文/黃匯慧
有時(shí)像蟬鳴,有時(shí)如雷聲……別誤會(huì),這不是在描寫(xiě)大自然,而是在形容耳鳴。它是在沒(méi)有外部聲源的情況下,耳內(nèi)或顱內(nèi)產(chǎn)生“嗡嗡”等各式各樣的異常聲響。
小王最近被耳鳴折磨得心煩意亂,只好去醫(yī)院就診。北京同仁醫(yī)院黃麗輝教授反復(fù)詢(xún)問(wèn)病情后,找到了小王高頻4000 赫茲處聽(tīng)力有損傷的原因:每天工作十多個(gè)小時(shí),與桌上的電腦主機(jī)寸步不離,時(shí)間一長(zhǎng),持續(xù)、低頻的噪聲造成了聽(tīng)力損傷。
黃麗輝教授說(shuō),以前來(lái)看耳鳴的以中老年人為主,現(xiàn)在年輕人逐漸多了。壓力大、節(jié)奏快、生活不規(guī)律,再加上喜歡在運(yùn)動(dòng)、乘地鐵公交時(shí)用耳機(jī),音量大、時(shí)間長(zhǎng),還有的塞著耳機(jī)睡覺(jué),長(zhǎng)期刺激讓內(nèi)耳的毛細(xì)胞得不到休息,導(dǎo)致聽(tīng)力下降,就可能出現(xiàn)耳鳴。
耳鳴只是一個(gè)癥狀,引發(fā)這一癥狀的疾病有很多,除了聽(tīng)通路傳導(dǎo)障礙引起的聽(tīng)力損失,還有血管性疾病、糖尿病、高血壓和高血脂等慢性疾病,再疊加勞累、生氣、壓力暴增等誘發(fā)因素,耳朵就會(huì)用獨(dú)特的方式“拉響警報(bào)”。
黃教授提醒:“對(duì)耳鳴有正確的認(rèn)知很重要。不必過(guò)度緊張,治療的同時(shí)轉(zhuǎn)移注意力,回歸正常生活中,就會(huì)慢慢忘掉耳鳴?!?/p>
治療耳鳴,要先找病因。由噪聲引起的耳鳴,首先應(yīng)遠(yuǎn)離噪聲源。保持規(guī)律的生活和運(yùn)動(dòng),避免抽煙、喝酒。壓力過(guò)大、疲勞,要找到釋放壓力的方法。如果耳鳴隨著年紀(jì)增長(zhǎng)出現(xiàn)聽(tīng)力下降,影響到生活時(shí),可佩戴助聽(tīng)器。聽(tīng)到正常聲音后,改善了生活質(zhì)量,也可使大腦重塑,就能逐漸忘卻耳鳴。此外,更年期引發(fā)耳鳴同時(shí)伴有焦慮、抑郁情緒的患者,可以服用改善睡眠的藥物、心理疏導(dǎo)或中醫(yī)針灸等全方位治療方式緩解。當(dāng)然,臨床上也偶爾會(huì)碰到聽(tīng)神經(jīng)腫瘤的患者。因此當(dāng)你有耳鳴時(shí),一定要盡快找醫(yī)生查找原因,不要等到耳鳴干擾到生活,那時(shí)可能解決起來(lái)就非常困難了。
中醫(yī)把耳鳴的病因、病理分為虛實(shí)兩類(lèi)。一般來(lái)說(shuō),耳鳴類(lèi)似蟬鳴音是虛證,轟鳴音是實(shí)證。當(dāng)然也有虛實(shí)夾雜的患者,判斷和治療也更為復(fù)雜。
風(fēng)熱侵襲型耳鳴,宜疏風(fēng)、清熱、散邪;肝火上擾型宜清肝泄熱,開(kāi)郁通竅;痰火郁結(jié)型宜清火化痰,和胃降濁;腎精虧損型宜補(bǔ)腎益精,滋陰潛陽(yáng);脾胃虛弱型宜健脾、益氣、升陽(yáng)。害怕針灸的患者,采取中藥辨證施治也能取得良好的效果。
此外,愛(ài)生氣、壓力大是耳鳴患者中最常見(jiàn)的特點(diǎn)。耳鳴、耳聾跟情緒有很大關(guān)系。有的患者常生氣,導(dǎo)致肝氣瘀結(jié);還有的患者常熬夜、加班,造成腎精虧損;還有些患者脾胃虛弱,運(yùn)化失調(diào),還愛(ài)吃生冷刺激、過(guò)于油膩的食物,引起耳竅淤阻。還有就是,調(diào)整自我的身心狀態(tài),也是“警報(bào)”解除的關(guān)鍵一環(huán)。