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        補(bǔ)充葉酸要有度,超標(biāo)有風(fēng)險(xiǎn)

        2022-05-30 21:31:31
        伴侶 2022年10期
        關(guān)鍵詞:??漆t(yī)生哺乳期腎臟病

        葉酸的來(lái)源主要有兩種:一種是天然葉酸,綠葉蔬菜、豆類、水果都是較好的來(lái)源;另一種是片劑合成葉酸,分為5毫克/片和0.4毫克/片兩種規(guī)格。

        補(bǔ)充葉酸的最好方式是平衡膳食:每日攝入400克蔬菜,包含200克綠葉蔬菜,再加上300克水果。

        葉酸缺乏的高危與部分特殊人群,則需要通過服用補(bǔ)充劑或強(qiáng)化食品等措施來(lái)補(bǔ)充:

        1. 備孕、妊娠期婦女:建議女性從孕前3個(gè)月或可能已懷孕時(shí)便開始每日補(bǔ)充葉酸0.4~0.8毫克,直至懷孕滿3個(gè)月。

        2.哺乳期婦女:國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟推薦哺乳期婦女必要時(shí)可每天增補(bǔ)葉酸0.4毫克。

        3.葉酸缺乏的認(rèn)知功能障礙患者:高同型半胱氨酸血癥會(huì)增加阿爾茨海默病和血管性癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此,合并葉酸缺乏的此類患者,推薦進(jìn)行葉酸補(bǔ)充,具體劑量應(yīng)咨詢專科醫(yī)生。

        4.抑郁癥患者:抑郁癥患者在應(yīng)用抗抑郁藥,尤其是5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西汀等)的基礎(chǔ)上,合理補(bǔ)充葉酸可提高治療效果。

        5.慢性腎臟病患者:葉酸可降低慢性腎臟病患者血漿同型半胱氨酸水平,提高患者對(duì)重組人紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性。

        6.服用甲氨蝶呤的患者:甲氨蝶呤廣泛用于風(fēng)濕免疫性疾病的治療,這類患者適量補(bǔ)充葉酸可以減少甲氨蝶呤相關(guān)肝損傷、胃腸道不良反應(yīng)以及口腔潰瘍的發(fā)生。

        提醒:長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充葉酸有可能產(chǎn)生健康風(fēng)險(xiǎn),掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)、加重神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等。因此,補(bǔ)充葉酸應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,由??漆t(yī)生做出評(píng)估后再進(jìn)行。

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