蔣文博 葛惠茹 鄭洋

2022年以來，隨著新冠病毒變異毒株奧密克戎在全球流行，我國多地陸續(xù)出現(xiàn)局部散發(fā)的新冠疫情。為盡早阻斷疫情傳播，許多地方組織開展常態(tài)化核酸篩查。核酸篩查過程中會(huì)產(chǎn)生一定數(shù)量的核酸檢測廢物。核酸檢測廢物都有哪些？有沒有風(fēng)險(xiǎn)？能否確保得到妥善處置？就這些問題，中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì)固體廢物分會(huì)的相關(guān)專家給出了專業(yè)解答。

我國開展核酸檢測過程中會(huì)產(chǎn)生哪些廢物

據(jù)了解，核酸檢測包括采樣、送檢、檢測及報(bào)告等多個(gè)環(huán)節(jié)，在所有環(huán)節(jié)中都會(huì)產(chǎn)生固體廢物，常見的有廢棄的采集拭子、包裝物、口罩、防護(hù)服等。核酸檢測廢物存在一定的感染性風(fēng)險(xiǎn)，各地普遍結(jié)合實(shí)際情況，根據(jù)核酸檢測廢物的來源和屬性實(shí)行分類管理。

第一類是核酸檢測機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的核酸檢測廢物。目前，我國可以提供核酸檢測服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要有三類，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。這些核酸檢測機(jī)構(gòu)產(chǎn)生（包含上門檢測過程）的核酸檢測廢物，目前普遍參照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

第二類是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、隔離觀察人員及社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物。這類廢物不屬于核酸檢測廢物，但按照國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、隔離觀察人員和檢測結(jié)果為陽性的社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物參照醫(yī)療廢物管理；檢測結(jié)果陰性的社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物按照一般生活垃圾進(jìn)行管理。

我國目前核酸檢測廢物產(chǎn)生情況如何？產(chǎn)生的核酸檢測廢物都去哪兒了

由于各地疫情程度不一，核酸檢測點(diǎn)的布局與檢測頻次也是因地制宜。據(jù)了解，常態(tài)化核酸檢測采樣點(diǎn)包括固定點(diǎn)、便民點(diǎn)和流動(dòng)點(diǎn)三種類型。北京、上海等特大型城市上述三種類型均有涉及；中小型城市及偏遠(yuǎn)地區(qū)一般不涉及便民點(diǎn)和流動(dòng)點(diǎn)，主要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)等固定點(diǎn)為主。

通過對北京、上海、西安、仙桃、丹東、十堰等大、中、小型不同規(guī)模城市典型核酸檢測機(jī)構(gòu)的核酸檢測廢物產(chǎn)生系數(shù)進(jìn)行調(diào)研，采取混檢方式進(jìn)行核酸采樣檢測，每100萬人約產(chǎn)生5噸核酸檢測廢物。

不同類型采樣點(diǎn)產(chǎn)生的核酸檢測廢物一般采取不同的收集處置方式。固定點(diǎn)產(chǎn)生的核酸檢測廢物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。便民及流動(dòng)點(diǎn)產(chǎn)生的核酸檢測廢物由核酸檢測機(jī)構(gòu)集中收集或地方政府規(guī)定的其他方式收集后交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

除此之外，當(dāng)突發(fā)疫情等原因?qū)е箩t(yī)療廢物產(chǎn)生量突然增多而醫(yī)療廢物集中收集處置能力不足時(shí)，核酸檢測廢物可按照當(dāng)?shù)卣罁?jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家危險(xiǎn)廢物名錄（2021年版）》等確定的應(yīng)急處置方案，分類分流至生活垃圾焚燒設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等應(yīng)急處置設(shè)施進(jìn)行處置。

核酸檢測是現(xiàn)階段疫情防控的重要手段，那么全國各地的核酸檢測廢物處置能力夠不夠

2020年新冠肺炎疫情發(fā)生以來，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部等部門先后出臺(tái)了《醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施能力建設(shè)實(shí)施方案》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》，提出提升醫(yī)療廢物集中處置能力的要求，并撥付中央專項(xiàng)資金予以補(bǔ)貼。

根據(jù)生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2021年底，全國共有540個(gè)醫(yī)療廢物集中處置單位，核準(zhǔn)醫(yī)療廢物常規(guī)集中處置能力達(dá)215萬噸/年，比疫情前（2019年底）提高39%。根據(jù)專家測算，現(xiàn)有核準(zhǔn)常規(guī)處置能力已達(dá)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的1.54倍；必要時(shí)，通過延長設(shè)施工作時(shí)間及啟用備用設(shè)施等方式，可提升至醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的1.87倍。

此外，各地還儲(chǔ)備了充足的應(yīng)急處置能力（包括備用設(shè)施以及危險(xiǎn)廢物焚燒爐、生活垃圾焚燒爐等協(xié)同應(yīng)急處置設(shè)施），總能力超過500萬噸/年，可隨時(shí)啟用以保障醫(yī)療廢物應(yīng)急處置。因此，全國醫(yī)療廢物處置能力總體充足，完全能夠滿足包括核酸檢測廢物在內(nèi)的醫(yī)療廢物處置需求。

典型疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物處置情況如何

據(jù)了解，近三個(gè)月以來，全國涉及中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的市（州）和直轄市中，醫(yī)療廢物處置設(shè)施日均負(fù)荷率均低于90% ，其中97%的地區(qū)低于80% ，66%的地區(qū)低于50%。中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所有醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物均得到妥善處置，其中涉疫醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。這表明，在開展常態(tài)化核酸篩查檢測的條件下，各地產(chǎn)生的核酸檢測廢物全部能夠得到及時(shí)、妥善處置，且現(xiàn)有處置設(shè)施的能力仍有一定的富余空間。

以遼寧省丹東市為例，丹東市本輪本土疫情（2022年4月—6月）發(fā)生以來，當(dāng)?shù)卦诒Ｕ厢t(yī)療廢物常規(guī)能力正常運(yùn)行的同時(shí)，隨醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的增加，逐步啟用生活垃圾焚燒協(xié)同應(yīng)急處置設(shè)施，醫(yī)療廢物處置能力完全能夠應(yīng)對疫情期間的醫(yī)療廢物。所有醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物均得到妥善處置，基本實(shí)現(xiàn)日產(chǎn)日清。

實(shí)踐證明，我國每個(gè)設(shè)區(qū)的地級以上城市基本均已建成較為完整、規(guī)范的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系，偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療廢物也基本能夠覆蓋。包括中小城市在內(nèi)的現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置和應(yīng)急處置能力充足，經(jīng)受住了新冠肺炎疫情多輪沖擊的檢驗(yàn)，完全能夠滿足醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物的處置需求。各地核酸檢測廢物全過程環(huán)節(jié)納入衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、交通運(yùn)輸、城市管理等相關(guān)主管部門的監(jiān)管，可有力保障核酸檢測廢物的妥善處置且風(fēng)險(xiǎn)可控。