霍翠梅，郝晴晴，潘吉超，許曉桐，渠 珂，商愛國

（濟寧市動物疫病預(yù)防控制中心，山東 濟寧 272000）

基層獸醫(yī)實驗室是動物疫病防控體系建設(shè)的重要組成部分，在疫病監(jiān)測診斷中發(fā)揮十分重要的作用。但是由于基層獸醫(yī)實驗室受外界和自身因素的影響，在一定程度上，嚴(yán)重制約了獸醫(yī)實驗室監(jiān)測工作的開展和監(jiān)測作用的有效發(fā)揮。為了進一步了解濟寧市縣級實驗室運行狀況和現(xiàn)實情況，更好地促進縣級實驗室建設(shè)及健康運行，搞好全市動物疫病的監(jiān)測，有效控制動物疫病的發(fā)生和傳播。本文對濟寧市所轄的縣級獸醫(yī)實驗室進行了全面調(diào)查，并對存在問題進入深入分析。

1 實驗室現(xiàn)狀

1.1實驗室建設(shè)情況濟寧市縣級動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)獸醫(yī)實驗室始建于2007年。最初儀器設(shè)備配備來源于動物疫病防治項目，共建縣級實驗室11個，生物安全級別均為BSL-2級實驗室，主要開展血清學(xué)監(jiān)測。2018年8月非洲豬瘟傳入我國以來，為了更好防控非洲豬瘟的傳入，各縣市區(qū)政府非常重視實驗室的改造提升，縣市區(qū)財政撥?？钛b備獸醫(yī)實驗室建設(shè)，進一步建設(shè)PCR室，現(xiàn)已全部具備血清學(xué)和病原學(xué)檢測條件。截止2021年9月份已全部完成農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)實驗室考核。

1.2實驗室硬件建設(shè)情況全市共有11個縣級實驗室，建筑面積大于300m2的有8家，占比72.7%。均設(shè)有血清學(xué)檢測室、PCR室、病原學(xué)檢測室、洗滌消毒室等功能室。2018年很多實驗室升級改造或重新建造，其中曲阜投資近200萬元、泗水縣投資160余萬元，其余金鄉(xiāng)、鄒城、微山、任城也投資近100萬元，其余縣市區(qū)均大于50萬元。通過提升改造，我市獸醫(yī)實驗室的硬件設(shè)施及實驗條件有了較大改善，為做好獸醫(yī)實驗室檢測工作打下物質(zhì)基礎(chǔ)。

實驗室儀器設(shè)備均按照獸醫(yī)實驗室考核標(biāo)準(zhǔn)進行配備。酶標(biāo)儀、熒光PCR儀、高速離心機、生物安全柜、高壓滅菌鍋、洗板機、天平、各量程移液器、純水儀、水浴鍋等設(shè)備配備率達到100%。6個實驗室為進口酶標(biāo)儀，占比54.5%；10個實驗室配備進口熒光PCR儀，占比90.9%；這些儀器準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好，能夠更好的為動物疫病準(zhǔn)確診斷提供科學(xué)依據(jù)。

表1 濟寧市所轄縣級獸醫(yī)實驗室檢測人員情況統(tǒng)計表

1.3人員隊伍情況

（1）專兼職狀況 通過調(diào)查從事實驗室檢測工作的共有專兼職人員38人，平均3.45人，其中兼職人員8人，除了兼職人員平均不到3人。據(jù)實際了解，兼職人員遠遠大于8人，真正的實驗室專職人員不到一半。人員年齡 30歲以下的6人，30~40歲的18人，大于40歲的14人。

（2）學(xué)歷狀況 大專及以下學(xué)歷 6人，占15.8%;本科學(xué)歷20人，占52.6%;研究生以上學(xué)歷9人，占26.3%。

圖1 實驗室人員年齡分布

（3）職稱狀況 高級以上職稱2人，占5.3%；中級職稱52.6%；初級職稱11人，占28.9%。

從調(diào)查全市獸醫(yī)實驗室人員來看，從學(xué)歷層次上水平較高。但我市縣級獸醫(yī)實驗室，普遍存在人員短缺現(xiàn)象，有的縣市區(qū)由于檢測人員少，嚴(yán)重影響了正常業(yè)務(wù)的開展。

1.4實驗室體系建設(shè)情況各縣實驗室均建立了質(zhì)量管理和生物安全管理體系，編制了《質(zhì)量手冊》《程序文件》《作業(yè)指導(dǎo)書》《記錄表格》《生物安全管理手冊》《生物安全操作手冊》《實驗室管理制度》等體系文件和規(guī)章制度，規(guī)范實驗室的行為和操作，做到實驗室環(huán)境滿足實驗工作開展。

1.5經(jīng)費及業(yè)務(wù)開展情況經(jīng)調(diào)查多數(shù)縣實驗室均無化驗專項經(jīng)費，縣級獸醫(yī)化驗室所用經(jīng)費大多是上級動物防疫專項經(jīng)費。除經(jīng)濟較好的兩個縣，其余縣市區(qū)均反映檢測經(jīng)費不足。各縣市區(qū)業(yè)務(wù)開展情況不容樂觀，大部分實驗室除完成市級監(jiān)測任務(wù)外，很少開展本地區(qū)的監(jiān)督檢測。

2 存在問題

2.1實驗室技術(shù)人員流動性大，能力不足平均每個區(qū)縣獸醫(yī)實驗室技術(shù)人員約3.45人，如果要滿足實驗室體系的正常運轉(zhuǎn)，每個實驗室專職人員應(yīng)不少于5人。在實際工作中還發(fā)現(xiàn),在通過實驗室考核后，實驗室專職人員被抽調(diào)走，或身兼數(shù)職，工作不再以實驗室監(jiān)測工作為主。

從在本市獸醫(yī)實驗室檢測人員培訓(xùn)班參加人員統(tǒng)計情況來看，僅2021年就有6個區(qū)縣出現(xiàn)實驗室人員調(diào)動更換的情況。每年經(jīng)過培訓(xùn)合格的實驗室人員又學(xué)非所用。造成培訓(xùn)經(jīng)費浪費,而新到崗的人員又需要再學(xué)習(xí)培訓(xùn)技術(shù)水平不能持續(xù)提高,難以適應(yīng)疫病監(jiān)測任務(wù)的要求。

縣級實驗室采樣人員缺乏，特別是掌握大家畜血液、牛羊OP液、豬扁桃體采集技術(shù)人員較少，造成樣品量采集不足，影響對疫病的監(jiān)督監(jiān)測。

另外，基層獸醫(yī)實驗室技術(shù)人員經(jīng)常與有毒有害物質(zhì)接觸，對身體健康有一定影響，但80%實驗室人員無相應(yīng)補貼,與其他工作人員不同工，但同酬，導(dǎo)致意見大，這些都嚴(yán)重影響監(jiān)測工作的開展。

2.2實驗室儀器設(shè)備陳舊，缺少正常的維護和更新

大部分實驗室現(xiàn)有儀器設(shè)備均為2007年動物疫病防治項目配備，已使用14年，除增加部分儀器外，絕大多數(shù)未進行更新?lián)Q代，大部分儀器設(shè)備老化嚴(yán)重。再加上獸醫(yī)實驗室缺少儀器設(shè)備檢修人員，由于受專業(yè)知識的限制，儀器維護保養(yǎng)成了一個突出問題。

2.3實驗室體系運轉(zhuǎn)不暢通，實驗室記錄不規(guī)范

大部分實驗室，由于人員缺乏，一人身兼幾職，整個實驗室流程不能按照接樣-制樣-下達任務(wù)-檢測-報告順序運轉(zhuǎn)。原始記錄不能完全再現(xiàn)整個實驗過程，使用記錄不能及時填寫，報告的出具也缺乏規(guī)范性。

2.4監(jiān)測經(jīng)費與防控工作要求相差甚遠絕大部分區(qū)縣均未將動物疫病監(jiān)測列入專項，通常需在動物防疫經(jīng)費中列支，造成動物疫病監(jiān)測經(jīng)費較少。由于監(jiān)測經(jīng)費的缺少，嚴(yán)重影響了監(jiān)測工作的開展。

2.5監(jiān)測工作開展不均衡樣品數(shù)量不能滿足防控要求，且樣品不具有代表性。區(qū)縣獸醫(yī)實驗室工作現(xiàn)大部分區(qū)縣仍主要開展春秋兩季免疫抗體集中監(jiān)測。而病原學(xué)和細菌學(xué)等監(jiān)測工作開展得較少。重大動物疫病監(jiān)測工作開展得較多些，一般動物疫病開展得甚少，這遠遠不能滿足實際生產(chǎn)中的監(jiān)測需求。

2.6獸醫(yī)實驗室檢測試劑不穩(wěn)定，價格昂貴國內(nèi)動物疫病檢測診斷試劑開發(fā)比較滯后，很多試劑盒沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而且使用有效期較短。國家應(yīng)制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強檢測試劑的研發(fā)。

2.7獸醫(yī)實驗室存在生物安全隱患獸醫(yī)實驗室檢測樣品存在較多病原微生物，檢測試劑中含有有毒有害試劑，如果不妥善處理，將會對環(huán)境和接觸人員造成危害。大部分縣級實驗室都未簽訂無害化處理合同，實驗室產(chǎn)生的廢水、廢物等垃圾隨意排放，存在很大危險。

3 建議

3.1加大資金投人，保障設(shè)備正常運行為保障實驗室正常工作的開展，各縣市區(qū)應(yīng)加大對獸醫(yī)實驗室的重視程度。加大投入，將實驗室檢測經(jīng)費列為專項工作經(jīng)費，保證實驗室工作正常開展。對老舊儀器設(shè)備，定期有序開展更新?lián)Q代，以保證監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

3.2增加實驗室專職人員，落實特崗補貼每個實驗室落實3人以上專職技術(shù)人員，配備相對數(shù)量兼職人員，以保證實驗室體系的正常運轉(zhuǎn)。為調(diào)動實驗室人員工作的積極性，應(yīng)將崗位津貼落實到位，最大激活獸醫(yī)實驗室技術(shù)人員的積極主動性。

3.3加強技術(shù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)人員隊伍素質(zhì)提升是保障動物疫病監(jiān)測的基礎(chǔ)，也是不斷提高檢測水平的重要措施。加強檢測人員檢測技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點應(yīng)放在實驗室生物安全、法律法規(guī)、動物疫病流行病學(xué)調(diào)查、樣品采集、病原學(xué)檢測技術(shù)等方面。為保證每次的培訓(xùn)質(zhì)量，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)考核，采取實際操作，理論考核等各種考核方式對培訓(xùn)進行考核、以確保培訓(xùn)質(zhì)量。

縣市區(qū)可以培訓(xùn)5~10名專業(yè)采血人員，組成專職從事動物疫病監(jiān)測采樣工作，使采血工作和實驗室監(jiān)測工作相分離。使人員專業(yè)性更強?？h區(qū)可以根據(jù)免疫和監(jiān)測計劃，隨機科學(xué)抽樣，將具有代表性的樣品送實驗室送檢。

3.4充分發(fā)揮了監(jiān)測結(jié)果的作用，促進了免疫工作的開展調(diào)動實驗室檢測工作的積極性、主動性。監(jiān)測方式開始由“春秋兩季集中監(jiān)測”向“定時、定點、定量連續(xù)監(jiān)測”的科學(xué)監(jiān)測模式轉(zhuǎn)變。同時將監(jiān)測范圍擴大，監(jiān)測范圍從“免疫抗體監(jiān)測為主"轉(zhuǎn)為“病原監(jiān)測為主，血清學(xué)監(jiān)測并重”。

3.5強化督查，狠抓落實加大督查力度，將實驗室檢測工作，將督查結(jié)果納人區(qū)縣績效考核中?？刹扇∪粘z查和飛行檢查相結(jié)合的方式進行全市實驗室監(jiān)測質(zhì)量的督查工作。日常檢查包括縣區(qū)獸醫(yī)實驗室能力比對、血清復(fù)核檢驗、春秋季防疫檢查工作和實驗室考核督查等。飛行檢查是在不告知實驗室的情況下，對縣區(qū)獸醫(yī)實驗室的管理和工作運行情況進行抽查。