段振離
袁枚是清代乾隆年間的進(jìn)士,才華出眾,詩(shī)文冠江南,和北方才子紀(jì)曉嵐并稱“南袁北紀(jì)”。袁枚除詩(shī)文絕佳之外,還是一位烹飪家和營(yíng)養(yǎng)學(xué)家,他的《隨園食單》是我國(guó)飲膳專業(yè)的重要著作,一直流傳至今。
中醫(yī)上有句話:“人參殺人無(wú)過(guò),大黃救人無(wú)功?!边@句話中的人參代表常用的補(bǔ)益之藥,如人參、黃芪等。早在東漢時(shí)期,我國(guó)第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》就將人參、黃芪列為上品。它們使用歷史悠久,效果歷代不衰,治補(bǔ)兩益。但必須指出的是,人參、黃芪運(yùn)用恰當(dāng),能夠藥到病除,顯示出奇效,而使用不當(dāng),也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
袁枚在年過(guò)古稀之時(shí),不幸患了一場(chǎng)嚴(yán)重的痢疾,雖經(jīng)多方調(diào)治,終無(wú)效果。這時(shí)一位醫(yī)生認(rèn)為,袁枚年高體弱,需要補(bǔ)益,于是開了黃芪等藥物,誰(shuí)知服藥后導(dǎo)致“閉門留寇”,邪無(wú)出路,使病情加劇。其中道理并不復(fù)雜,痢疾是濕熱等毒邪停留于腸中,導(dǎo)致腸道功能失調(diào)造成的。治療必須給邪氣以出路,引邪外出,而不應(yīng)該用黃芪溫補(bǔ),造成氣機(jī)壅塞,邪不能出。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治法也是一樣的。在急性痢疾發(fā)作時(shí),大便次數(shù)增多,里急后重,有膿血便,此時(shí)不能止瀉,而應(yīng)順勢(shì)讓它瀉下去,同時(shí)用大量抗生素殺滅痢疾桿菌。如若止瀉,膿血便排不出,毒性物質(zhì)吸收入血,會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。
后來(lái),袁枚的好友張子厚勸他服用大黃。但這時(shí),有人說(shuō)大黃藥性劇烈,不能服用。而張子厚認(rèn)為,袁枚的這種情況即為中醫(yī)所說(shuō)的“通因通用”,對(duì)癥時(shí)用是藥,大黃但用無(wú)妨。
袁枚服用大黃后,果真藥到病除,痢疾很快就止住了。他寫了一首詩(shī)贈(zèng)予張子厚,其中幾句是:“藥可通神信不誣,將軍竟救白云夫。醫(yī)無(wú)成見心才活,病到垂危膽亦粗?!保ㄗⅲ捍簏S又被稱為“將軍”)
袁枚這則病例說(shuō)明,對(duì)于痢疾這種邪氣盛的疾病,吃黃芪無(wú)異于火上澆油,使病情加劇而成危象。幸而其友當(dāng)機(jī)立斷,勸他改用清熱解毒、瀉下通腑的大黃,終使疾病轉(zhuǎn)危為安。