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關(guān)鍵詞：甲狀腺功能障礙;精密度

【中圖分類號】 ?R581【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

甲狀腺功能障礙屬于常見病，且發(fā)病率持續(xù)升高。疾病發(fā)病時患者的癥狀并不明顯，所以臨床檢測準確性相對低下，容易發(fā)生漏檢和誤檢現(xiàn)象[1]。伴隨著全自動生化儀的普及應用，儀器檢測已經(jīng)成為多個基層醫(yī)院的主流檢測方法。通過全自動生化儀進行全自動電化學發(fā)光免疫法檢測，可明確患者的甲狀腺球蛋白含量，且檢測操作十分簡單便捷，可為臨床提供更多檢測數(shù)據(jù)，輔助主治醫(yī)師鑒別診斷患者疾病，應用價值顯著[2]。本文主要分析應用全自動電化學發(fā)光免疫法檢測五項甲狀腺功能的效果，報道內(nèi)容如下。

1·資料與方法

1.1臨床資料

2020年7月到2021年12月，選取60例甲狀腺功能障礙患者、60例健康體檢者為研究對象，設(shè)為疾病組與健康組。疾病組男38例、女22例，年齡24-76歲（50.35±7.19）歲。健康組男36例、女24例，年齡25-76歲（50.67±7.20）歲。兩組數(shù)據(jù)比較，數(shù)值顯示（P>0.05）。

1.2方法

兩組均采用全自動電化學發(fā)光免疫法進行甲狀腺功能檢測，檢測儀器是羅氏CobaSE601全自動電發(fā)光儀和配套檢測試劑。檢測流程：提前向患者闡明檢查注意事項與準備內(nèi)容，抽取5ml空腹靜脈血樣，將其置入真空抗凝管，將血樣置入溫度2℃的冰箱中待檢。取出血樣進行檢測工作時，必須保證環(huán)境室溫是25℃，結(jié)合儀器操作說明書一一進行檢測。遵循電化學發(fā)光原理，選取三聯(lián)吡啶釕分子作為標記物，將鏈霉素包以及素生物作為基礎(chǔ)，以磁性聚苯乙烯微粒2.8μm為載體，于類似液相狀態(tài)反應，結(jié)合抗原濃度適當調(diào)整光強度，濃度越高，光強度必須越高。

1.3觀察指標

（1）精密度，批內(nèi)精密度檢測需獲取混合血清，重復進行20次檢測，獲取并統(tǒng)計最終檢測結(jié)果;批間精密度檢測需獲取血清樣本，進行分裝處理，之后置入冰箱，一天進行3次重復檢測，持續(xù)進行5d，獲取并統(tǒng)計最終檢測結(jié)果。（2）疾病組患者的檢測結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學方法

監(jiān)測結(jié)果使用Excel錄入并進行數(shù)據(jù)分析、做圖表繪制，計數(shù)資料以例數(shù)、個數(shù)和百分率進行描述。

2·結(jié)果

2.1兩組批內(nèi)、批間精密度統(tǒng)計

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，五項甲狀腺功能指標經(jīng)檢測后，可見檢測結(jié)果具備重復性特點，具有較高準確度，詳細數(shù)據(jù)見表一。

2.2甲狀腺功能指標的線性范圍

FT3的線性范圍是0.44-50.00pmol/mL，TSH的線性范圍是0.005-110.00IU/mL，F(xiàn)T4的線性范圍是0.30-108.00pmol/mL，T3的線性范圍是0.01-100.00nmol/mL，T4的線性范圍是0.001-100.00nmol/mL。

2.3疾病組患者的檢查結(jié)果和正常參考值

疾病組患者的五項甲狀腺功能檢出數(shù)值明顯大于正常參考值。見表二。

3·討論

內(nèi)分泌系統(tǒng)屬于人體重要生理活動內(nèi)容，甲狀腺功能障礙是常見內(nèi)分泌疾病，發(fā)病率偏高。因甲狀腺功能障礙誘發(fā)的內(nèi)分泌紊亂疾病具有一定隱蔽性，疾病癥狀不典型，所以疾病容易漏診。多數(shù)患者在病情發(fā)展到一定程度，臨床癥狀比較典型之后才得到確診，此時疾病已經(jīng)對人體造成了一定損傷，治療存在一定難度。而甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中的主要組成部分，其功能狀態(tài)直接決定人體新陳代謝活動，甚至參與到人體各個系統(tǒng)、器官的平衡調(diào)節(jié)中。從癥狀表現(xiàn)看，甲狀腺功能障礙發(fā)病后，短時間內(nèi)不會損傷人體，但容易導致新陳代謝紊亂，繼而導致多種并發(fā)癥，甚至會對患者的生命造成威脅。全自動電化學發(fā)光免疫法是現(xiàn)今比較常用的甲狀腺功能檢查方法，可通過標記酶標記物、化學發(fā)光物，靈氣發(fā)生免疫反應，繼而在復合物中添加氧化劑、化學發(fā)光劑，令混合物發(fā)光，利用自動監(jiān)測檢測光強度，繼而測定指標濃度，明確患者的甲狀腺功能，繼而診斷甲狀腺功能障礙。

綜上可知，全自動電化學發(fā)光免疫法在甲狀腺功能指標檢測中應用，效果顯著。

參考文獻：

[1] ZHANG， CONG， LIU， DI， ZHANG， HAN， et al. A ratiometric electrochemiluminescent immunoassay for calcitonin by using N-（aminobutyl）-N-（ethylisoluminol） and graphite-like carbon nitride[J]. Mikrochimica Acta： An International Journal for Physical and Chemical Methods of Analysis，2019，186（12）：771-1-771-9.

[2] 唐娟，梁燕，佘秋民，等. 電化學發(fā)光免疫法在孕前乙型肝炎及甲狀腺功能異常篩查中的作用[J]. 中國現(xiàn)代普通外科進展，2019，22（1）：47-49.