嚴國進

據(jù)媒體報道，今年以來，安徽省肥西縣著力實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理，實現(xiàn)全縣10%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一類管理，60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二類管理，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三類管理，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。

目前，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在醫(yī)療功能弱化問題。由于藥品不足、缺乏經(jīng)驗、怕?lián)L險等原因，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢、不愿接收病人，病人頻頻被轉(zhuǎn)診。

而實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理，讓一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院水平，服務輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)；二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為本鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供常見病、多發(fā)病的門診和住院服務等；三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供常見病、多發(fā)病全科診療服務，有利于更好集中財力、人力資源，有重點地打造區(qū)域“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務圈”，提升區(qū)域醫(yī)療服務水平，讓三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無力診治的部分病人，能就近在二類、一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順利診療，帶給廣大農(nóng)村居民更多“健康紅利”。

筆者認為，各地都可對本轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地理位置、人員設(shè)備、診療能力等進行梳理，實行分類建設(shè)和管理。在人員配置上，采取“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”方式，根據(jù)實際開放床位，確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)量，不足部分按照有關(guān)規(guī)定動態(tài)調(diào)整，臨床專業(yè)技術(shù)崗位優(yōu)先滿足一類、二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展需求。同時，還要著力提升基層衛(wèi)生人員業(yè)務能力，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。