王澤慧

(青海師范大學 青海 西寧 810016)

前言

由國家統(tǒng)計局和國家體育總局發(fā)布的數(shù)據(jù)可知，2019年我國體育產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值達29483億元，近乎接近“十三五”時期提出的三萬億的目標。而“十四五”時期，更是提出“沖刺五萬億”的更高目標。在十四五時期我國體育產(chǎn)業(yè)的主旋律依舊是“高質量發(fā)展”。因此加速體育產(chǎn)業(yè)智能化、數(shù)字化、信息化、多元化的轉型升級，讓體育產(chǎn)業(yè)更好地滿足人民日益增長的物質文化需求，提高生活品質以及消費質量成為體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展中亟待解決的難題。

二戰(zhàn)之后，一些歐美國家與美國總結其戰(zhàn)時通過運動恢復身體的經(jīng)驗，新興的運動康復產(chǎn)業(yè)開始發(fā)展起來。近年來，隨著國家的發(fā)展，我國人民生活質量提高，觀念得以改變，運動康復產(chǎn)業(yè)也正在迅速地發(fā)展。2020年國家發(fā)改委等部門公布《關于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》。文件提出，“積極探索線上服務新模式，激活消費新市場。積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。以互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化就醫(yī)體驗，打造健康消費新生態(tài)。支持遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)復診、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等新模式的推廣”。同時由于工作環(huán)境的改變，更多人需要長期在電腦前工作，導致頸椎病、肩周炎以及一些腰椎疾病常發(fā)，且更加年輕化。因此探索和完善運動康復產(chǎn)業(yè)的線上化會為更多人帶來便利。本文旨在分析國外線上運動康復產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，同時對比我國同類行業(yè)的現(xiàn)狀，并從中獲取經(jīng)驗，幫助實現(xiàn)運動康復產(chǎn)業(yè)在我國高質量發(fā)展的目標。

1、研究對象及方法

1.1、研究對象

本文研究國外線上運動康復產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及我國同類產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀，將二者進行對比從而列舉出國外此類產(chǎn)業(yè)對我國同類產(chǎn)業(yè)有何借鑒之處。

1.2、研究方法

（1）文獻資料法。 “運動康復”、“運動康復產(chǎn)業(yè)”、“運動康復專業(yè)”、“線上運動康復”為關鍵詞在中國知網(wǎng)、SCI數(shù)據(jù)庫和萬方知識服務平臺進行檢索。整理相關材料，充分了解運動康復及運動康復產(chǎn)業(yè)的來源，發(fā)展和現(xiàn)狀；

（2）數(shù)理統(tǒng)計法。據(jù)本研究需要，對調查所得數(shù)據(jù)利用WPS-Excel進行統(tǒng)計和處理；

（3）專家訪談法。走訪我國運動康復產(chǎn)業(yè)專家、行業(yè)領頭人，通過訪談獲得行業(yè)現(xiàn)狀，行業(yè)發(fā)展的實踐經(jīng)驗、新觀點等。

2、國外線上運動康復產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

2.1、國外運動康復類應用程序（apps）現(xiàn)狀

在國外，與健康相關的智能手機可下載應用（app）市場正在迅速擴張，每年下載量高達到1.5億次，每月約有1000款新應用發(fā)布。目前，有超過10萬個醫(yī)療相關的應用程序，預計該領域在未來5年將以每年25%的速度增長。智能手機的使用在衛(wèi)生保健專業(yè)人員中很流行，一項研究報告稱，美國84%的矯形護理提供者擁有智能手機，53%在臨床實踐中使用。智能手機的應用范圍已擴張在各個專業(yè)，包括骨科、神經(jīng)外科、整形外科、普外科、結直腸外科、減肥外科、疝外科、放射學、疼痛藥物、皮膚病、傳染病、和微生物。其中，與運動康復有關的應用程序也越來越多。如表1所示，列舉出國外十大受歡迎的運動康復應用程序及其功能。

表1 十大受歡迎的運動康復應用程序及其功能

2.2、國外運動康復相關網(wǎng)站現(xiàn)狀

同樣，一些運動康復網(wǎng)站也在國外日趨成熟。如：漸進式訓練系統(tǒng) （Thera-BandSystemsofProgressiveExercise），網(wǎng)址：https://www.theraband.com/Them-Band。是世界上首屈一指的漸進式彈性阻力訓練系統(tǒng)，產(chǎn)品遍布澳大利亞、歐美、香港等發(fā)達國家的運動訓練機構、專業(yè)康復機構以及健身場所。40年前，TheraBand發(fā)明并率先使用彈性電陽產(chǎn)品，原始的扁平電阻帶和相應的漸進電阻系統(tǒng)。熟悉的黃、紅、綠、藍、黑、銀序列很容易識別運動進程，是該品牌值得信賴的標志，該品牌在抗阻訓練和健康產(chǎn)品方面己經(jīng)家喻戶曉。如今，產(chǎn)品組合已經(jīng)發(fā)展到包括油管、環(huán)、無乳膠選擇，以及革命性的CLX連續(xù)環(huán)。但是，TheraBand做的不僅僅是鍛煉身體和修復受傷。網(wǎng)站更加強調重建信心、重建獨立、增強決心、增強內心的平靜。

世界物理治療聯(lián)合會（WorldConfederationforPhysical Therapy（WCPT）），網(wǎng)址：https://www.wcpt.org/。 成立于1951年，是物理治療的唯一國際聲音，通過其109個成員組織代表全球超過450,000名物理治療師。WCPT作為一個非營利組織運營，并在英國注冊為慈善機構。自1996年成立以來，WCPT定期舉辦世界大會，現(xiàn)在每兩年舉行一次。

APA澳大利亞物理治療協(xié)會 （Australian Physiotherapy Association （APA）），網(wǎng)址：https://australian.physio。 APA是代表澳大利亞物理治療師及其患者的唯一聲音和高峰專業(yè)機構。APA通過強大的成員組織的集體力量提供發(fā)言權。澳大利亞物理治療協(xié)會（APA）擁有超過26000名會員，是代表澳大利亞物理治療師及其患者利益的最高機構。

IASP國際疼痛研究協(xié)會 （International Associationforthe Studyof Pain （IASP））， 網(wǎng)址：http://www.iasp-pain.org/。ASP是疼痛領域科學、教育和實踐領域的領頭專業(yè)論壇。會員資格對所有參與研究，診斷或治療疼痛的專業(yè)人員開放。IASP在133個國家擁有7,000多名成員，91個國家分會和24個特殊興趣小組（SIG）。IASP匯集了科學家、臨床醫(yī)生、醫(yī)療保健提供者和決策者，以激發(fā)和支持疼痛研究，并將這些知識轉化為改善全球疼痛的方法。

Physiotec理療師，網(wǎng)址：https://www.physiotec.ca/。 這是加拿大普通物理治療診所和各大學物理治療學院較為常用的網(wǎng)站。Physiotec的家庭鍛煉項目結合了創(chuàng)新技術和專家設計，可以購置一個全方位的解決方案。用設計精美的教學視頻，在幾秒鐘內就可以輕松地建立一個家庭鍛煉計劃。內置的效率將減少使用者的工作負荷。此外，Physiotec的軟件通過跟蹤工具和富有洞祭力的分析，激勵患者主動進行康復訓練和改善康復結效果，使患者的康復提升到一個新的水平。物理治療診所可以將Physiotec設置成為一個診所操作基站，按照治療師的需求自動生成各種圖文并茂甚或視頻的練習方案。高校學生也可以利用網(wǎng)站中的視頻和圖片學習物理治療相關知識。

國家關節(jié)炎、肌肉骨骼和皮膚病研究所 （niams），網(wǎng)址：https://www.niams.nih.gov/health-topics/sports-injuries是美國國家衛(wèi)生研究院（nih）的27個研究所和中心之一，NIH是美國最重要的國立衛(wèi)生研究院生物醫(yī)學研究機構。成立于1986年，主要研究骨骼、關節(jié)、肌肉和皮膚的疾病。該研究所每年投入約6億美元用于支持研究，培訓研究人員和傳播科學研究成果。骨骼、關節(jié)、肌肉和皮膚的疾病是影響美國幾乎每個家庭的主要慢性健康問題。它們會導致疼痛、殘疾，在某些情況下，甚至過早死亡。它們影響著不同年齡、不同種族、不同種族、不同經(jīng)濟水平的人。許多條件對婦女和少數(shù)種族有不成比例的高影響。Niams致力于理解和解決這些差異。

3、我國運動康復產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

3.1、我國運動康復產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

運動康復市場在中國有著巨大的潛力。據(jù)預測，包含運動康復在內的中國健康產(chǎn)業(yè)到2025年將有8萬億市場規(guī)模。自1978年，我國部分院校宣布招收運動醫(yī)學專業(yè)開始，通過運動功能鍛煉，恢復損傷的觀念越來越深入人心。到目前為止，全國有53所院校開設運動康復專業(yè)，其中包括首都體育學院、山東體育學院、山西醫(yī)科大學、南京體育學院等。短短43年運動康復專業(yè)相關人才激增，致使運動康復這個第三類產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，幫助更多患者在受傷或者手術后通過運動恢復損傷部位機能從而重獲健康。但是由于我國人口基數(shù)大，相比較于美國的每8400人中有一家運動康復服務機構，每3270個人中有一名運動康復師，我國平均物理治療師僅為1人/9200人，我國運動康復機構密度為1家/362萬人。同時隨著運動康復科診療人數(shù)不斷增加，康復醫(yī)院和床位供不應求。因此加大運動康復產(chǎn)業(yè)供給側改革，補齊人才缺口仍是今后需要關注的重點。同時還需要政府的大力扶持和資本的大量投入。

3.2、我國線上運動康復產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

我國線上運動康復產(chǎn)業(yè)還處于萌芽階段。由于新冠疫情常態(tài)化，越來越多學校和培訓機構選擇在特殊時期進行線上授課，這樣的教學模式同樣適用于手術后患者的康復工作。因此近兩年有越來越多關于線上康復的研究，但這樣的研究只推廣到一小部分群體中，沒有大面積的推廣。以“線上康復”為關鍵詞在中國知網(wǎng)進行搜索，2020年之后發(fā)表的文章占很大一部分。由于新冠疫情常態(tài)化，激發(fā)了更多學者對于線上康復的研究，且基于智能手機的普遍應用，大部分研究都開展的較為順利。但其中很多研究對象只針對某一醫(yī)院或區(qū)域的患者，受眾群體不夠廣泛。

同樣我國也有一些運動康復機構會提供線上線下一體化服務，但大部分線下機構集中于北上廣深這些超一線城市，所以服務群體也就限制為這些城市的市民。同時，在我國，線上運動康復相關的應用程序下載量也較少，沒有大眾熟知的運動康復應用程序。

4、線上運動康復產(chǎn)業(yè)中外對比啟示分析

通過研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)者通過微信視頻進行隨訪，再將康復視頻發(fā)到康復群，患者每日在群里打卡訓練的線上線下結合的康復模式，督促術后建患者進行合理有效的康復鍛煉，提高了患者的康復效果和康復后的生活質量。國外研究者認為醫(yī)師、康復師、患者共同參與的在線康復教育平臺可以為患者提供更加專業(yè)的術后指導，并且有利于醫(yī)生和康復師對患者的隨訪。康復指導培訓和健康教育材料是進行康復工作的傳統(tǒng)方法。它主要針對患者的常見問題，印發(fā)一些紙質宣教材料，或者開展康復指導培訓班對患者進行線下培訓。這樣傳統(tǒng)的康復訓練模式缺乏針對性、直觀性以及個性化。線上康復的干預工作會針對患者術后的實際情況進行一對一的指導，醫(yī)師、患者互動進行交流，康復師能夠隨時監(jiān)控患者鍛煉和康復的情況，及時對患者提出規(guī)范化的指導?；诙喾N網(wǎng)絡平臺的延續(xù)性護理手段比較豐富，線上線下康復干預因其方便、快捷和節(jié)約費用的優(yōu)點已經(jīng)應用到臨床護理工作的很多方面，并取得了較好的效果。對術后患者實施術后醫(yī)師、護理師、患者共同參與型的管理模式，在不違反治療原則的前提下，對患者予以支持和鼓勵，進行線上線下康復干預，提高了患者生活質量。基于大量關于線上康復研究成功的案例，擴大線上運動康復受眾群體是我們需要深入思考的問題。

5、結束語

對于加速發(fā)展我國線上運動康復產(chǎn)業(yè)，從根本上還需促進我國運動康復產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，同時結合智能手機、平板電腦等智能設備，使線上運動康復這樣的新模式更為大眾熟知?？赏ㄟ^以下幾點促進線上運動康復產(chǎn)業(yè)以及運動康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（1）加大力度培養(yǎng)運動康復相關人才，同時引入跨學科人才提高高校運動康復專業(yè)教學質量，相應地擴大招生規(guī)?！，F(xiàn)在我國越來越多年輕人了解、認識運動康復行業(yè)，并對其感興趣。很多留學生選擇去國外學習運動康復。我國應當加強運動康復專業(yè)師資力量，同時引入跨學科人才對術后康復患者進行營養(yǎng)管理、心理輔導、體能訓練等多元化服務；（2）引入跨學科人才，助長運動康復及線上運動康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展國外已經(jīng)擁有成熟且知名的運動康復應用程序和網(wǎng)站，我國則相對落后?？梢腚娮由虅?、管理學、運營學等相關人才。設計專業(yè)的運動康復應用程序和網(wǎng)站，并合理運營；（3）搭建專業(yè)線上運動康復平臺吸引資本投入對運動康復服務有高端需求的市場，要發(fā)揮市場的主導作用，建立政策支持市場定價的資源配置機制，從而吸引更多的社會資本進入；（4）加大政府扶持對線上運動康復產(chǎn)業(yè)力度，降低稅收使民辦訓練康復機構享受與民辦醫(yī)療康復機構同等的優(yōu)惠政策，如，行政事業(yè)性收費營業(yè)稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等稅費的減免政策。