2022年兩會(huì)期間,鼓勵(lì)生育的提案相比往年多了很多,比如建議男性陪婦女休產(chǎn)假一個(gè)月、建議對(duì)生育孩子的家庭按月發(fā)放補(bǔ)貼、建議建立女性生育保障和彈性工作制度……所有的建議都在告訴我們:生育不只是女性的責(zé)任,而是整個(gè)家庭的責(zé)任。
而從家庭層面來(lái)看,教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、置業(yè)等多方面壓力,導(dǎo)致年輕人不敢生孩子。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2021年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示:2021年我國(guó)出生人口為1062萬(wàn)人,人口出生率為7.52‰,低于2020年的8.5‰。也就是說(shuō),我們預(yù)設(shè)的三孩生育大潮,并沒(méi)有如期到來(lái)。有婦產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō),“2016年全面二孩政策放開(kāi)時(shí),我們確實(shí)能看到很多二孩媽媽;三孩政策放開(kāi)后,婦產(chǎn)科的生育主力還是一孩和二孩媽媽?zhuān)寢尣](méi)有大家想象的那么多。”
許多女性生完一孩、二孩后,年齡往往比較大了,生育三孩風(fēng)險(xiǎn)上升,針對(duì)這一類(lèi)的高齡孕產(chǎn)婦,婦產(chǎn)協(xié)會(huì)早已推出了相應(yīng)的保健指南與規(guī)范,也加強(qiáng)了各級(jí)醫(yī)生的相關(guān)培訓(xùn),包括高危孕產(chǎn)婦的“五色管理辦法”等。
國(guó)家也在不斷完善生育政策配套措施,無(wú)論是二孩時(shí)代還是三孩時(shí)代,我們相信,提高中國(guó)家庭的生育意愿,營(yíng)造生育友好的社會(huì)和文化環(huán)境,比簡(jiǎn)單延長(zhǎng)產(chǎn)假更重要。
當(dāng)制度有溫度、財(cái)政有力度、人文關(guān)懷無(wú)處不在、生育問(wèn)題回歸到以人為本的初衷時(shí),育齡群體才會(huì)真的“想要生,生得起,養(yǎng)得好”。
輔助生殖技術(shù)主要包括人工授精(AI)、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技術(shù)兩大類(lèi),后者俗稱(chēng)“試管嬰兒”。
人工授精,是將男性的精液經(jīng)過(guò)人工處理后導(dǎo)入女性體內(nèi),從而達(dá)到受孕目的。試管嬰兒是將精子和卵子從人體內(nèi)取出,在體外模擬環(huán)境中自然或人工干預(yù)下授精,等發(fā)育成胚胎后再移植到母體內(nèi),這種方法,妊娠率在50%左右,費(fèi)用要遠(yuǎn)高于“人授”。
高危孕產(chǎn)婦的五色預(yù)警是指對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性的孕婦進(jìn)行評(píng)估,將她們分為“綠(低風(fēng)險(xiǎn))、黃(一般風(fēng)險(xiǎn))、橙(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅(高風(fēng)險(xiǎn))、紫(傳染?。?個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)規(guī)范進(jìn)行分級(jí)管理。五色預(yù)警可以做到對(duì)高危孕產(chǎn)婦的合并癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,能夠更好地促進(jìn)孕產(chǎn)婦的健康。
胎兒發(fā)生唐氏綜合征等先天畸形的概率與母親的年齡相關(guān)。研究表明,孕婦年齡超過(guò) 30 歲,胎兒發(fā)生唐氏綜合征的概率為 1/1000;孕婦年齡超過(guò) 35 歲,概率上升至 1/300;孕婦年齡超過(guò) 40 歲,概率高達(dá) 1/20。所以,對(duì)35歲以上的高齡孕婦來(lái)說(shuō),按時(shí)產(chǎn)檢,孕早期做好羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA等檢查很有必要,可以有效預(yù)防胎兒出生缺陷的發(fā)生。