許西奎，張 森

（1.山東省滕州市畜牧獸醫(yī)局，山東 滕州 277599；2.山東省滕州市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，山東 滕州 277599）

布魯氏菌病（簡稱布?。┦怯刹剪斒暇˙rucella）侵入機體引起的人畜共患性傳染病，在家畜中羊、牛、豬最常發(fā)生，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列B類傳染病,《動物防疫法》將其列為二類動物疫病。隨著滕州市畜牧業(yè)不斷發(fā)展，布病的防控形勢越來越嚴峻，散發(fā)布病陽性動物數量逐漸增加，對畜牧業(yè)發(fā)展和人民群眾健康造成了不小的危害。市畜牧獸醫(yī)局連續(xù)5年在全市開展畜布病流行病學調查，分析布病流行狀況，判斷畜間布魯氏菌病流行趨勢，針對性采取防控措施。

1 滕州市人、畜間布病概況

1975～2010 年，無新增人感染病例發(fā)生，2011～2015年，滕州市人間布魯氏菌病發(fā)生101例，畜間染病羊273只（見表1）。

表1 滕州市2011～2015年人、畜感染布病情況

2 流行病學調查情況

2.1 采樣檢測結合我市出現人間病例和畜間布病陽性情況，制定具體調查方案。抽樣參照發(fā)生疫病地區(qū)的抽樣方式進行。檢測采用虎紅平板凝集試驗(RTB)和試管凝集試驗(SAY)方法。

2.2 檢測結果共采集動物血清16131份，其中奶牛血清1378份，RBT檢測結果全為陰性（-）；肉牛血清3940份，RBT檢測結果全為陰性（-）；肉羊血清10519份，RBT檢測結果有294份陽性（+），陽性率為2.79%。對RBT檢測結果有294份陽性肉羊血清進行SAY檢測，檢出273份陽性樣品，陽性率為2.59%。

3 分析與討論

3.1 人間染病情況分析在101名布病患者中，年齡在50歲以上的49人，40～50歲的35人，40歲以下17人，其中1個少年，2個兒童；從性別上看，男性74人，女性27人；從職業(yè)上看，1人是獸醫(yī)，1人是農民，1人為公司職員，13人參與屠宰加工行業(yè)，85人為養(yǎng)殖戶，占總數的84.2%。由此可以看出，患病與年齡和性別無關，有明顯的職業(yè)性，因中年是主要勞動力，接觸病畜多，感染布氏菌的機會就多，符合布病傳播流行特點。有親密接觸史的屬于高危人群，極容易感染該病，需要加強防護。

3.2 畜間染病情況分析經檢測發(fā)現我市感染布病動物僅限于肉羊，畜間布病感染率不高，在我市21鎮(zhèn)（街）已有19鎮(zhèn)（街）發(fā)生布病，布病由點狀散發(fā)逐步向片狀多發(fā)發(fā)展，呈擴散狀。發(fā)生疫病養(yǎng)殖場多為散養(yǎng)戶和小型養(yǎng)殖場，防疫措施不到位；大型養(yǎng)殖場各項制度健全，沒有發(fā)生疫病。

3.3 個案調查情況分析共調查養(yǎng)殖場（散養(yǎng)戶）63家次、羊2693只，大都有從外地購進史，購進地有山東濟寧、山西、黑龍江、內蒙古等地區(qū)，以圈養(yǎng)飼喂為主，輔以放牧，有17戶發(fā)生過母羊流產，患者在未有任何防護措施的情況下，均與染病羊只或其產品有過親密接觸。

3.4 染病原因分析由于部分養(yǎng)殖戶對布病危害認識不足，自我防護意識不強，主要是通過與感染布病羊、染病羊產品、染病羊使用物品近距離接觸而感染布病；個別患者是由于飲食不注意，食用未煮熟的羊肉產品而感染。

由于羊交易頻繁，以及跨界、交叉、混合放牧等原因，羊間染病擴散情況比較復雜，一是由于內蒙古等疫區(qū)病畜輸入，導致部分羊感染；二是由于部分染病羊與健康羊混養(yǎng)或在未檢測前進入流通環(huán)節(jié)，導致布病擴散；三是養(yǎng)殖人員消毒不及時、處理羊流產物、排泄物、分泌物不規(guī)范，屠宰加工人員在加工羊肉、銷售皮毛、內臟等過程中不注意防護消毒，導致污染物隨意丟棄，病菌長期存活于生產、生活環(huán)境中，進而導致羊感染持續(xù)發(fā)生。

4 防治現狀

鑒于滕州市肉羊養(yǎng)殖集約化程度不高、肉羊消費量較大、布病發(fā)生較多，輸入性感染和交叉性感染布病風險較大。面對嚴峻的布病防治形勢，滕州市局貫徹“預防為主、科學防治、群防群控”的方針，加大知識和法規(guī)宣傳力度，提升相關從業(yè)人員防范布病意識，強化檢疫、消毒、撲殺、凈化等綜合措施。

4.1 強化信息共享，建立聯防聯控機制與衛(wèi)生等部門定期溝通、及時通報，形成聯防聯控機制，落實人畜布病協(xié)同防控措施。強化疫情上報制度，要求任何單位和個人發(fā)現疑似疫情，限制動物移動，及時向動物防疫監(jiān)督機構報告。

4.2 強化行政手段，消滅病原阻斷流通做好人員、技術、物質和設備等方面儲備，一旦發(fā)現確診染疫動物，立即啟動應急預案，由動物衛(wèi)生監(jiān)督機構對患病動物進行強制性撲殺和無害化處理，監(jiān)督畜主隔離患病動物同群畜實施，并對患病動物污染的場所、用具、物品嚴格進行消毒，徹底消滅病原。同時，嚴格檢疫監(jiān)管，嚴禁對患病動物出具檢疫，督促養(yǎng)殖場及時落實報檢并隔離外來動物，杜絕疫病傳播。

4.3 加強疫情監(jiān)測，及早發(fā)現染病羊建立健全布病監(jiān)測機制，及時對患病例進行流調，適當擴大流調范圍；堅持做好常規(guī)性流行病學調查，確保轄區(qū)覆蓋性；根據布病發(fā)生情況，開展針對性疫情監(jiān)測，對重點鎮(zhèn)街、重點養(yǎng)殖場進行高頻次抽檢，做到疫情的早發(fā)現、早診斷、早報告,及時處理布病突發(fā)疫情。

4.4 加強宣傳培訓，提升布病防控水平采取發(fā)放宣傳單等有效形式，大力宣傳普及布病的防控知識，尤其要加強對牛、羊等養(yǎng)殖戶以及從事畜產品運輸、屠宰、加工、銷售等從業(yè)人員的健康教育，提升從業(yè)人員業(yè)務素質，提高廣大人民群眾的自我保護意識。定期舉辦培訓班，加強交流，結合實際工作，提升基層專業(yè)人員和養(yǎng)殖從業(yè)人員布病防控水平。