曲媛珺

為了完善中國醫(yī)療衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋，解決看不起病、看病難的問題，減輕人民群眾就醫(yī)壓力，醫(yī)療改革勢在必行。此外，特色醫(yī)療、人性化醫(yī)療服務(wù)等也逐漸嶄露頭角，為全面提高國民的綜合素質(zhì)提供了一定的保障?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代，將互聯(lián)網(wǎng)及各種新型技術(shù)如大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等運(yùn)用到醫(yī)院的檔案管理工作中，可以大大提高醫(yī)院管理工作效率;同時(shí)，新型的醫(yī)療管理策略可以讓患者就醫(yī)更加輕松、便捷，從而有效地降低醫(yī)療成本，也有利于完善優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)節(jié)。本文就當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代醫(yī)院檔案管理改革方法和創(chuàng)新模式進(jìn)行探討，以期為相關(guān)人員提供參考。

當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，使用計(jì)算機(jī)、信息化技術(shù)對醫(yī)院檔案進(jìn)行管理是必然的。利用計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)、信息化技術(shù)在各個(gè)科室與各個(gè)部門之間建立一個(gè)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，讓信息管理更有針對性。同時(shí)醫(yī)療檔案能快速錄入與歸檔，并形成電子檔，電子檔案有利于各部門查詢、共享信息，提高各部門工作效率;同時(shí)，對人員的調(diào)動信息，在職離職人員信息管理，退休人員檔案信息，也能夠?qū)崿F(xiàn)方便快捷的管理;對于藥物信息更新工作亦是十分有利。同時(shí)，醫(yī)院可利用該網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)發(fā)布后勤服務(wù)信息，及時(shí)傳遞到各個(gè)部門，避免不必要的會議安排。公共資料，特別是全員都要學(xué)習(xí)的視頻內(nèi)容、表格圖片、信息文本、視頻資料等可以共享，各部門可以同時(shí)學(xué)習(xí)，節(jié)省人力、物力及時(shí)間投入。各科室之間、各部門之間可以利用醫(yī)院的內(nèi)部局域網(wǎng)進(jìn)行信息共享，形成高效共享的工作模式。包括患者的資料，可以實(shí)現(xiàn)各部門信息共享，減少各部門會診時(shí)的不必要溝通，提高醫(yī)療工作效率。高效的信息共享對患者來說也是更加有利的，利用人工統(tǒng)計(jì)的方式進(jìn)行患者信息管理時(shí)，工作量繁重且效率低，如果信息沒有及時(shí)統(tǒng)計(jì)完成，耽誤各科室協(xié)調(diào)對接，勢必會延誤患者病情，也會影響醫(yī)院的發(fā)展。

所以，利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行信息采集能夠更好地幫助醫(yī)院及時(shí)準(zhǔn)確地實(shí)現(xiàn)信息共享，實(shí)現(xiàn)高效的檔案管理。檔案管理工作者收集整理檔案資料時(shí)，發(fā)現(xiàn)檔案不全的患者，也可以重新完善其信息，提高檔案管理的工作效率，確保信息的正確。在互聯(lián)網(wǎng)的影響下，大數(shù)據(jù)在各個(gè)行業(yè)中應(yīng)用越來越廣泛，越來越深入，傳統(tǒng)的紙質(zhì)辦公工作量大、人員要求多、效率低下，已經(jīng)慢慢淘汰。電子化辦公方便快捷，是各個(gè)行業(yè)辦公改革的必然結(jié)果。

（一）傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理以紙質(zhì)化為主，信息檢索效率極低。

隨著電腦計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)管理檔案之后，各部門藥品檢索，患者信息檢索等工作效率都得到了有效提高。另外由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的持續(xù)更新，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算也運(yùn)用到了醫(yī)院檔案管理工作中，信息檢索等工作更加智能化，更加方便。相對于以往傳統(tǒng)的檔案管理工作，現(xiàn)代化檔案管理是一種全新的管理理念，是互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)快速發(fā)展的必然趨勢。

（二）互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，醫(yī)院檔案管理的檔案形式多樣化發(fā)展

之前傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理基本上以紙質(zhì)資料、照片、文件等材料為主。但是在互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)背景下的今天，醫(yī)院檔案管理中檔案的形式發(fā)生了很大的改變，紙質(zhì)資料和文件、照片只是其中的一部分，更多的是音頻、視頻、光盤、硬盤、存儲卡、云盤等現(xiàn)代化載體，因此對醫(yī)院檔案管理的方式方法也會發(fā)生改變，這就要求醫(yī)院檔案管理者熟悉新的管理方法，使用現(xiàn)代化的管理方式高效地完成管理工作。

（三）醫(yī)院檔案管理的信息歸檔時(shí)效性變強(qiáng)

過去，醫(yī)院的檔案管理模式相對落后，尤其是在信息的歸檔、資料移交、新進(jìn)藥品上架等方面需要很多的人力物力，不但耗費(fèi)時(shí)間，耗費(fèi)人工，也占用空間。這就導(dǎo)致檔案管理部門工作壓力非常大，部分檔案資料難以及時(shí)歸檔，造成醫(yī)院檔案管理的混亂?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)在數(shù)據(jù)處理和管理中的優(yōu)勢日漸凸顯，大數(shù)據(jù)技術(shù)對醫(yī)院檔案資料的搜集、檢索和歸檔幫助非常大，通過一些技術(shù)手段，可以輕松實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)上傳、實(shí)時(shí)共享、實(shí)時(shí)歸檔，不會因?yàn)闅w檔不及時(shí)造成資料丟失的情況。

（一）升級醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)

把大數(shù)據(jù)技術(shù)運(yùn)用到平時(shí)的管理工作中，記錄每天每位病患的信息，使用就診卡，搜集上傳信息，也方便醫(yī)務(wù)工作者對患者信息的管理，有利于患者去不同科室就診，避免信息重復(fù)錄入。就診者有了電子檔案后，也能更加準(zhǔn)確地了解到患者的病史和體檢狀況，有利于醫(yī)務(wù)人員診斷病情。患者只要有就診卡，醫(yī)務(wù)工作者就可以了解他的入院檔案信息，也能快速地為患者提供有效的治療。響應(yīng)新醫(yī)改，解決老百姓的“看病難”。

（二）完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

互聯(lián)網(wǎng)擁有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)管理網(wǎng)絡(luò)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠幫助醫(yī)院建立完善的管理模塊，讓管理工作更加輕松、好操作。

醫(yī)院基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施是醫(yī)院檔案管理工作的重點(diǎn)。因此，管理人員做好基礎(chǔ)設(shè)施的搭建，還要引進(jìn)相應(yīng)的設(shè)備和相關(guān)的人才，要對系統(tǒng)維護(hù)足夠重視，做好網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，避免出現(xiàn)內(nèi)部信息丟失或者泄漏等問題，保證醫(yī)院檔案管理工作良性發(fā)展。再者就是管理設(shè)備的問題。因?yàn)闄n案管理的發(fā)展很大程度依賴管理設(shè)備，如果管理意識不強(qiáng)、財(cái)政支持不夠、設(shè)備陳舊、資源投入過少會降低檔案管理的水平，讓管理工作的難度加大，效率不高。

（三）建立現(xiàn)代化檔案管理理念。

建立先進(jìn)的管理模式，樹立科學(xué)的管理理念，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療檔案管理工作中，創(chuàng)新檔案管理工作，使管理工作更加現(xiàn)代化、更高效。

1.檔案管理工作必須重視起來。特別是檔案管理人員，積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理，利用互聯(lián)網(wǎng)，利用大數(shù)據(jù)，建立知識豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)。

2.實(shí)現(xiàn)信息化創(chuàng)新，制定檔案管理工作制度，使檔案管理工作有規(guī)范、有流程、有依據(jù)，且可執(zhí)行，獎罰分明，出現(xiàn)問題可以及時(shí)追責(zé)，并有懲罰措施。

3.檔案管理工作實(shí)行責(zé)任制，細(xì)化工作方式，把責(zé)任落實(shí)到各個(gè)崗位。

4.建立制度體系。其中包括檔案的查詢、收集、傳遞，避免檔案在管理、使用時(shí)出現(xiàn)信息泄露等問題。

5、定期進(jìn)行部門培訓(xùn)，引進(jìn)管理人才，加強(qiáng)管理人員素質(zhì)，提高管理人員整體管理水平。檔案管理人員的培訓(xùn)是重中之重，是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的關(guān)鍵。培訓(xùn)中，要把信息化檔案管理技術(shù)和管理服務(wù)理念作為重點(diǎn)內(nèi)容，以提高檔案管理整體水平。

（四）互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)推動下新醫(yī)改應(yīng)加大自身協(xié)調(diào)能力

醫(yī)院檔案展現(xiàn)形式很多，比如表格、視頻、音頻、圖片等，為了更加完善、系統(tǒng)地管理檔案，可以利用計(jì)算機(jī)對這些內(nèi)容進(jìn)行管理，并對一些數(shù)據(jù)進(jìn)行提取，以使醫(yī)院管理檔案更加精準(zhǔn)、系統(tǒng)、完善。作為檔案管理者，要重視信息的更新及共享，本著醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展原則，對醫(yī)院檔案管理和計(jì)算機(jī)相關(guān)軟件有超前的認(rèn)知，以便更好地開展醫(yī)院檔案管理工作。醫(yī)院要建立配套的檔案管理制度和管控措施，做到各部門之間信息能夠及時(shí)共享，信息傳輸準(zhǔn)確無誤，提升檔案管理效率，充分發(fā)揮檔案管理的價(jià)值。此外，醫(yī)院也要加強(qiáng)對相關(guān)數(shù)據(jù)及設(shè)備的維護(hù)和更新力度，避免軟硬件的異常運(yùn)行，以免檔案資料丟失。

如今在新醫(yī)改和互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)的共同作用下，計(jì)算機(jī)技術(shù)也在醫(yī)療領(lǐng)域得到廣泛推廣，尤其是網(wǎng)絡(luò)信息化的優(yōu)勢也越來越明顯。醫(yī)院各科室醫(yī)療水平與時(shí)俱進(jìn)的同時(shí)，醫(yī)療檔案管理工作也要與時(shí)代同步，實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理勢在必行，這是以后醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性發(fā)展、現(xiàn)代化發(fā)展的前提，應(yīng)響應(yīng)醫(yī)改的號召，積極參與。結(jié)合新醫(yī)改的方針政策，醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化和網(wǎng)絡(luò)化，加強(qiáng)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，做好風(fēng)險(xiǎn)管理和預(yù)防工作，保障醫(yī)院檔案管理工作高效運(yùn)行，促進(jìn)大數(shù)據(jù)協(xié)助下的醫(yī)院檔案管理工作更加完善、準(zhǔn)確、高效。在現(xiàn)代社會發(fā)展過程中，逐漸成熟的云計(jì)算、云儲存等新興產(chǎn)業(yè)模式，在醫(yī)院檔案管理工作中使用頻率也越來越高。醫(yī)院要積極引進(jìn)人才，加大對信息化管理工作過程中資源的投入，各部門之間也要相互配合，提高檔案管理的信息化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理和醫(yī)療事業(yè)的良性可持續(xù)發(fā)展。