關(guān)鍵詞:盆底康復(fù);延續(xù)性護(hù)理干預(yù);初產(chǎn)婦;產(chǎn)后盆底康復(fù)效果;性功能
【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)16--01
盆底功能障礙是產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥,對(duì)女生生活質(zhì)量以及身體健康造成一定的影響,故而需在產(chǎn)后盡快進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,為提高產(chǎn)婦盆底康復(fù)效果,應(yīng)在產(chǎn)婦盆底康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中采取有效的護(hù)理手段。有文獻(xiàn)顯示[1],延續(xù)性護(hù)理在盆底康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)用能有效改善患者性功能,提高盆底康復(fù)效果。鑒于此,我院為探究延續(xù)性護(hù)理在初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)用的效果,特選取300例初產(chǎn)婦參與本次研究,現(xiàn)匯報(bào)如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
入選對(duì)象為我院收治的初產(chǎn)婦300例,收治時(shí)間段分布在2019年-2021年度,采用隨機(jī)數(shù)字表均分方式處理入選對(duì)象,均分為實(shí)驗(yàn)組、常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組中患者有150例,年齡最大為31歲,年齡最小為20歲,平均值為(25.64±1.03)歲;常規(guī)組中患者有150例,年齡最大為32歲,年齡最小為21歲,平均值為(25.72±1.10)歲;比較二組產(chǎn)婦臨床資料并無(wú)顯著性差異,P值>0.05。
1.2方法
常規(guī)組給予盆底康復(fù)常規(guī)護(hù)理,向患者講述盆底康復(fù)訓(xùn)練方法,以及相關(guān)注意事項(xiàng),引導(dǎo)患者進(jìn)行康運(yùn)動(dòng),囑產(chǎn)婦家屬督促每日鍛煉強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
實(shí)驗(yàn)組給予盆底康復(fù)延續(xù)性護(hù)理,具體方法為:(1)出院7天內(nèi):護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)知識(shí)健康宣教,使其了解盆底康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)及要點(diǎn),知曉相關(guān)注意事項(xiàng);指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)口盆底功能康復(fù)運(yùn)動(dòng),給予“一對(duì)一”指導(dǎo),向產(chǎn)婦詳細(xì)講述盆底功能訓(xùn)練必要性與重要性,進(jìn)而加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)盆底功能訓(xùn)練的重視。(2)出院7-42天:護(hù)理人員進(jìn)行家訪,可于現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)細(xì)節(jié)指導(dǎo)規(guī)范產(chǎn)婦盆底功能訓(xùn)練方法,并根據(jù)產(chǎn)婦家庭環(huán)境情況以及產(chǎn)婦日常生活習(xí)慣等方面,為其制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃與強(qiáng)度。(3)出院42-180天:電話告知產(chǎn)婦到院復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況,可使用儀器進(jìn)行檢查;以每7天為隨訪頻率,直至患者康復(fù),根據(jù)產(chǎn)婦盆底康復(fù)需求、期望調(diào)整程度等相關(guān)內(nèi)容[2],制定針對(duì)性隨訪內(nèi)容,進(jìn)而確保產(chǎn)婦不良情況發(fā)生率減少。(4)人性化康復(fù):在隨訪過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦有無(wú)盆底肌力下降、子宮脫垂等因素出現(xiàn),并以此為基礎(chǔ),指導(dǎo)產(chǎn)婦開(kāi)展康復(fù)運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員應(yīng)想產(chǎn)婦家屬講述盆底功能訓(xùn)練的重要性,并為產(chǎn)婦提供充足的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地叮囑產(chǎn)婦家屬起到監(jiān)督作用,保障長(zhǎng)期康復(fù)效果,并對(duì)產(chǎn)婦生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等給予指導(dǎo)與干預(yù)。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)組間產(chǎn)婦性功能進(jìn)行評(píng)價(jià),使用女性性功能量表(FSFI)進(jìn)行評(píng)估,主要包括:性欲、性喚起、陰道潤(rùn)滑、性高潮、性生活滿意度、性交痛;滿分為100分,分?jǐn)?shù)與性功能呈正相關(guān);比較二組產(chǎn)婦盆底康復(fù)效果,根據(jù)產(chǎn)婦盆底肌張力恢復(fù)情況、產(chǎn)婦生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,其指標(biāo)分為:顯效、有效、無(wú)效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)對(duì)文中數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較,計(jì)量數(shù)據(jù)、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均為結(jié)果表示,分別行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn);P值為組間數(shù)據(jù)差異性衡量標(biāo)準(zhǔn),即P值<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。
2 結(jié)果
2.1 性功能評(píng)分
如表1數(shù)據(jù)所示,實(shí)驗(yàn)組評(píng)分明顯高于常規(guī)組,組間數(shù)據(jù)有顯著性差異,P值<0.05。
如表2數(shù)據(jù)所示,實(shí)驗(yàn)組康復(fù)有效率明顯高于常規(guī)組,P值<0.05。
盆底肌會(huì)受到初產(chǎn)婦分娩的影響而不斷擴(kuò)張,進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道彈性下降,只有經(jīng)過(guò)有效的康復(fù)訓(xùn)練[3],搭配合理有效的護(hù)理方法,采用有效恢復(fù)盆底肌力,進(jìn)而提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量。延續(xù)性護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,將護(hù)理工作延伸至患者出院后,進(jìn)而有效提升產(chǎn)婦依從性,提高生活質(zhì)量、產(chǎn)后性功能,提高其護(hù)理質(zhì)量。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組相比,康復(fù)有效率更優(yōu),性功能評(píng)分更高,P值<0.05。由此可見(jiàn),初產(chǎn)婦在開(kāi)展盆底功能訓(xùn)練過(guò)程中,給予延續(xù)性護(hù)理,更有利于提高產(chǎn)婦康復(fù)依從性,進(jìn)一步提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量,通過(guò)運(yùn)動(dòng)還能有效舒緩負(fù)面情緒,避免產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
綜上,初產(chǎn)婦進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中給予延續(xù)性護(hù)理效果優(yōu)秀,建議推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]劉君霞,孫芳芳,王紅梅. 盆底康復(fù)延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)效果及性功能的影響[J]. 貴州醫(yī)藥,2021,45(10):1654-1655.
[2]張紫琪,廖碧珍,楊光靜,等. 盆底康復(fù)延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后性功能的影響[J]. 護(hù)理研究,2018,32(14):2256-2261.
[3]岳潔雅,侯睿,吳婉華,等. 基于微信平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦盆底康復(fù)認(rèn)知的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2018,24(8):883-886.
作者簡(jiǎn)介:邱麗霞(1981.12)女,江西修水人,本科,主管護(hù)師,研究方向:盆底康復(fù)。