呂文博

【摘要】目的? 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科術(shù)后疼痛的影響。方法? 本研究中選取的是2019年2月-2021年3月我院收治的普外科手術(shù)患者110例，采取隨機(jī)劃分的方式將其劃分成為兩組，即N組、M組。其中N組患者采取的是常規(guī)性的基礎(chǔ)護(hù)理方式，M組采取的針對(duì)性的護(hù)理方式，將兩組患者護(hù)理效果情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果? 在進(jìn)行護(hù)理以前，兩組患者在SAS、VAS評(píng)分上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;采取護(hù)理模式以后，SAS、VAS評(píng)分也發(fā)生了變化，M組在兩個(gè)評(píng)分上都要低于N組;M組對(duì)護(hù)理的滿意度、手術(shù)以后的生活質(zhì)量評(píng)分都要高于對(duì)照組。結(jié)論? 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以有效改善普外科術(shù)后患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理干預(yù);普外科手術(shù);術(shù)后疼痛

患者在進(jìn)行疼痛的時(shí)候會(huì)感受到一種復(fù)雜的感覺(jué)，這是因?yàn)樯眢w受到了侵害，但是疼痛也會(huì)隨著一些疾病發(fā)生?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)后，就會(huì)出現(xiàn)不用程度的疼痛，此時(shí)患者內(nèi)心中就會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生一種復(fù)雜的情緒，導(dǎo)致患者的身體難以得到良好恢復(fù)，日常生活中會(huì)經(jīng)常遭受到疼痛的困擾?；颊咴谑中g(shù)以后發(fā)生疼痛感，和手術(shù)有直接性的關(guān)系，導(dǎo)致傷口的康復(fù)日期得以延長(zhǎng)。本次研究過(guò)程中針對(duì)普外科手術(shù)患者采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方式，可以有效的對(duì)患者手術(shù)以后的疼痛進(jìn)行控制，具體報(bào)告內(nèi)容如下所示。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

本次選取的研究對(duì)象是2019年2月-2021年3月我院收治的普外科手術(shù)患者110例，將患者采取隨機(jī)的方式將其劃分為兩組，即N組、M組。其中在N組中的患者，男性有28例，女性有27例，年齡主要集中在22-66歲;在M組中的患者，男性有30例，女性有25例，年齡主要集中在23-67歲。經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組的資料顯示，雙方并沒(méi)有明顯的差異，具有一定的可比性。

1.2方法

N組中對(duì)患者實(shí)行的是常規(guī)性的護(hù)理方式，具體的方式是：協(xié)助患者完成各項(xiàng)常規(guī)檢查，并為患者提供身體、藥物、生活護(hù)理。

M組中還為患者實(shí)行了疼痛針對(duì)性護(hù)理。具體方式是：和患者進(jìn)行溝通，了解到患者內(nèi)心的消極情況，并及時(shí)疏導(dǎo);為患者播放一些輕快的音樂(lè)，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，降低疼痛感;為患者普及疾病知識(shí)，了解到病理機(jī)制，并向患者講述手術(shù)以后需要注意的事項(xiàng)，保證其可以積極的配合治療;讓患者合理飲食，盡快恢復(fù)到手術(shù)前的飲食;指導(dǎo)患者采取爭(zhēng)取的方法咳嗽，避免使用錯(cuò)誤的咳嗽方式來(lái)加重疼痛感;正確引導(dǎo)患者大小便，避免手術(shù)傷口出現(xiàn)拉扯;結(jié)合患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;根據(jù)患者自身的疼痛情況，合理的提供止痛藥物。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者采取不同護(hù)理方法以后的滿意度進(jìn)行記錄，計(jì)算公式是：（滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的VAS、SAS評(píng)分情況進(jìn)行記錄。并采用視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，如果評(píng)分越高那么疼痛感就會(huì)越強(qiáng)烈。采用焦慮自評(píng)表對(duì)患者的焦慮情況進(jìn)行評(píng)估，要是評(píng)分越高就代表著患者自身的消極情緒越重。

對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行記錄。利用健康調(diào)查簡(jiǎn)表來(lái)評(píng)分，要是得出的評(píng)分越低就代表著患者的生活質(zhì)量比較差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)獲得的數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用%表示，檢驗(yàn)行用X2。

2.結(jié)果

2.1兩組患者在VAS、SAS評(píng)分對(duì)比情況

在進(jìn)行護(hù)理以前，兩組患者通過(guò)對(duì)比VAS、SAS評(píng)分情況，發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在護(hù)理以后，兩組患者在VAS、SAS評(píng)分方面都出現(xiàn)了下降，其中M組要低于N組。

2.2兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比情況

在進(jìn)行護(hù)理以前通過(guò)對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況，發(fā)現(xiàn)雙方并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在護(hù)理以后M組中患者在睡眠質(zhì)量、生理功能、自我管理評(píng)分方面都要高于N組。

2.3兩組患者在護(hù)理滿意度方面的對(duì)比情況

經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況，發(fā)現(xiàn)M組患者對(duì)護(hù)理的滿意度要高于N組，具體如下表所示。

3.討論

疼痛今天已成為四大生命體征之后第五大生命體征，術(shù)后疼痛長(zhǎng)期以來(lái)一直困擾醫(yī)生、病人，也很容易出現(xiàn)心血管、免疫反應(yīng)等，在一定程度上，增加了病人的身體、心理壓力，如果不是良好處理，手術(shù)后必然會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥，導(dǎo)致整體療效不佳。因此，通過(guò)尋找有效的護(hù)理干預(yù)方法，可以在一定程度上降低術(shù)后疼痛的風(fēng)險(xiǎn)。

普外科治療過(guò)程中一般情況下都是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，由于手術(shù)具有著一定的侵入性，患者也會(huì)受到手術(shù)創(chuàng)傷的影響，最終出現(xiàn)心理上的應(yīng)激反應(yīng)，增加疼痛感，而患者傷口在愈合的時(shí)候也會(huì)受到影響，患者內(nèi)心也會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題。所以，普外科手術(shù)在為患者提供治療方案的時(shí)候，需要提供積極的護(hù)理干預(yù)，讓患者的疼痛感得以減輕，提高生活質(zhì)量?，F(xiàn)今在學(xué)術(shù)界中，還缺少這方面的研究，大多數(shù)的學(xué)者所關(guān)注的焦點(diǎn)是疼痛針對(duì)性護(hù)理對(duì)普外科手術(shù)患者的效果。

本研究過(guò)程中顯示：M組患者在進(jìn)行護(hù)理以后，患者在自我管理、生理功能、睡眠質(zhì)量評(píng)分方面都要高于N組，這也進(jìn)一步表明疼痛針對(duì)性護(hù)理產(chǎn)生的效果非常明顯。這是因?yàn)椋摲N護(hù)理方式是為患者宣傳疾病知識(shí)教育的，通過(guò)向患者講解在手術(shù)以后的注意事項(xiàng)，可以讓患者對(duì)自己的疾病有更深的了解，這更加有利于患者實(shí)現(xiàn)良好的自我管理。

結(jié)合以上研究顯示，普外科手術(shù)患者疼痛針對(duì)性護(hù)理可以更好的改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意度，所以該種護(hù)理方式值得在臨床上推廣。

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