陳孝萍 賈天偉

（1.重慶對(duì)外經(jīng)貿(mào)學(xué)院體育與健康學(xué)院 重慶 401520；2.重慶航天職業(yè)技術(shù)學(xué)院 重慶 400021）

靜態(tài)行為( Sedentary behavior)是指清醒狀態(tài)下的坐姿、斜靠、臥姿時(shí)能量消耗≤1.5 kcal / ( kg·h) MET 的行為。 兒童青少年靜態(tài)行為以電視、玩手機(jī)、使用電腦、平板等屏幕靜態(tài)行為和坐姿學(xué)習(xí)靜態(tài)行為為主。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)更加便捷、電子產(chǎn)品增多，兒童青少年靜態(tài)行為時(shí)間急劇上升，而大量研究表明，長(zhǎng)時(shí)間的靜態(tài)行為容易導(dǎo)致超重肥胖、體質(zhì)健康狀況下降和增加慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。青少年屏幕和課外作業(yè)靜態(tài)行為以居家時(shí)間居多，家庭環(huán)境因素對(duì)青少年靜態(tài)行為有著重要影響。本研究針對(duì)南昌市6個(gè)區(qū)的初中生進(jìn)行身體活動(dòng)狀況調(diào)研，旨在掌握南昌市初中生靜態(tài)行為現(xiàn)狀，試圖找出影響初中生靜態(tài)行為的家庭環(huán)境關(guān)鍵因素，為減少兒童青少年靜態(tài)行為，促進(jìn)兒童青少年體質(zhì)健康提供有效的數(shù)據(jù)支持。

1、研究對(duì)象和方法

1.1、研究對(duì)象

采用分層隨機(jī)整群抽樣方法，在南昌市西湖區(qū)、東湖區(qū)、青山湖區(qū)、青云譜區(qū)、新建區(qū)、高新區(qū)共6個(gè)區(qū)，每個(gè)區(qū)抽取2所初中學(xué)校，每個(gè)年級(jí)抽取男、女各30名學(xué)生及其家長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象，最終以學(xué)生和家長(zhǎng)均為有效的共2109份問卷進(jìn)行研究，有效回收率為97.6%。其中男生1068人，女生1041人。

1.2、主要研究方法

（1）調(diào)查方法。

本研究借鑒上海市學(xué)生體質(zhì)與健康中心研制的 《兒童青少年體育健身調(diào)查問卷》(包括學(xué)生和家長(zhǎng)問卷)，通過重測(cè)法，學(xué)生和家長(zhǎng)問卷兩次調(diào)查結(jié)果的可靠性系數(shù)分別為0.47和0.49，調(diào)查問卷信度處于中等水平，符合社會(huì)學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查員連續(xù)多年參加全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研工作，受過專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)生問卷由班主任協(xié)助調(diào)查員組織學(xué)生利用大課間時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)填寫并回收；家長(zhǎng)問卷由學(xué)生帶回家中由父母填寫，第二天帶回學(xué)校由調(diào)查員收回，調(diào)查時(shí)間為2020年3-5月。

（2）調(diào)查內(nèi)容。

青少年靜態(tài)行為通過以下選項(xiàng)獲得：在最近一周中，周一至周五/周六和周日你在閑暇時(shí)間里大約：每天看多長(zhǎng)時(shí)間電視？每天使用多長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)、平板等電子移動(dòng)智能終端產(chǎn)品？每天使用多長(zhǎng)時(shí)間筆記本或臺(tái)式電腦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)聊天、瀏覽網(wǎng)頁、收發(fā)郵件、做作業(yè)等？每天放學(xué)后要坐幾個(gè)小時(shí)的作業(yè)？選項(xiàng)賦予值為1=0h/d，2=0.5h/d，3=1h/d，4=2h/d，5=≥3h/d。

家庭因素包括家庭結(jié)構(gòu)、父母鍛煉行為、“父母支持”程度等方面。本研究將家庭因素賦予情況如下：獨(dú)生子女（1=是，2=否）；子女撫養(yǎng)方式（1=雙親撫養(yǎng)，2=非雙親撫養(yǎng)）；父母受教育程度（1=初中及以下，2=高中/中專，3=大專/本科及以上）；家庭年人均收入 （1=＜9000元，2=9000-30000元，3=≥30000元）；父母一周MVPA天數(shù)（1=0天，2=1-2天，3=≥3天）；父母陪伴/父母鼓勵(lì) （1=經(jīng)常，2=偶爾，3=從不）；家庭體育月投入1=＜200元，2=200-450元，3=≥450元）。

（3）數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

采用Excel 2016和SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。靜態(tài)行為時(shí)間用均值±標(biāo)準(zhǔn)差，靜態(tài)行為報(bào)告率用頻率、百分比進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)；均值比較采用t檢驗(yàn)，百分比比較采用卡方檢驗(yàn)；家庭因素對(duì)靜態(tài)行為的影響采用二分類logistic回歸分析，顯著性水平設(shè)置為 P<0.05。

2、結(jié)果

2.1、初中生學(xué)習(xí)日和周末靜態(tài)時(shí)間分布

南昌市初中生學(xué)習(xí)日屏幕總時(shí)間為 （2.19±1.65）h/d，其中男生為（2.32±1.90），女生為（2.05±1.32）；課外作業(yè)時(shí)間為 （1.59±0.88）h/d， 其中男生為 （1.63±0.89）， 女生為（1.55±0.87）；女生學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間和課外作業(yè)時(shí)間少于男生(P<0.05），見表1。

表1 南昌市初中生學(xué)習(xí)日靜態(tài)時(shí)間分布

周末屏幕總時(shí)間為（3.07±1.82）h/d，其中男生為（3.12±1.91），女生為（3.02±1.72）；課外作業(yè)總時(shí)間為（1.70±0.91）h/d，其中男生為（1.75±0.91），女生為（1.64±0.90）。 男女生周末屏幕時(shí)間無顯著性差異（P＞0.05），女生周末課外作業(yè)時(shí)間少于男生 (P＜0.01），見表2。

表2 南昌市初中生周末靜態(tài)時(shí)間分布

2.2、初中生學(xué)習(xí)日和周末靜態(tài)行為報(bào)告率

學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間≥2h/d的學(xué)生占54.0%；學(xué)習(xí)日課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的學(xué)生占49.3%；周末屏幕時(shí)間≥2h/d的學(xué)生占73.3%；周末課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的學(xué)生占55.3%。女生學(xué)習(xí)日和周末課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的報(bào)告率高于男生(P<0.01）；男女生學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間和課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的報(bào)告率均低于周末(P<0.01），見表3。

表3 南昌市初中生學(xué)習(xí)日和周末靜態(tài)行為報(bào)告率

2.3、家庭因素對(duì)初中生學(xué)習(xí)日和周末靜態(tài)行為的影響

以靜態(tài)行為時(shí)間 （屏幕時(shí)間＜2h/d=0，屏幕時(shí)間≥2 h/d=1；課外作業(yè)時(shí)間＜2h/d=0，課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d=1）為因變量，家庭因素為自變量。二元Logistic回歸逐步分析顯示，父母經(jīng)常鼓勵(lì)是學(xué)生學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間、學(xué)習(xí)日課外作業(yè)時(shí)間、周末課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的共同保護(hù)因素；家庭體育月投入大于450元是學(xué)習(xí)日課外作業(yè)時(shí)間、周末屏幕時(shí)間、周末課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的共同危險(xiǎn)因素。此外父母經(jīng)常陪伴（OR=0.05）、父母偶爾陪伴（OR=0.18）是學(xué)生學(xué)習(xí)日課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d的保護(hù)因素；獨(dú)生子女（OR=0.75）、雙親撫養(yǎng)（OR=0.71）是學(xué)生周末屏幕時(shí)間≥2h/d的保護(hù)因素，家庭年人均收入大于30000元（OR=1.39）是學(xué)生周末屏幕時(shí)間≥2h/d的危險(xiǎn)因素（見表4）。

表4 初中生靜態(tài)行為與家庭因素的Logistic回歸分析

3、討論分析

靜態(tài)行為對(duì)青少年的健康危害已得到全球共識(shí)，國(guó)外相關(guān)研究表明，靜態(tài)行為易引發(fā)兒童青少年超重肥胖、慢性疾病發(fā)病率上升和運(yùn)動(dòng)能力下降。2018年我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南指出（以下簡(jiǎn)稱“指南”），兒童青少年平均每天屏幕時(shí)間要控制在2h以內(nèi)，且要減少學(xué)業(yè)任務(wù)的持續(xù)久坐行為。本調(diào)查顯示，南昌市初中生學(xué)習(xí)日和周末屏幕總時(shí)間均超過指南推薦量，高于國(guó)內(nèi)重慶、廣東等其他地區(qū)。且有一半學(xué)生學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間和課外作業(yè)時(shí)間超過2h/d，周末屏幕時(shí)間超過2h/d的學(xué)生高達(dá)73.3%，屏幕時(shí)間和課外作業(yè)時(shí)間均高于2014年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果。

本研究中，女生學(xué)習(xí)日屏幕時(shí)間少于男生；女生學(xué)習(xí)日、周末課外作業(yè)時(shí)間少于男生，課外作業(yè)時(shí)間≥2h/d報(bào)告率高于男生。胡菡瓊等（2014）、冉敏等（2018）研究結(jié)果表明，男生屏幕時(shí)間高于女生，課外作業(yè)時(shí)間低于女生；而郭強(qiáng)等（2017）、張曌華等（2020）研究結(jié)果表明，兒童青少年靜態(tài)時(shí)間沒有性別差異?？梢姡餮芯繉?duì)于不同性別靜態(tài)行為時(shí)間研究結(jié)果還存在差異。

兒童青少年的屏幕和課外作業(yè)靜態(tài)行為主要發(fā)生在居家時(shí)間，以周末屏幕時(shí)間尤為嚴(yán)重，家庭環(huán)境作為青少年成長(zhǎng)的主要環(huán)境之一，家庭結(jié)構(gòu)、父母體育行為等對(duì)子女的健康行為有著重要影響。國(guó)外學(xué)者M(jìn)arsh S 等（2014）10一項(xiàng)系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述結(jié)果表明，父母身體活動(dòng)參與子女靜態(tài)行為時(shí)間顯著相關(guān)；我國(guó)關(guān)于家庭因素與靜態(tài)行為的研究中，高仙等（2012）、王梅等（2012）研究結(jié)果表明，家庭結(jié)構(gòu)與子女靜態(tài)行為時(shí)間呈負(fù)相關(guān)；冉敏等（2018）研究結(jié)果表明，家庭因素中非獨(dú)生子女、父母靜態(tài)時(shí)間＞2h/d、父母不限制屏幕時(shí)間以及家中裝有電視機(jī)是兒童青少年靜態(tài)時(shí)間＞2h/d的危險(xiǎn)因素；胡月英等（2017）研究表明，父母鼓勵(lì)、陪伴和足夠的體育經(jīng)費(fèi)等支持青少年參加體育鍛煉的行為能促進(jìn)青少年參加體育活動(dòng)。本研究結(jié)果顯示，獨(dú)生子女、雙親撫養(yǎng)、父母陪伴和父母鼓勵(lì)較多的學(xué)生靜態(tài)時(shí)間≥2h/d的報(bào)告率較低，與相關(guān)研究結(jié)果一致。而本研究結(jié)果顯示，家庭年人均收入大于30000元的學(xué)生周末屏幕時(shí)間較高，家庭體育月投入大于450元的學(xué)生學(xué)習(xí)日和周末課外作業(yè)及周末屏幕時(shí)間較高。有研究表明，家庭條件對(duì)青少年身體活動(dòng)的影響存在正反兩個(gè)方面，良好的體育設(shè)施能增強(qiáng)青少年鍛煉行為的自主性和增加參與身體活動(dòng)的時(shí)間，電子媒介的可達(dá)性和可用性會(huì)增加青少年靜態(tài)行為時(shí)間。家庭條件優(yōu)越的學(xué)生更易獲得電子產(chǎn)品，電子屏幕對(duì)青少年吸引力很大，從而增加了其使用屏幕時(shí)間，而優(yōu)越的家庭條件也更易為青少年提供了可選擇的鍛煉場(chǎng)地和器材，希望通過滿足了青少年的鍛煉需要，增加其鍛煉行為的堅(jiān)持性，從而減少靜態(tài)行為時(shí)間。

4、建議

（1）南昌市初中生學(xué)習(xí)日和周末屏幕時(shí)間均較長(zhǎng)，且以周末靜態(tài)時(shí)間過長(zhǎng)較為嚴(yán)重，而青少年屏幕和課外作業(yè)靜態(tài)行為以居家時(shí)間居多，應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)父母改善家庭環(huán)境，減少青少年屏幕時(shí)間；

（2）家庭結(jié)構(gòu)、父母行為與青少年靜態(tài)行為有關(guān)。父母應(yīng)積極鼓勵(lì)和陪伴子女參加體育活動(dòng)，有利于促進(jìn)青少年體育活動(dòng)，減少其靜態(tài)行為時(shí)間；

（3）家庭條件對(duì)青少年身體活動(dòng)的影響存在正反兩個(gè)方面。優(yōu)越的家庭條件更易為青少年提供可選擇的鍛煉場(chǎng)地和器材，從而增強(qiáng)青少年鍛煉行為的自主性和增加參與身體活動(dòng)的時(shí)間；但同時(shí)家庭條件優(yōu)越的學(xué)生更易獲得電子產(chǎn)品，又增加了其屏幕時(shí)間。因此，父母應(yīng)加強(qiáng)改善子女的體育鍛煉環(huán)境，并合理控制其電子產(chǎn)品的使用時(shí)間。