文/牛蓮芝

子宮肌瘤多是因遺傳、性激素水平異常、肥胖等因素引起，導致患者子宮平滑肌形成增生。因護理人員技能水平均有差異性，護理質量各有不同，所以加強護理管理，改進護理措施，才能夠使護理質量得到持續(xù)性提升。基于以上表述，本次研究圍繞對子宮肌瘤患者的護理展開論述，探討護理質量持續(xù)改進的具體措施，并分析其產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

例數(shù)及病例年限：64 例，2020 年4 月至2021 年5 月，平均年齡為（40.5±5.7）歲，研究主體：在我院接受治護的子宮肌瘤患者，分組方式：平均法，每組32 例，組別：參照組與研究組?；A資料經(jīng)組間比對后差別不大，P ＞0.05。

納入標準：①知情且同意參與本次研究；②經(jīng)各項檢查后確診為子宮肌瘤；③肝腎功能等器官正常。

排除標準：①并有精神類疾病；②子宮內(nèi)膜存在不良病變；③配合度低，依從性差者。

1.2 護理方法

參照組展開基礎宣教、心理干預等基礎護理。

圍繞護理質量持續(xù)改進內(nèi)容予以研究組相關護理，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 改進措施

①成立護理小組并明確三級護理管理網(wǎng)絡，做好各個成員職責分工，組內(nèi)成員應包含護士長、護理人員、質量控制人員。②定期對護理人員展開專業(yè)培訓與教育，考察護理人員對理論結合實踐的運用能力，針對護理人員薄弱環(huán)節(jié)展開針對性培訓。③護理小組應召開階段性總結會議，對護理中存在的問題進行歸納，并分析優(yōu)化措施，明確護理中危險因素的解決方案，不斷改進護理措施。

1.2.2 護理實施

①協(xié)助患者完成婦科檢查并向其介紹醫(yī)務團隊、周圍環(huán)境等，綜合評估患者病情并展開多樣化健康教育，改變患者錯誤認知，加強對患者不良心理的疏導，緩解并消除其負面情緒。②于患者治療期間做好對器具消殺工作及隔離處理，儀器參數(shù)設置合理，落實定期維護。③加強病房巡視，詳細檢查病房危險物品是否存在，夜間提供安靜適溫睡眠環(huán)境，及時更換被褥，注意開窗通風。④完善運動指導、引流管等基礎護理，注意監(jiān)測術后病情變化，做好并發(fā)癥預防護理。

1.3 觀察指標及評價標準

①治護效果：對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及子宮恢復情況進行比對，以此評價治護效果?；颊咦訉m大小、性狀恢復正常且未發(fā)生并發(fā)癥，即痊愈；患者子宮大小、性狀顯著好轉，且發(fā)生并發(fā)癥可自行緩解，即好轉；未實現(xiàn)上述情況，即無效。②生活質量：使用SF-36 量表對患者護理前后軀體功能、心理功能、社會功能及生活活力四個方面的質量進行評價打分并展開對比分析，每個方面25 分，分值與生活質量成正比。③護理質量：對病房管理、護理安全、基礎護理、消毒隔離等方面評價打分并對比，每個方面20 分，分值與護理質量成正比。④護理滿意度：通過我院自制的滿意度調(diào)查表對護理滿意度進行評價打分，總分100分，≥88 分即十分滿意，≤70 分即不滿意，71～87 分即基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 治護效果

研究組患者治護總有效率較參照組更高，P ＜0.05，結果詳見表1。

表1 兩組患者治護效果對比 [n(%)]

2.2 生活質量

研究組患者各項質量評分均較參照組更高，P ＜0.05，生活質量改善顯著，結果詳見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比（±s）

2.3 護理質量

研究組患者護理質量各項評分均較參照組更高，P ＜0.05，結果詳見表3。

表3 兩組患者護理質量評分對比（±s）

2.4 護理滿意度

研究組患者護理滿意度較參照組更高，P＜0.05，結果詳見表4。

表4 兩組患者護理滿意度對比 [n(%)]

3 討論

在女性生殖系統(tǒng)的相關疾病中，子宮肌瘤屬于良性腫瘤的一種，其多發(fā)于30～50 歲女性群體，且患者發(fā)病后以疼痛、白帶增多、經(jīng)期延長、子宮出血等為主要癥狀，且少數(shù)伴有低血糖。大多患者患病后因對該疾病缺乏一定程度的認知，易出現(xiàn)緊張、擔心、不安等不良情緒，不利于身體恢復且術后易引發(fā)各種并發(fā)癥，加之患者感到疼痛，使治療效果受到影響。因此，患者需要接受更加優(yōu)質的護理干預影響預后效果。

護理質量持續(xù)改進是新型的護理模式，它主要是針對患者和醫(yī)護人員而存在的，能夠以患者為中心，其模式展開方式是由護理人員根據(jù)患者的實際病情制訂出符合患者病情發(fā)展，具有針對性的護理方案，并在護理過程中對方案進行不斷改進與優(yōu)化，強化監(jiān)督管理，改正不足，進而確保護理工作能夠順利進行。質量持續(xù)改進是便捷的質量管理工具，將其與日常的護理工作相結合，并通過對服務及護理過程中的質量進行監(jiān)督，對護理服務結果進行反饋，最后再根據(jù)完善的質量管理制度進行持續(xù)性的改進，能夠使患者的實際需求得到充分滿足，有利于從多個角度展開全方位的護理服務，進而促使護理質量持續(xù)性提升。研究結果顯示：研究組患者治護總有效率、各項生活質量評分、護理質量評分及護理滿意度均較參照組更高，P ＜0.05，生活質量改善顯著。在本次研究中應用的三級管理網(wǎng)絡，能夠確保每個護理人員都能各司其職，并能夠在自己職責范圍內(nèi)盡職盡責，對護理中存在的問題即風險進行思考與分析，可以促使護理人員積極參與到改進流程中，以便調(diào)動他們的積極性，從而使護理質量更加有保障。通過加強對護理人員的培訓，能夠了解護理人員對理論與實踐的結合應用能力，從而可以發(fā)現(xiàn)護理人員在護理中存在的不足或者薄弱之處，進而可以為他們提供針對性培訓，以便使護理人員綜合護理技能得到提升。對護理人員展開健康教育則能夠使護理人員對護理質量持續(xù)改進這一模式相關知識的認知水平得到提升，進而促使護理人員的責任感與綜合素質得到提升。通過階段性的總結分析，可以了解到對子宮肌瘤患者進行護理時存在的問題，如經(jīng)過心理護理后患者仍存在不良情緒、患者對治護配合度不高、并發(fā)癥預防不到位等，只有醫(yī)護人員將護理工作中存在的問題展開集中化的討論分析，才能夠提出更為有效、更加針對化的改進措施，以便使護理流程處于不斷完善的狀態(tài)，確保護理服務的全面性。掌握患者實際病情并做好評估，可以制訂科學合理的護理方案；通過多樣化健康教育向患者講解有關疾病的知識，可以提高患者依從性；對醫(yī)療設備和器具進行護理，做好參數(shù)設置、消殺工作、器具維護等，能夠提高醫(yī)療設備的物理性能及可信性，避免在治療過程中因醫(yī)療設備而出現(xiàn)意外事件。只有對護理過程中潛在的隱患及存在的不足進行分析總結，并進行及時的調(diào)整與改進，才能夠使患者生活質量得到改善，有利于提高護理滿意度。

綜上所述，對子宮肌瘤患者展開護理時，實施護理質量持續(xù)改進措施，對改善護理質量、提高患者生活質量，提高治護效果有積極影響。