鄭學富
在科技和醫(yī)學都不發(fā)達的古代,一旦來了疫情如何應(yīng)對?其實,古人也很有智慧,有很多防治的辦法,如掩埋尸體、建隔離醫(yī)院、藥物醫(yī)治等。
秦朝時就設(shè)有癘遷所,是當時專門收容麻風病人的隔離治療醫(yī)院,距今已有2200多年的歷史,應(yīng)該是世界上最早的麻風病隔離醫(yī)院。
1975年湖北省云夢縣睡虎地發(fā)掘的秦代竹簡(《睡虎地秦墓竹簡》)上記載:“城旦、 鬼薪癘,何論?當遷癘遷所。”“城旦”是秦朝的勞役刑之一,是指強制男性犯人早起去修筑城墻的苦役;“鬼薪”是秦朝時的一種徒刑,指從事官府雜役、手工業(yè)生產(chǎn)勞動以及其他各種重體力勞動等;“癘”指麻風病。在秦朝,人們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)身邊有人染上麻風病,要立即向官府報告,官府將患者抓捕后,經(jīng)過醫(yī)生確診,將其送到癘遷所進行強制隔離,以防止麻風病毒傳播蔓延。
漢平帝劉衎即位時才9歲,實際是由大司馬王莽主持朝政。這個小皇帝也是多災多難,在他改元的第二年就發(fā)生了大災難。《漢書》記載,元始二年四月,郡國發(fā)生大旱災、蝗災,青州尤為嚴重,赤地千里,餓殍遍地,瘟疫大流行。
面對嚴重的災荒和疫情,王莽積極布置救災防疫,并帶頭捐款。在他的帶動下,230名官民獻出自家的田地與住宅,以救濟災民。災區(qū)普遍減收租稅,災民得到充分撫恤。王莽還在長安城中造一條閭里,建眾多邸舍房屋,朝廷將災民中的染病者安置在其中,派來醫(yī)生,送來藥品,進行隔離醫(yī)治,以防止相互傳染。
唐朝時的長安城人口增多,人流量大,癘疫傳播快,當時有官辦、民辦的傳染病院,一些寺院也辟有癘人坊。
《太平廣記》引《紀聞·洪昉禪師》說:“昉于陜城中, 選空曠地造光寺,又建病坊,常養(yǎng)病者數(shù)百人?!倍易龅侥信肿。o予一定的供養(yǎng)和照顧。五代馮鑒所著《續(xù)事始·病坊》載:“開元二十三年,斷京城乞兒官為置病坊,給廩食焉。近代改悲田院,或曰養(yǎng)病院。”
元佑四年七月,52歲的蘇軾得到皇太后的恩寵,東山再起,到杭州任太守。在他上任不久,杭州大旱,顆粒無收,饑民哀號,流離失所,造成疫疾大流行。蘇軾立即上奏朝廷,請求免去本路上貢米的三分之一,又請朝廷賜予剃度僧人的牒文,用以換取糧米救濟饑民,并減價出售大米,穩(wěn)定了物價。他拿出“圣散子方”,配成藥劑分發(fā),還派官員帶著醫(yī)生到各街巷為患病者醫(yī)治,救了很多人。
更難能可貴的是蘇軾能從長遠考慮,他深知“杭,水陸之會,疫死比他處常多”,于是將朝廷撥付的修繕費節(jié)約出來的2000緡錢拿出來,自己又慷慨解囊,捐出50兩黃金,在杭州城中心眾安橋建起了一處病坊,取名“安樂坊”。據(jù)記載,安樂坊在三年里就醫(yī)好了上千個患者。蘇軾還未雨綢繆,廣蓄糧米、藥品,以備急用。
后來,朝廷充分肯定了蘇軾的做法,將安樂坊收歸朝廷管理,更名為“安濟坊”,聘請道士主持經(jīng)營,并撥付經(jīng)費,還賜給該院醫(yī)護人員“紫袍”,使其具備了官員身份。宋徽宗崇寧元年,朝廷開始在各地設(shè)置安濟坊,專為窮苦人治病。