馬海東

（北京市密云區(qū)農業(yè)農村局馮家峪所 101515）

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病，簡稱“布病”。由于布病對人和動物危害較大，衛(wèi)生部門將這種病確定為乙類傳染病，農業(yè)農村部將其確定為二類動物疫病。為提升養(yǎng)殖場戶的防控意識，減少人和動物感染機會，避免造成身體和精神上的痛苦，減少養(yǎng)殖場戶的經濟損失，在日常工作中一定要做好相關法律法規(guī)、防控知識的培訓與宣傳，增強人民群眾的安全意識、維護公共衛(wèi)生安全，為保證廣大市民群眾“舌尖上的安全”作出貢獻。

1 流行形勢

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q“布病”）是全球流行的人畜共患傳染病，高發(fā)地區(qū)主要在中東地區(qū)、地中海沿岸地區(qū)、亞洲、非洲大部分地區(qū)和南美洲地區(qū)。我國畜間布病呈現(xiàn)高位流行態(tài)勢，主要流行地區(qū)為華北、西北和東北地區(qū)，近幾年有向南方省份擴散的態(tài)勢。北方地區(qū)牛羊場布病流行率仍然在高位運行，羊場群體和個體陽性率有上升趨勢，南方地區(qū)部分牛羊場也有陽性檢出。我國家畜布病防控形勢不容樂觀。如果免疫、檢疫、撲殺、消毒、無害化處理等措施落實不到位，疫情很有可能出現(xiàn)局部反彈。

2 易感動物

羊、牛、豬等動物都容易感染布病。

飼養(yǎng)和屠宰加工牛羊的人也容易感染布病。

3 布病主要感染途徑

布魯氏菌可以通過皮膚黏膜、消化道、呼吸道3 種途徑侵入機體，導致發(fā)病。

4 人和動物感染布病后的主要癥狀

人患布病后會出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、關節(jié)疼痛、乏力、肝、脾、睪丸腫大疼痛等癥狀，且容易轉為慢性，易復發(fā)，長期不愈不僅摧殘人的身體，還會帶來精神上的痛苦，可侵襲全身多個器官和組織，嚴重的會使人喪失勞動能力，影響日常生活。婦女在懷孕期感染布病還可能引起胎兒死亡，還會造成不孕不育。

牛羊感染布病主要造成流產。流產多發(fā)生在妊娠后期，大約在懷孕的第4 個月，流產前2～3d，體溫升高、精神不振、食欲減退、有的長臥不起，由陰道排出黏液或帶血樣分泌物。流產胎兒大多數(shù)都是死胎，個別成活者極度衰弱或發(fā)育不良。有的病羊發(fā)生慢性關節(jié)炎及黏液囊炎，跛行，公羊發(fā)生睪丸炎、附睪炎、睪丸腫大及關節(jié)炎。

5 馮家峪鎮(zhèn)人感染布病情況調查

5.1 人感染布病情況調查

2015 年4 月，某村養(yǎng)羊戶劉★★突然發(fā)病，發(fā)病初期體溫升高、乏力、肌肉疼痛、出汗，患者以為是感冒，服藥不見好轉，越來越嚴重，趕緊前往北京地壇醫(yī)院就診，通過采血化驗，咨詢問診，了解生活史等信息，最后診斷為布魯氏菌病陽性，住院觀察治療，通過一段時間的治療，患者痊愈出院。馮家峪動監(jiān)所知道情況后，迅速與區(qū)動物疫病預防控制中心聯(lián)系，區(qū)疫病預防控制中心派出2 名專業(yè)技術人員與馮家峪動監(jiān)所獸醫(yī)人員進入養(yǎng)殖戶進行流行病學調查，經調查該戶存欄羊60 余只，患者在從事飼養(yǎng)、放牧和接產環(huán)節(jié)中從未戴口罩和手套、不穿雨鞋和工作服，徒手從事接產、處理流產物等一系列工作，在日常飼養(yǎng)工作時無及時洗手的良好習慣，休息的居所與羊舍共處一個環(huán)境，導致感染布魯氏桿菌病。

5.2 羊養(yǎng)殖情況

該戶羊現(xiàn)存欄65 只，母羊20 只，種公羊5 只，羔羊10只，育成羊30 只。飼養(yǎng)方式為放牧和圈養(yǎng)相結合。

5.3 引進和銷售情況

引進：是。

銷售：以流動商販進村購買為主，有時在本鎮(zhèn)范圍內養(yǎng)殖戶與養(yǎng)殖戶之間進行買賣交易。

5.4 布病檢測情況

對該養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的60 多只羊全部采血進行羊布魯氏菌病血清學檢測，檢測結果布魯氏菌病陽性羊6 只，對陽性羊進行了撲殺和無害化處理。

其余幾個養(yǎng)殖戶加強消毒并做好封閉管理等相關工作。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。通過此養(yǎng)殖戶的親身經歷，村里其他幾個養(yǎng)殖場戶也產生了恐懼心理，及時到動監(jiān)所進行相關知識的咨詢與了解，并提出服布病苗的申請（根據(jù)國家和北京市防疫政策要求，布病免疫要由養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖戶自愿提出申請，對于符合政策和免疫條件的，獸醫(yī)部門會組織開展免疫，由于免疫后會對布病檢測和檢疫產生影響，因此，需要對布病免疫實行嚴格管理）。

6 布病疫苗免疫情況

表1 2016 年～2020 年布病疫苗情況

2016 年根據(jù)文件開始實施羊布病免疫。

發(fā)病村2016～2017 年春季對比，布病苗免疫率有所提升，具體情況如表2。

由表2 可知，2016 年發(fā)病村養(yǎng)羊戶布病免疫率僅達到存欄戶數(shù)的60%以上，但隨著2015 年該村出現(xiàn)一例人感染布病后，2017 年布病免疫率達到100%，較前一年提升將近40%，免疫意識提升很多，說明重視程度和安全自我保護意識都有較大幅度的進步。

表2 合計2016～2017 年布病苗免疫表

發(fā)揮了以點帶面的作用，使全鎮(zhèn)所有養(yǎng)羊戶布病防控意識全面提升，全鎮(zhèn)共有18 個行政村，其中涉及養(yǎng)羊場戶的村有9個行政村，總存欄數(shù)為1911 只，45 戶。布病免疫率達到100%。

雖然取得一定的成績，但做好布病防控工作仍是比較重要的工作，在日常工作中還要加強人畜共患病宣傳、培訓等工作，做好春秋兩季的檢疫凈化，確實保障養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展，提高經濟收入。

7 布病防控措施

7.1 布病疫苗免疫是關鍵

疫苗免疫是重要的防控措施，按產品使用說明書進行免疫。散養(yǎng)養(yǎng)羊戶春秋兩季分別進行一次集中免疫，選擇S2 株豬布魯氏菌活疫苗進行灌服，也可以參照規(guī)模場戶的免疫程序進行免疫，均按照產品使用說明書進行免疫操作。免疫操作過程中要嚴格操作，做好自身防護措施，戴好口罩、護目鏡、穿好防護服、戴好手套、鞋套等，防止操作失誤帶來的人員感染。并做好疫苗瓶、注射器、防護用品的統(tǒng)一收集處理，防止間接感染的發(fā)生。

7.2 嚴格處理好動物流產物

由于流產物中可能含有大量病菌，極易感染人、污染環(huán)境，因此，一定要首先做好自身防護，特別是給動物接產和助產時一定要做好消毒、穿戴防護服、口罩、手套等，以防萬一。流產胎兒、胎衣、胎盤等要進行無害化處理（焚燒或深埋），不能隨意丟棄或喂食飼養(yǎng)場里養(yǎng)的狗，避免污染養(yǎng)殖場所。對污染地面要用2%火堿浸透墊草和地面進行消毒。如無消毒條件可將墊草進行焚燒，將污染地面的泥土集中在一起埋入地下。

7.3 做好養(yǎng)殖場所日常消毒和封閉管理

布魯氏桿菌對化學消毒劑抵抗能力較差，只要消毒措施得當，就能殺滅環(huán)境中的病菌（常用消毒劑有醛類、含氯消毒劑、酚類、堿類等）。在消毒前要徹底清除圈舍、場地、道路和環(huán)境中的糞便、墊料、廢棄物及剩余的飼料、飲水等，不留任何死角，不遺漏任何地方。嚴格控制人流、物流、車流，避免飼養(yǎng)員之間來回走動，防止交叉感染。

7.4 積極配合獸醫(yī)部門定期監(jiān)測

因布病憑肉眼檢查不出來，牛羊是否患有布病需要采血進行實驗室檢測才能確認。獸醫(yī)部門每年都會對牛羊進行布病檢測，這項工作是為了保護養(yǎng)殖人員和動物健康安全。

7.5 做好日常防控宣傳工作

隨著人們生活水平的提高，經常到夜市、飯店或在家中吃羊肉串、涮肉、烤肉等的人群越來越多（特別是年輕人比較多）。但如果提供肉料的羊或牛是染病動物，人就可能因吃了這些肉而感染布病。因此，我們要做好宣傳與提示，告訴他們吃涮肉或是烤肉時一定要讓涮肉或烤肉在鍋中涮熟、烤熟，不能貪圖一時喜歡吃鮮嫩的肉質，把肉在鍋里蘸一下或烤五六分熟就著急去吃，還是要多涮、多烤一會再吃，防止吃了未經涮熟、烤熟的肉通過消化道感染布病，提高自我保護意識。

7.6 注意日常生活習慣，不要喝生奶

超市里賣的袋裝奶、盒裝奶、瓶裝奶都是在乳制品廠按照國際標準經過巴氏滅菌或超高溫滅菌處理的，可以放心食用。但在日常生活中，還是有一些人覺著不夠新鮮、不夠好，直接從奶牛場或養(yǎng)殖戶買剛擠出來的鮮生奶，不加熱直接飲用，認為這樣的奶營養(yǎng)、新鮮，口感好，但疏忽了一些基本常識，未經高溫滅菌處理的奶是不能直接飲用的，一旦這些動物患有布病，結果可想而知。

7.7 廚房用具要做到生熟分開

目前，有些人家里仍然有一個最大的衛(wèi)生問題——生熟不分。這個不良習慣就像一顆定時炸彈，隨時威脅家人健康。切生肉要單獨使用一套案板和刀具，切直接吃的熟食、蔬菜、水果一定要用另一套刀、案板，分開放、分開用；盛過生肉的碗碟一定要立刻洗凈。避免交叉污染，防止病從口入。

7.8 嚴格把好引種關

堅持自繁自養(yǎng)的原則，確實需要引種的，應提前和當?shù)孬F醫(yī)部門進行咨詢，了解周邊疫情動態(tài)，從安全的種羊場戶引進種羊或種牛。引種時還應查看和索要檢疫證明，檢疫合格后才能引進。引進后要做好隔離觀察，至少觀察20d 以上，確認安全、健康后再混入飼養(yǎng)。從外省引進乳用和種羊時，應到市級動物衛(wèi)生監(jiān)督機構申請辦理審批手續(xù)，不可盲目引進，避免造成重大的經濟損失。

7.9 加強村級動物防疫員的培訓

培訓是一項非常重要的工作，要定期對村級動物防疫員進行人畜共患病知識培訓，提高其在日常工作中的自我保護意識，發(fā)揮其作用，做好轄區(qū)養(yǎng)殖場戶的宣傳與指導，提高群眾參與率、知曉率、宣傳率、覆蓋率，學會保護自己及家人的健康。

7.10 改變宣傳方式

要利用多渠道、多種形式進行宣傳與培訓，不能只停留在集中培訓上。要利用“村村響”廣播、媒體網絡、微信公眾號、微信建群、防疫員開展免疫工作時、獸醫(yī)包片人員入戶督查時懸掛宣傳條幅、發(fā)放張貼宣傳掛畫、農民趕集時機等多種方式，并進行全覆蓋培訓。

8 結論

布魯氏菌病的防控工作任務比較艱巨，需要部門之間聯(lián)合進行科學防控。不是一蹴而就的事情，要廣泛動員、全民參與，獸醫(yī)部門在日常工作中要做好集中免疫、采樣監(jiān)測、宣傳指導等具體工作。養(yǎng)殖場戶要提升防疫主體責任意識、做到日常搞好養(yǎng)殖環(huán)境的衛(wèi)生清理、加強科學有效的消毒、場區(qū)封閉管理、病死畜禽無害化處理等細節(jié)工作，加強科學飼養(yǎng)、科學養(yǎng)殖等知識的學習，一定會取得人畜共患病防控工作的勝利。