)會(huì)議,進(jìn)行反復(fù)討論和多次修訂, 建立中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的初步框架,共有3 個(gè)一級(jí)主體系,6 個(gè)二級(jí)子體系,21 個(gè)三級(jí)子體系。
1.3.2 會(huì)議方式 通過(guò)線下舉辦專家會(huì)議, 分別于2017 年6 月,2017 年8 月舉辦了2 次專家會(huì)議。 2次專家會(huì)議到場(chǎng)率均為100%。第1 次專家會(huì)議主要是針對(duì)初步擬定的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的各級(jí)子體系是否能全面反映中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和本質(zhì),以及每一級(jí)體系的表述是否清楚、邏輯是否恰當(dāng)、語(yǔ)言是否規(guī)范等方面征集專家的意見(jiàn); 第2 次專家會(huì)議根據(jù)第1 次會(huì)議的結(jié)果進(jìn)行內(nèi)容調(diào)整和優(yōu)化,主要目的是請(qǐng)專家對(duì)調(diào)整、修改、增加的條目進(jìn)行第2輪的討論,從而再次確認(rèn)各級(jí)體系條目。 2 次會(huì)議共提出建議1 378 條。 按專家意見(jiàn),運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化原理,開(kāi)展分類框架的設(shè)計(jì),形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿,以及標(biāo)準(zhǔn)體系表。 最后,邀請(qǐng)了10 名標(biāo)準(zhǔn)化、中醫(yī)護(hù)理、護(hù)理管理等領(lǐng)域的專家代表召開(kāi)了標(biāo)準(zhǔn)體系的論證會(huì)。
1.3 專家會(huì)議法
2.2 構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系框架表 在確定中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系表的框架后,結(jié)合專家會(huì)議的意見(jiàn),形成了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系框架表 (見(jiàn)表1)。根據(jù)框架表列出標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表,標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表包含序號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)體系編號(hào)、子體系名稱、標(biāo)準(zhǔn)名稱、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施狀態(tài)等,標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表節(jié)選見(jiàn)表2。
為進(jìn)一步確定船舶領(lǐng)域的邊界,用第1.4節(jié)所述方法,同樣取顯著性水平α為0.05,分別計(jì)算各類目標(biāo)船各個(gè)方向上的領(lǐng)域邊界點(diǎn),并對(duì)領(lǐng)域邊界點(diǎn)進(jìn)行擬合得到見(jiàn)圖8。將其周?chē)乃鄬?duì)位置分布以密度圖的形式表示出來(lái)。
2)共享經(jīng)濟(jì)與需求響應(yīng)服務(wù)的普及. 隨著多種共享出行服務(wù)的發(fā)展,對(duì)智慧交通管理系統(tǒng)提出更高的要求,因此在管理系統(tǒng)的規(guī)劃建設(shè)過(guò)程中,應(yīng)該考慮將不同的共享出行系統(tǒng)納入到管理范圍.
3.3 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建過(guò)程具有較好的科學(xué)性和規(guī)范性 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系是運(yùn)用系統(tǒng)論指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)化工作的一種方法。 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系主要體現(xiàn)為編制標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)圖和標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表。 提供標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)表和編寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)體系編制說(shuō)明是開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的基礎(chǔ)和前提工作,也是編制標(biāo)準(zhǔn),制修訂規(guī)劃和計(jì)劃的依據(jù)。 在本研究中,一二級(jí)總體框架的確定完全依照 《服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南第2 部分:標(biāo)準(zhǔn)體系》(GB/T 24421.2-2009)的要求構(gòu)建(如圖1),三級(jí)以下的子體系的確定即根據(jù)各體系范圍和邊界關(guān)系細(xì)分。 標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表的編制是收集整理擬采用的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等外部標(biāo)準(zhǔn)和本領(lǐng)域已有的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)之后, 提出的近期和將來(lái)規(guī)劃擬制定的標(biāo)準(zhǔn)列表,它包括了體系代碼、體系內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)名稱、實(shí)施日期等信息。 標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)表需根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)類別及統(tǒng)計(jì)項(xiàng)設(shè)置, 本研究中,主要統(tǒng)計(jì)采用、制定各類標(biāo)準(zhǔn)數(shù)及推薦和強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)數(shù)。 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建過(guò)程具有科學(xué)性和規(guī)范性。
當(dāng)面臨種種“現(xiàn)代性困境”時(shí),人們需要基于現(xiàn)實(shí)、回首過(guò)去,通過(guò)經(jīng)典文獻(xiàn)置身于古人的理解角度、視域和方法,尋找發(fā)展的起點(diǎn)和動(dòng)力。為此,我們要深入挖掘和弘揚(yáng)中外優(yōu)秀文化中重民主、講誠(chéng)義、崇正直、尚和合、求大同的時(shí)代價(jià)值,并進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃組織。在各種印刷文獻(xiàn)日漸增多時(shí),人們?yōu)榱吮阌诠芾砗褪褂茫扇×烁鞣N分類序化文獻(xiàn)的方法。在數(shù)字網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高速發(fā)展的時(shí)代,人們對(duì)知識(shí)信息的組織管理單元得以進(jìn)一步細(xì)化,在各種信息平臺(tái)、信息共享中心、信息論壇普遍堀起的時(shí)候,我們對(duì)經(jīng)典文獻(xiàn)中“核心價(jià)值”的挖掘和體系組織更方便快捷。
3.4 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建基于循證和臨床情境 標(biāo)準(zhǔn)是指導(dǎo)實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn), 標(biāo)準(zhǔn)體系是指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的藍(lán)圖。 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建應(yīng)基于循證, 并結(jié)合實(shí)際的臨床應(yīng)用情境。 本項(xiàng)目開(kāi)展之初, 系統(tǒng)地檢索了關(guān)于中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系的相關(guān)文獻(xiàn),但由于中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作起步較晚,可供參考的文獻(xiàn)較為有限,因此,本項(xiàng)目開(kāi)展期間舉辦了多次專家會(huì)議,廣泛、審慎地收集專家意見(jiàn)。 本項(xiàng)目組成員包括中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化研究室的標(biāo)準(zhǔn)化專家及中醫(yī)護(hù)理專家, 以盡可能減少中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建不全面、層次不清晰等問(wèn)題。 同時(shí),本項(xiàng)目的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建過(guò)程基于臨床情景,在實(shí)踐中改進(jìn),在改進(jìn)中實(shí)踐。 標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)構(gòu)設(shè)置了標(biāo)注化自查表,每周自查1 次,通過(guò)臨床一線對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的使用, 收集臨床一線的反饋意見(jiàn),不斷修改、增加臨床中醫(yī)護(hù)理相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),并將標(biāo)準(zhǔn)再次按照層次分析法納入到標(biāo)準(zhǔn)體系中。通過(guò)3 個(gè)多月的臨床推行、實(shí)踐、優(yōu)化,最后形成報(bào)審稿的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系框架、 明細(xì)表及各類引用、修制定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 在標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的3 年里,醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理服務(wù)工作碩果累累,取得了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益, 并以高分通過(guò)了廣東省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的驗(yàn)收。 標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)是持續(xù)的、動(dòng)態(tài)的, 隨著中醫(yī)臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化工作的不斷發(fā)展,內(nèi)外環(huán)境和需求的變化,標(biāo)準(zhǔn)體系框架也將不斷修訂和補(bǔ)充完善。
綜上所述, 在中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的3年里,項(xiàng)目組在醫(yī)院主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,集中中醫(yī)護(hù)理及標(biāo)準(zhǔn)化專家,整合資源優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)理論和共性技術(shù)、難點(diǎn)問(wèn)題研究,著重解決中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的制定程序和方法問(wèn)題。 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建工作得以高分通過(guò)了廣東省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的驗(yàn)收,取得了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。但由于中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作尚處于起步階段, 中醫(yī)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作基礎(chǔ)條件薄弱,可供參考的文獻(xiàn)相對(duì)有限,且標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)是持續(xù)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程
,隨著中醫(yī)臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化工作的不斷發(fā)展, 內(nèi)外環(huán)境和需求的變化, 標(biāo)準(zhǔn)體系框架也將不斷修訂和補(bǔ)充完善。
[1] 全國(guó)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì).服務(wù) 服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南 第2 部分:標(biāo)準(zhǔn)體系:GB/T 24421.2—2009[S]. 北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社,2009:1-2.
[2] 張文秋,唐文聃.淺析臨床護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化,2021(1):40-43.DOI:10.3969/j.issn.1002-5944.2021.02.009.
[3] 蔣文春,溫賢秀,顧鳳嬌,等.應(yīng)用德?tīng)柗品ê蛯哟畏治龇?gòu)建血液透析室護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2018,25(18):16-21.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.18.016.
[4] 中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院.標(biāo)準(zhǔn)研究 標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建原則和要求:GB/T 13016—2018[S].北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社,2018:2-3.
[5] 謝秀麗,盧傳堅(jiān).醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的理論與方法研究[J].標(biāo)準(zhǔn)科學(xué),2013,2(3):39-42.
[6] 宇文亞,韓學(xué)杰.中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的現(xiàn)狀分析與思考[J].世界科學(xué)技術(shù),2011,13(3):445-449.
[7] 皮紅英,王玉玲.護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化體系的構(gòu)建與臨床實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理雜志,2015,15(8):899-901.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2015.08.002.
[8] 劉繼芬,萬(wàn)長(zhǎng)秀.中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建研究[J].湖北中醫(yī)雜志,2011,33(11):68-69.
[9] 孫莉莉,劉延錦.護(hù)理人員分層級(jí)管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2020,35(20):1886-1889.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2020.20.009.
[10] 劉美華,彭劍雄. 兒科護(hù)士健康教育素養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào), 2021, 28(23):69-73.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.23.069.
[11] 李春田.標(biāo)準(zhǔn)綜合體[J].中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化,2011(6):34-39.