張昕

王女士年僅10歲的兒子小明身高1.46米，體重60公斤，體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能異常，腹部B 超檢查提示輕度脂肪肝。王女士感到不可思議：兒子小小年紀也會得脂肪肝？

肥胖兒童患病率高

如今，很多疾病都呈現(xiàn)出低齡化趨勢，脂肪肝也不例外。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院感染科主任盧秉久介紹說，隨著生活水平的提高和行為方式的變化，我們的飲食結(jié)構(gòu)越來越精細，尤其是很多家長對孩子的過度“飲食照顧”導(dǎo)致了營養(yǎng)過剩。許多孩子鐘愛各類高脂、高熱量食物，再加上吃得太快、吃得太飽，經(jīng)常吃夜宵，以及多坐少動、運動量不夠、經(jīng)常熬夜、睡眠時間不足等，都與脂肪肝的發(fā)生有著密切關(guān)系。

據(jù)統(tǒng)計，脂肪肝近年在兒童尤其是肥胖兒童中患病率越來越高，世界各地肥胖兒童脂肪肝的患病率為23%—77%，已成為繼病毒性肝炎后影響兒童健康最嚴重的慢性肝臟疾病。

及時心理疏導(dǎo)，避免肝氣郁結(jié)

除了飲食不節(jié)、過度肥胖外，心理因素也是不可忽視的發(fā)病誘因之一?！爸嗅t(yī)里沒有脂肪肝這個病名，而是根據(jù)癥狀歸屬為‘痰濁、‘肝脹等。中醫(yī)認為，情志不調(diào)會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，影響氣血、津液正常運行及脾胃的運化功能，進而導(dǎo)致水濕內(nèi)停，痰濁內(nèi)生，氣滯血淤，最終蘊于肝絡(luò)，發(fā)為本病?！北R秉久說道，在臨床接診時發(fā)現(xiàn)，不少小患者性格要強，自尊心比較強，有的是學(xué)業(yè)達不到自身期望值，有的是被老師批評了，導(dǎo)致心理負擔(dān)比較重，這種負面情緒如果得不到及時疏解，極易肝郁氣滯。因此，建議家長和老師應(yīng)密切關(guān)注孩子的心理健康，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時進行疏導(dǎo)。

改變生活方式是首選

盧秉久指出，管住嘴，邁開腿，是治療兒童脂肪肝的第一線治療方案。簡單來說，首先就是避免高脂高糖飲食，尤其是喜歡喝飲料的孩子，需要下決心戒斷飲料。多吃新鮮蔬果，增加富含粗纖維食物的攝入量。少吃油炸肉類食物，可以增加白肉，如魚肉等脂肪含量較少的肉類。對于超重嚴重的兒童，可以咨詢專業(yè)營養(yǎng)師，進行規(guī)范的飲食干預(yù)。

與此同時，家長應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成一個長期有規(guī)律的運動習(xí)慣。運動方式最好選擇既能增加能量消耗，又容易堅持的有氧運動項目，如跳繩、游泳、打球、慢跑、快走、上下樓梯、騎自行車、登山等;也可采用力量運動和柔韌性訓(xùn)練，力量訓(xùn)練如啞鈴、杠鈴、沙袋等，柔韌性訓(xùn)練包括各種伸展性活動。在學(xué)習(xí)期間，堅持每天不少于30～60分鐘中等強度的運動，每周至少5天。減少那些容易“長肉”的靜態(tài)時間，如看電視、玩手機、玩電腦的時間每周不超過2小時。■