譚鴻智
(湖南省常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 ,湖南 常德 415000)
醫(yī)院管理由多個(gè)專業(yè)管理構(gòu)成,門(mén)診運(yùn)營(yíng)管理是醫(yī)院管理的主要構(gòu)成部分,門(mén)診運(yùn)營(yíng)管理的內(nèi)容較多,流程復(fù)雜,包括掛號(hào)、預(yù)約、分配科室、接診等。為了滿足患者的就醫(yī)需求,節(jié)省就診時(shí)間,提升就醫(yī)體驗(yàn)還需要加強(qiáng)門(mén)診的運(yùn)營(yíng)管理。為此,醫(yī)院進(jìn)行完善的門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控設(shè)計(jì)是至關(guān)重要的,因?yàn)殚T(mén)診是體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要窗口,門(mén)診服務(wù)對(duì)醫(yī)院形象具有直接的影響?;卺t(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)的門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì)不僅為醫(yī)生和患者提供了便利,還有利于強(qiáng)化管理人員對(duì)門(mén)診實(shí)時(shí)狀況的了解,并通過(guò)運(yùn)營(yíng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提高醫(yī)療管理效率,提升醫(yī)院門(mén)診管理的水平和服務(wù)質(zhì)量。
門(mén)診是醫(yī)院的主窗口,設(shè)置門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的管理工作起著重要的作用[1]。門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)分為兩方面,一方面是視圖層,視圖層的重點(diǎn)是對(duì)前臺(tái)的界面展開(kāi)設(shè)計(jì),是醫(yī)院整個(gè)門(mén)診的業(yè)務(wù)流程圖,主要作用是依據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行程序顯示,視圖的創(chuàng)建往往是依據(jù)數(shù)據(jù)模型建立的,可以讓患者更清楚地掌握門(mén)診的業(yè)務(wù)流程[2]。另一方面則是服務(wù)層,服務(wù)層側(cè)重于前臺(tái)界面的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)處理,優(yōu)化患者的就診體驗(yàn)。在兩個(gè)設(shè)計(jì)層面的基礎(chǔ)上,醫(yī)院門(mén)診運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)對(duì)門(mén)診監(jiān)控系統(tǒng)架構(gòu)了平面設(shè)計(jì)圖,門(mén)診監(jiān)控系統(tǒng)可以對(duì)整個(gè)門(mén)診運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行監(jiān)控,并通過(guò)數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)了門(mén)診科室掛號(hào)、接診、預(yù)約等運(yùn)營(yíng)管理[3]。
根據(jù)門(mén)診運(yùn)營(yíng)管理的需求,為系統(tǒng)配置了4大功能,如圖1所示,可以根據(jù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化診療,達(dá)到高效化運(yùn)營(yíng),還能開(kāi)展系統(tǒng)化的培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)門(mén)診設(shè)備的集約化采購(gòu),提升醫(yī)院門(mén)診的綜合水平[4]。
圖1 系統(tǒng)的基本功能
1.2.1 標(biāo)準(zhǔn)化診療
門(mén)診流程復(fù)雜,需要經(jīng)過(guò)掛號(hào)、預(yù)約、急診等流程,標(biāo)準(zhǔn)化診療就是利用醫(yī)院的數(shù)據(jù)軟件平臺(tái)提供標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化的診療規(guī)范指引。監(jiān)控系統(tǒng)可以提供遠(yuǎn)程中央診療中心,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的SKU分類及數(shù)據(jù)收費(fèi)編碼,并能應(yīng)用國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的診療軟件,門(mén)診監(jiān)控系統(tǒng)借助數(shù)據(jù)平臺(tái)在門(mén)診運(yùn)營(yíng)中已經(jīng)達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化的診療水平[5]。
1.2.2 高效化運(yùn)營(yíng)
醫(yī)院管理由人力、財(cái)務(wù)等多個(gè)管理部門(mén)組成,門(mén)診和各個(gè)管理部門(mén)之間是相互聯(lián)系的,而門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)也已經(jīng)在人力、財(cái)務(wù)管理中實(shí)現(xiàn)了高效化運(yùn)營(yíng),門(mén)診需要對(duì)每天的運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),根據(jù)數(shù)據(jù)制定營(yíng)銷方案,還要幫助患者制定患者程序,高效化運(yùn)營(yíng)已經(jīng)在以上業(yè)務(wù)工作中得到了應(yīng)用[6]。
1.2.3 系統(tǒng)化培訓(xùn)
監(jiān)控系統(tǒng)的系統(tǒng)化培訓(xùn)主要包括診療技能與場(chǎng)景話術(shù)課堂、線上Prime嚴(yán)選課/大咖商學(xué)院、線下商學(xué)院/沙盤(pán)實(shí)戰(zhàn)、定期國(guó)內(nèi)外頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議/訪問(wèn),為提升門(mén)診水平奠定了基礎(chǔ)。
1.2.4 集約化采購(gòu)
醫(yī)院門(mén)診離不開(kāi)各種醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用,根據(jù)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析,為門(mén)診篩選出了所需的設(shè)備,集約化采購(gòu)包括加工廠規(guī)模性合作,設(shè)備、耗材、商品集中采購(gòu),診療整體方案的制定。
診療監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)一般來(lái)源于HIS、RIS、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)等,HIS是為醫(yī)生和科室提供基礎(chǔ)信息的系統(tǒng)。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)所獲取的所有數(shù)據(jù)都是采用數(shù)據(jù)庫(kù)抽取技術(shù)將數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換后傳送到數(shù)據(jù)中心,從而在前臺(tái)進(jìn)行診療狀態(tài)的展示[7]。
醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)都是從數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行抽取,為了盡可能避免在獲取數(shù)據(jù)中降低影響,運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)所要獲取的業(yè)務(wù)系統(tǒng)都是經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)復(fù)制,然后在復(fù)制完成的數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行數(shù)據(jù)捕獲,最后利用ETL將數(shù)據(jù)傳送到CDR數(shù)據(jù)庫(kù)中[8-9]。
數(shù)據(jù)可視化是基于門(mén)診監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的,可以對(duì)門(mén)診的全面狀態(tài)進(jìn)行直觀的展示,可以清楚地看到門(mén)診的就診情況以及患者的就診科室、預(yù)約狀態(tài)等,數(shù)據(jù)可視化提高了醫(yī)院門(mén)診資源的利用效率,還提高了運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)的工作效率,有利于提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
系統(tǒng)不僅功能齊全,在提供完善的功能外,還加快了信息建設(shè),提供了交流工具,為醫(yī)生和患者提供了便利。門(mén)診信息化平臺(tái)將推遲的數(shù)據(jù)推送到醫(yī)生診間,方面醫(yī)生掌握患者的病情。當(dāng)患者急需專家時(shí)可以為患者推送專家診間,還能方便患者與醫(yī)生的及時(shí)溝通,提高了就醫(yī)效率和就醫(yī)質(zhì)量,門(mén)診的服務(wù)水平也得到了提升。
門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)可以對(duì)整個(gè)醫(yī)院的門(mén)診情況進(jìn)行監(jiān)管,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療人員和資源的合理配置和利用,對(duì)門(mén)診質(zhì)量的提升具有至關(guān)重要的作用。門(mén)診監(jiān)控還能根據(jù)數(shù)據(jù)分析,及時(shí)掌握當(dāng)天的就診人次和醫(yī)生的接診情況,在就診高峰期可以實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化和調(diào)整,發(fā)揮出資源的利用價(jià)值,從而提高就診效率,提升醫(yī)院的管理水平。
門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)可以清楚地反映出門(mén)診潛在的問(wèn)題,還能通過(guò)監(jiān)控了解患者的就醫(yī)需求,根據(jù)患者的需求改善就醫(yī)環(huán)境,提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,并實(shí)現(xiàn)門(mén)診流程的優(yōu)化,縮短患者的就診時(shí)間。另外,醫(yī)院是面向大眾的服務(wù)單位,服務(wù)質(zhì)量對(duì)醫(yī)院具有直接的影響,為了延伸醫(yī)院的服務(wù),可以拓展多元化的服務(wù)模式,把患者的需求放在首位,強(qiáng)化門(mén)診精細(xì)化管理,改善醫(yī)院的門(mén)診情況,提高就診率,提升患者的就醫(yī)滿意度,避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。
門(mén)診醫(yī)生的接診檔案是非常重要的,不僅能夠使醫(yī)生的基本資料、接診數(shù)據(jù)和考勤管理更加健全,還是醫(yī)生各級(jí)考核評(píng)定的依據(jù)。完善接診檔案有利于提高醫(yī)院門(mén)診管理部門(mén)的工作效率,還能提高醫(yī)生的工作積極性,也是醫(yī)生職稱晉升的重要參考指標(biāo)。
基于醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)的門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì),通過(guò)系統(tǒng)架構(gòu)、系統(tǒng)功能展示以及系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)等,充分發(fā)揮門(mén)診運(yùn)營(yíng)監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),醫(yī)院管理部門(mén)可以實(shí)時(shí)對(duì)門(mén)診情況進(jìn)行監(jiān)控和管理,可以及時(shí)掌握門(mén)診和患者的情況。另外,門(mén)診運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)的分析功能可以提高醫(yī)療資源的利用率,還能實(shí)現(xiàn)門(mén)診流程的優(yōu)化,在提升患者就醫(yī)滿意度的同時(shí)也大大提升了醫(yī)院門(mén)診管理的效率和水平。