徐紅新
我國人群“口味重”飲食現(xiàn)象非常普遍,每人每天平均鹽攝入量高達8~9克,而一個人每天攝入4~6克食鹽就可以滿足身體的需要。高鹽攝入已經(jīng)是引起我國人群高血壓的一個主要危險因素,吃過多的鹽還會損害血管壁,增加動脈粥樣硬化的風險。因此,高血壓患者和正常人群,都應該適當控制鈉鹽的攝入。
有的人吃了鹽能排出,有的人就會在體內(nèi)蓄積,后者屬于鹽敏感人群,更容易導致高血壓,造成心腦腎血管損害,今后患心血管疾病的風險大大增加。
從臨床上來看,以下8類人群被認為是鹽相對敏感人群,包括:老年人;高鹽攝入者;肥胖人群;用了3種降壓藥血壓仍不達標的難治性高血壓患者;早產(chǎn)、低體重兒;有妊娠高血壓病史者;夜間高血壓者;糖尿病患者。其中,夜間高血壓和難治性高血壓人群,是鹽敏感的重點人群。
對于鹽敏感高血壓患者,如果腎功能是正常的,建議選擇低鈉富鉀鹽,即不應僅僅限鈉,同時要增加鉀元素的攝入。除了富鉀鹽,香蕉、茶中的鉀元素含量都挺高。藥物方面,各大指南推薦選擇含有利尿劑的降壓藥,比如吲達帕胺或者氫氯噻嗪,可有效降低血壓。