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        97例帶狀皰疹伴感染患者應(yīng)用呋喃西林濕敷的護(hù)理實(shí)踐

        2022-05-10 05:39:31周艷梅
        中國(guó)典型病例大全 2022年13期
        關(guān)鍵詞:呋喃西林感染帶狀皰疹

        周艷梅

        關(guān)鍵詞:帶狀皰疹;感染;呋喃西林;濕敷;護(hù)理

        【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R752.1+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)13--01

        帶狀皰疹是十分常見(jiàn)的感染性疾病,可對(duì)神經(jīng)及皮膚產(chǎn)生不良影響,該疾病的發(fā)生與水痘-帶狀皰疹病毒的感染有關(guān),患者的皮疹具有帶狀分布特征,因此稱(chēng)作帶狀皰疹,患者可產(chǎn)生疼痛、帶狀水泡,好發(fā)于頭面部、四肢、頸部和腹部等處。皮膚感染是帶狀皰疹患者比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,使得患者的病情狀況更加復(fù)雜,其治療難度提升。呋喃西林具備消毒、防腐等功能,在創(chuàng)傷、褥瘡、化膿性皮膚炎等疾病的治療中應(yīng)用廣泛,將其應(yīng)用于帶狀皰疹伴感染的治療中可促進(jìn)皮損愈合[1]。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是提升患者康復(fù)效果以及和諧護(hù)患關(guān)系的重要手段,以下將分析對(duì)于接受呋喃西林濕敷的帶狀皰疹伴感染患者有效的護(hù)理方法,并分析其應(yīng)用效果。

        1資料以及方法

        1.1臨床資料

        抽取2020年1月~2021年12月本院97例帶狀皰疹伴感染患者,均接受呋喃西林濕敷,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:49例,男26例/女23例:年齡46~78歲,均數(shù)(59.6±1.5)歲;患病時(shí)間為3~12d,均數(shù)(6.5±1.3)d。對(duì)照組:48例,男25例/女23例:年齡47~76歲,均數(shù)(59.7±1.3)歲;患病時(shí)間為2~14d,均數(shù)(6.6±1.2)d。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理,如遵醫(yī)用藥護(hù)理,皮損觀察與對(duì)癥護(hù)理,日常環(huán)境護(hù)理,和其他各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理,方法為:(1)皮損護(hù)理:嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予患者呋喃西林濕敷護(hù)理,并在操作中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,注意動(dòng)作的輕柔,避免加重患者的疼痛感。無(wú)菌紗布在呋喃西林溶液中進(jìn)行充分浸泡,通常以6~8層紗布對(duì)于創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋,在進(jìn)行無(wú)菌繃帶固定中注意動(dòng)作的準(zhǔn)確以及輕柔。結(jié)合患者的病情狀況控制濕敷時(shí)間,通常為35分鐘/次左右,每日進(jìn)行濕敷3~4次,并在濕敷結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行局部清創(chuàng),對(duì)于糜爛面情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,從而對(duì)創(chuàng)面愈合情況進(jìn)行對(duì)比和分析;(2)冰冷濕敷護(hù)理:患者的疼痛癥狀強(qiáng)烈影響其身心健康,所以可通過(guò)呋喃西林冷濕敷的方式來(lái)緩解灼燒感以及疼痛感,可在入睡前進(jìn)行冷濕敷護(hù)理,提升患者的睡眠質(zhì)量。同時(shí)鼓勵(lì)患者收聽(tīng)音樂(lè),并為其進(jìn)行肢體按摩,指導(dǎo)節(jié)律性呼吸等,轉(zhuǎn)移其疼痛注意力,增強(qiáng)舒適度;(3)臥位護(hù)理:鼓勵(lì)患者保持健側(cè)臥位,避免對(duì)創(chuàng)面局部造成壓迫,同時(shí)還應(yīng)防止創(chuàng)面與內(nèi)衣之間相互粘連而導(dǎo)致疼痛感加重,叮囑患者避免強(qiáng)行對(duì)痂皮進(jìn)行揭除,日常加強(qiáng)衛(wèi)生清潔護(hù)理,確保創(chuàng)面的干燥與整潔;(4)飲食護(hù)理:在患者治療期間叮囑其主要以清淡、易消化和營(yíng)養(yǎng)的食物為主,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素,并加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理;(5)心理護(hù)理:患者受到病情影響可產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮等情緒,影響患者的睡眠質(zhì)量以及食欲狀況,所以需要進(jìn)行護(hù)患溝通,并靈活地運(yùn)用語(yǔ)言溝通技巧給予心理疏導(dǎo),與患者之間構(gòu)建融洽互信的關(guān)系,耐心傾聽(tīng)其主訴,及時(shí)給予安撫、鼓勵(lì)。對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行講解,患者疼痛發(fā)作時(shí)通過(guò)播放音樂(lè)等方式分散其注意力,積極引導(dǎo)家屬給予患者體貼、關(guān)懷,提高患者的康復(fù)信心。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        (1)2組患者均于護(hù)理干預(yù)1周后評(píng)估其皮疹創(chuàng)面的愈合情況,顯效:皮疹創(chuàng)面完全愈合,疼痛、紅腫以及脫落等情況完全消失;有效:皮疹大部分消退,然而仍伴隨輕度疼痛感;無(wú)效:病情無(wú)明顯變化或加重。(2)對(duì)2組患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的調(diào)查,其內(nèi)容包括創(chuàng)面護(hù)理質(zhì)量、病房環(huán)境管理、心理疏導(dǎo)、責(zé)任意識(shí)以及服務(wù)態(tài)度等方面,根據(jù)評(píng)分分為非常滿(mǎn)意(95~100分),滿(mǎn)意(80~94分),不滿(mǎn)意(<80分)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1皮疹創(chuàng)面愈合情況組間對(duì)比

        皮疹創(chuàng)面愈合總有效率觀察組為97.96%,對(duì)照組為89.58%,P<0.05。

        2.2護(hù)理滿(mǎn)意度組間對(duì)比

        護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組為100.00%(49/49),其中非常滿(mǎn)意43例,滿(mǎn)意6例,以及不滿(mǎn)意0例;護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)照組為91.67%(44/48),其中非常滿(mǎn)意21例,滿(mǎn)意23例,以及不滿(mǎn)意4例。護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組較對(duì)照組更高P<0.05。

        3討論

        帶狀皰疹患者通常發(fā)病較急,具有強(qiáng)烈的神經(jīng)痛,使得患者的身心健康受到嚴(yán)重影響,隨病情進(jìn)展還可出現(xiàn)感染等并發(fā)癥[2],給予患者呋喃西林濕敷是促進(jìn)創(chuàng)面愈合以及抑制病情進(jìn)展的重要手段,在此期間做好患者的科學(xué)護(hù)理服務(wù)有助于增強(qiáng)患者的治療信心,促使其病情康復(fù)[3]。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理,結(jié)合患者的實(shí)際情況,從飲食、心理、體位等方面進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù),可增強(qiáng)患者的舒適度,提升其生活質(zhì)量。本次研究顯示觀察組在護(hù)理干預(yù)后的皮疹創(chuàng)面愈合總有效率高于對(duì)照組,以及護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,表明針對(duì)性護(hù)理的運(yùn)用可提高帶狀皰疹伴感染患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

        綜上所述,對(duì)于帶狀皰疹伴感染患者在其接受呋喃西林濕敷期間進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理可促進(jìn)皮損愈合并和諧護(hù)患關(guān)系。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 吳春燕,路霞,柳風(fēng)琴. 舒適護(hù)理在帶狀皰疹護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 健康管理,2021,11(7):267.

        [2] 劉楠楠. 疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者視覺(jué)模擬評(píng)分及睡眠質(zhì)量的影響[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2021,8(1):131-132.

        [3] 劉金鳳,王軍杰. 護(hù)理干預(yù)在帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者治療中的效果研究[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(6):155-156.

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