阿爾茨海默病并不能和老年癡呆直接畫(huà)等號(hào)。出現(xiàn)認(rèn)知障礙，有多種原因，比如因?yàn)槟X梗等腦血管缺血性疾病導(dǎo)致的癡呆也比較常見(jiàn)，被稱為血管性癡呆，是癡呆中的一種。高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病，也會(huì)與認(rèn)知功能相關(guān)。自身免疫性腦炎、高同型半胱氨酸血癥、抑郁癥、甲減、腦外傷等，都有可能引起相應(yīng)的認(rèn)知障礙，都是在確診阿爾茨海默病時(shí)需要排除的。

阿爾茨海默病的確診較復(fù)雜，發(fā)生認(rèn)知障礙了，還要進(jìn)一步區(qū)分是語(yǔ)言功能、記憶力、計(jì)算力、空間定位等哪一方面出現(xiàn)了問(wèn)題。

阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病，早期發(fā)病癥狀隱匿不易察覺(jué)，且病程進(jìn)展緩慢。目前的醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有辦法治愈阿爾茨海默病，沒(méi)有辦法讓患者病情逆轉(zhuǎn)。但不能“開(kāi)倒車(chē)”，不意味著不能“踩剎車(chē)”。臨床上，有不少患者在合理用藥、科學(xué)干預(yù)后，病情可能幾年都沒(méi)有太大的變化?？刂频煤玫幕颊?，有一二十年都保持了很高的生活質(zhì)量。

醫(yī)生提醒，除了正規(guī)藥物治療外，預(yù)防阿爾茨海默病還需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)。熬夜、久坐、吸煙飲酒、高鹽高脂飲食、壓力大等都是高危因素，把這些高危因素扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，對(duì)疾病控制有幫助。

對(duì)于阿爾茨海默病，早診斷、早干預(yù)、早治療至關(guān)重要。家人和親友應(yīng)留心身邊人可能已表現(xiàn)出來(lái)的早期癥狀，如近事遺忘、日常家務(wù)處理有困難、言語(yǔ)表達(dá)不清、理解力下降、情緒不穩(wěn)定等，及時(shí)帶老人就診。預(yù)防上，除了控制相關(guān)疾病、保持健康的生活方式外，鼓勵(lì)老年人參與象棋、堆積木、打牌等益智活動(dòng)，對(duì)維護(hù)腦功能有好處。

尤其要重視社交在疾病預(yù)防中的作用，無(wú)論是普通人還是已經(jīng)有了早期癥狀的老人，都不能太“宅”。我們正常和人交流，能全方位調(diào)動(dòng)大腦功能。這種對(duì)于大腦功能的多方面刺激，遠(yuǎn)比刷手機(jī)、看電視劇要豐富得多。應(yīng)鼓勵(lì)老人保留和拓展朋友圈，多出去聚會(huì)活動(dòng)。家中有認(rèn)知障礙的老人，家屬要盡量陪他們出去走一走，鼓勵(lì)他們和其他人交流，始終保持人際交往的頻率和密度，來(lái)延緩疾病的發(fā)展。

（摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》）